शुद्ध और शुद्धिकरण: वे क्या हैं और दुष्प्रभाव

. परंपरागत रूप से, इस शब्द को हल्के वाले (जुलाब) और तथाकथित रेचक या कठोर purgatives के बीच एक मध्यवर्ती "कार्रवाई की तीव्रता" के साथ उपचार के लिए आरक्षित किया गया है।

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इस वर्गीकरण का आज शायद ही उपयोग किया जाता है, क्योंकि अक्सर प्रभाव की तीव्रता दवा की आंतरिक गतिविधि की तुलना में प्रशासित खुराक पर अधिक निर्भर करती है। इन सभी विचारों के प्रकाश में, रेचक के लिए एक सरल पर्याय के रूप में रेचक शब्द का तेजी से उपयोग किया जाता है।

रेचक के पक्ष में संकेत सीमित हैं; ज्यादातर मामलों में, कब्ज को केवल तरल पदार्थ और फाइबर का सेवन बढ़ाकर और शारीरिक व्यायाम को तेज करके ठीक किया जा सकता है।

जब जिद्दी कब्ज महत्वपूर्ण अंतर्निहित कारणों से होता है - जैसे कि एनोरेक्टल पैथोलॉजी (बवासीर, फिशर, रेक्टोसेले, आदि), तंत्रिका रोग, दवाएं या आंत को प्रभावित करने वाली कार्यात्मक विकृति (कोलाइटिस, डायवर्टीकुलिटिस, आदि) - पर ध्यान देना आवश्यक है कब्ज के लक्षण के बजाय कारणों का उपचार।

इसलिए, रेचक केवल कुछ अवसरों पर ही आवश्यक हो जाते हैं, जिसमें विशेष नैदानिक ​​या शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं की तैयारी, मल त्याग और मल को नरम करने के प्रयासों की रोकथाम शामिल है (उदाहरण के लिए बवासीर की उपस्थिति में या दिल का दौरा पड़ने के बाद) .

रेचक के सामयिक अंतर्ग्रहण को राक्षसी नहीं बनाया जाना चाहिए, लेकिन इसके अभ्यस्त या लगातार उपयोग की निंदा की जानी चाहिए, जिससे व्यसन की घटना या गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, खासकर जब यह स्व-नुस्खे का परिणाम होता है, जो सिद्धांत रूप में नहीं होना चाहिए। किया

, चूंकि एक पर्ज कई क्रियाओं के माध्यम से वांछित रेचक प्रभाव उत्पन्न कर सकता है।

लोग कार्रवाई तंत्र उदाहरण

चिकनाई नाशक

वे मल द्रव्यमान और आंतों के लुमेन की दीवारों को चिकनाई देते हैं। "कार्रवाई की शुरुआत" का समय लगभग 6-8 घंटे है। वनस्पति तेल (मीठे बादाम का तेल), पेट्रोलियम जेली या तरल पैराफिन।

चिड़चिड़े रेचक, उत्तेजक

सक्रिय, परेशान करने वाले या जहरीले तत्व, जो आंतों की गतिशीलता और स्राव को असामान्य रूप से उत्तेजित करते हैं। इस प्रकार मल की निकासी तेज हो जाती है।आम तौर पर उन्हें शाम को सोने से पहले लेने की सलाह दी जाती है क्योंकि उनके पास लगभग 6-8 घंटे के प्रभाव की विलंबता होती है। वे रेचक का सबसे बड़ा समूह हैं और इसमें सभी एन्थ्राक्विनोन दवाएं (सेन्ना, मुसब्बर - अब प्रयोग करने योग्य नहीं हैं - रूबर्ब, बकथॉर्न, काजल), अरंडी का तेल, बिसाकोडील, सोडियम पिकोसल्फेट शामिल हैं।

यांत्रिक रेचक

वे मल में पानी बनाए रखते हैं, इसकी मात्रा बढ़ाते हैं और बृहदान्त्र के एक यांत्रिक फैलाव का कारण बनते हैं जो इसकी गतिशीलता का पक्षधर है। इन यौगिकों की प्रभावशीलता तत्काल नहीं है और उनके प्रभावों की सराहना करने से पहले कुछ हफ्तों तक चिकित्सा का समय लग सकता है। फाइबर (चोकर, साइलियम, अलसी, श्लेष्मा, मिथाइलसेलुलोज, ग्लूकोमैनन, पॉलीकार्बोफिल, आदि)। फाइबर का उपयोग हमेशा पर्याप्त पानी के सेवन के साथ करना चाहिए, अन्यथा लक्षण और खराब हो जाएंगे।

आसमाटिक purgatives

वे आंत में आसमाटिक दबाव बढ़ाते हैं, ऊतकों से पानी को आंतों के लुमेन के अंदर की ओर खींचते हैं। परिणाम तेजी से होता है: अधिक मात्रा में या स्पष्ट रूप से पानी की स्थिरता के पोल्टेसियस मल को सेवन से 5 या 6 घंटे के बाद पहले से ही समाप्त किया जा सकता है, या सर्जरी से पहले आंत को खाली करने के लिए व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले कैथर्टिक खुराक के मामले में 2-3 घंटे, रेडियोलॉजिकल और एंडोस्कोपिक परीक्षाएं।

