"अग्नाशयशोथ"
जटिलताओं
उपचार के बिना, अग्नाशयशोथ एक अक्षम और जीवन-धमकी वाली स्थिति है। तीव्र रूपों में, उदाहरण के लिए, श्वसन समस्याएं, गुर्दे की कमी और अग्नाशयी पेसुडोसिस्ट (नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के कारण गुहाएं, जो तरल पदार्थ से टूटने और संक्रमण के जोखिम से भरती हैं) उत्पन्न हो सकती हैं।
पुरानी अग्नाशयशोथ की सबसे आम जटिलताओं का प्रतिनिधित्व मधुमेह द्वारा किया जाता है, अपर्याप्त पाचन के कारण अग्नाशय के कैंसर और कुपोषण का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए पोषण सिद्धांतों का अवशोषण। निशान ऊतक (फाइब्रोसिस) और "अंग शोष" का गठन एक प्रगतिशील के लिए पूर्वसूचक है बिगड़ती है, भले ही मूल कारण समाप्त हो जाए।
निदान
अग्नाशयशोथ का निदान रक्त परीक्षण, मल और वाद्य परीक्षणों का उपयोग कर सकता है। एमाइलेज और लाइपेस की सीरम परख अग्नाशयशोथ के निदान के लिए बहुत उपयोगी है, इसी तरह की परिस्थितियों में उनकी विशिष्ट वृद्धि को देखते हुए। अक्सर, लगातार अवरोधक एटियलजि को देखते हुए, गामा-जीटी, सीरम एस्पार्टेट ट्रांसफरेज़ या एएसटी (एसजीओटी), बिलीरुबिन और लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज के मूल्य भी बढ़ जाते हैं; कभी-कभी पीलिया मौजूद होता है। रक्त शर्करा में वृद्धि अक्सर अग्नाशयशोथ का परिणाम होती है , जबकि ट्राइग्लिसराइडिमिया अक्सर एक योगदान कारण होता है।
मल में अग्नाशयी एंजाइम ट्रिप्सिन और काइमोट्रिप्सिन की कम सांद्रता देखी जा सकती है।
स्रावी हार्मोन के साथ एक्सोक्राइन अग्न्याशय की उत्तेजना के लिए परीक्षण उपयोगी है, विशेष रूप से पुराने रूपों में। नैदानिक उद्देश्यों के लिए, पेट या एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी - टीएसी), चुंबकीय अनुनाद और एल "का भी उपयोग किया जाता है। ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक प्रतिगामी) कोलेजनोपेंक्रोग्राफी)।
देखभाल और उपचार
अधिक जानकारी के लिए: अग्नाशयशोथ के इलाज के लिए दवाएं
तीव्र अग्नाशयशोथ, पुरानी अग्नाशयशोथ के विपरीत, यदि कारण हटा दिया जाता है तो ठीक हो जाता है। इसके उपचार के लिए अक्सर रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है; पहले चिकित्सीय हस्तक्षेप का उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया को हल करना, अग्न्याशय को आराम देना है। इस उद्देश्य के लिए, कुछ दिनों के लिए मौखिक भोजन को निलंबित कर दिया जाता है, इसके बाद भोजन की धीमी और क्रमिक पुन: शुरूआत होती है। . साथ ही, ड्रिप के माध्यम से अंतःशिरा तरल पदार्थ का प्रशासन करना आवश्यक हो सकता है, और गैस्ट्रिक रस को ग्रहणी में प्रवेश करने से रोकने के लिए एक नासोगैस्ट्रिक ट्यूब, अग्नाशयी गतिविधि को उत्तेजित करता है। दर्द दवाओं के उपयोग का उद्देश्य दर्द को कम करना है, अक्सर विशेष रूप से हिंसक, जबकि एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस क्षतिग्रस्त अग्नाशयी ऊतक के किसी भी संक्रमण को रोकने के उद्देश्य से है।
एक बार जब भड़काऊ प्रक्रिया नियंत्रण में हो जाती है, तो उपचार उन कारणों की ओर बढ़ता है जो अग्नाशयशोथ उत्पन्न करते हैं। इसलिए पित्त पथ में किसी भी पत्थर को हटाने के लिए आवश्यक हो सकता है, जिसे अक्सर उपरोक्त ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी) के माध्यम से किया जाता है, जो एक ट्यूब के वंश में मौखिक रूप से तब तक होता है जब तक कि यह एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त पथ तक नहीं पहुंच जाता।शीर्ष पर लगे एक कैमरे की सहायता और बहुत पतले सर्जिकल उपकरणों को अंदर खिसकाने की संभावना के लिए धन्यवाद, यह तकनीक चिकित्सीय युद्धाभ्यास जैसे पत्थरों को हटाने या अवरुद्ध नहरों की पेटेंट की बहाली की अनुमति देती है)।
अग्नाशयशोथ के उपचार में, शल्य चिकित्सा का भी उपयोग किया जा सकता है, जिसमें नेक्रोटिक अग्नाशयी पथ (सबटोटल पैनक्रिएक्टोमी) को हटा दिया जाता है या इसके भीतर जमा तरल पदार्थ की निकासी होती है। दूसरी ओर, पित्ताशय की थैली को हटाने (कोलेसिस्टेक्टोमी) को पत्थरों के मामले में किया जा सकता है, जिसमें अवरोधक अग्नाशयशोथ के नए एपिसोड के जोखिम होते हैं।
बहुत महत्वपूर्ण - विशेष रूप से पुराने रूपों में, जहां शराब सबसे आम प्रेरक एजेंट है - किसी के आहार से मादक पेय पदार्थों का निश्चित निष्कासन है। इस उद्देश्य के लिए, शराब की लत के लिए विशिष्ट मनोचिकित्सा समूहों में प्रवेश करना आवश्यक हो सकता है।
ग्रंथि अपर्याप्तता के साथ पुरानी अग्नाशयशोथ में, पाचन प्रक्रियाओं को सामान्य रूप से पूरा करने की अनुमति देने के लिए प्रत्येक भोजन में अग्नाशय के अर्क (पैनक्रिएटिन) को प्रशासित किया जाता है। संयम के नाम पर आहार, विशेष रूप से वसा में कम होना चाहिए, ताजे फल और सब्जियां, साबुत अनाज, बीज और दुबला प्रोटीन के लिए प्राथमिकता के साथ। अग्नाशयशोथ की उपस्थिति में, धूम्रपान बंद करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।
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