सोडियम सल्फेट; मैग्नीशियम सल्फेट; मैग्नेशियम हायड्रॉक्साइड; सोडियम और पोटेशियम टार्ट्रेट; कुछ रेचक खाद्य पदार्थ, जैसे कि इमली, कैसिया और प्रून।

लैक्टुलोज, लैक्टोज, चीनी अल्कोहल (सोर्बिटोल, मैनिटोल, ग्लिसरॉल), पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल।

अपडेट: 18 मार्च 2021 का नया यूरोपीय विनियमन

८ अप्रैल, २०२१ को, हाइड्रॉक्सीएनथ्रेसीन और उनके डेरिवेटिव युक्त खाद्य पदार्थों और खाद्य अनुपूरकों के विपणन पर प्रतिबंध, विभिन्न पौधों में निहित अणुओं का एक परिवार, जैसे कि मुसब्बर, कैसिया, रूबर्ब और सेना, लागू हुआ।

अधिक विस्तार से, 18 मार्च, 2021 का नया यूरोपीय विनियमन - जो लागू हुआ, ठीक, 8 अप्रैल, 2021 - यूरोपीय संसद और परिषद के विनियमन (ईसी) संख्या 1925/2006 के अनुबंध III को संशोधित करता है। हाइड्रोक्सीएन्थ्रासीन डेरिवेटिव युक्त वनस्पति प्रजातियां।

पूरा पाठ यहां क्लिक करके देखा जा सकता है। हालाँकि, हम मुख्य बिंदुओं को संक्षेप में प्रस्तुत कर सकते हैं:

• निम्नलिखित पदार्थों को उन पदार्थों की सूची में जोड़ा जाता है जिनका भोजन में उपयोग निषिद्ध है (उपरोक्त विनियम का अनुबंध III भाग ए):
  • एलो-इमोडिन और सभी तैयारी जिसमें यह पदार्थ मौजूद है;
  • इमोडिन और सभी तैयारी जिसमें यह पदार्थ मौजूद है;
  • एलो प्रजातियों की पत्तियों पर आधारित तैयारी जिसमें हाइड्रोक्सीएन्थ्रासीन डेरिवेटिव होते हैं;
  • डेंट्रोन और सभी तैयारी जिसमें यह पदार्थ मौजूद है।
• निम्नलिखित पदार्थों को उन पदार्थों की सूची में जोड़ा गया है जिनका भोजन में उपयोग सामुदायिक निगरानी के अधीन है (अनुलग्नक III भाग सी):
  • की जड़ या प्रकंद पर आधारित तैयारी रुम पालमटम एल., रुम ऑफिसिनेल बैलन और उनके संकर जिनमें हाइड्रॉक्सीएनथ्रेसीन डेरिवेटिव होते हैं;
  • के पत्तों या फलों पर आधारित तैयारी कैसिया सेना एल। हाइड्रोक्सैन्थ्रासीन के डेरिवेटिव युक्त;
  • की छाल पर आधारित तैयारी रमनस फ्रैंगुला एल. ओ रम्नुस पुर्शियाना ईसा पश्चात हाइड्रॉक्सीएनथ्रेसीन के डेरिवेटिव युक्त।

, मल के सख्त होने से बचने के लिए जिससे आंतों में रुकावट और कब्ज की समस्या हो सकती है। अल्सर, सख्त या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल आसंजन वाले विषयों को उनके उपयोग से बचना चाहिए। गैस्ट्रिक सूजन, उल्कापिंड, पेट फूलना और पेट में तनाव ओवरडोज के सबसे आम लक्षण हैं। इनमें से कई पदार्थ कई दवाओं के साथ हस्तक्षेप करते हैं, उनके अवशोषण को सीमित करते हैं; psyllium IgE की मध्यस्थता वाली एलर्जी का कारण बन सकता है।

खारा आसमाटिक जुलाब (मैग्नीशियम सल्फेट, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड और सोडियम लवण) के दुष्प्रभाव इस तथ्य से उत्पन्न होते हैं कि लवण का एक छोटा प्रतिशत अभी भी प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित होता है, जिससे कम या ज्यादा चिह्नित हाइड्रो-इलेक्ट्रोलाइटिक असंतुलन होता है। इस संबंध में, हाइपरटोनिक समाधान सबसे खतरनाक हैं, खासकर नवजात शिशुओं और गुर्दे की समस्याओं और उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए। दूसरी ओर, पॉलीइथिलीन ग्लाइकॉल आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है क्योंकि यह रोगी के हाइड्रोइलेक्ट्रोलाइटिक संतुलन को नहीं बदलता है।

अरंडी का तेल आंतों के म्यूकोसा को नुकसान पहुंचा सकता है, गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित कर सकता है (गर्भावस्था में गर्भनिरोधक) और लंबे समय तक कुअवशोषण का कारण बनता है। वैसलीन का तेल मलाशय और गुदा दबानेवाला यंत्र को परेशान कर सकता है, और - यदि लंबे समय तक उपयोग किया जाता है - वसा के कुअवशोषण का कारण बन सकता है -घुलनशील विटामिन।

उत्तेजक जुलाब के लंबे समय तक उपयोग से आंतों के कार्य में गिरावट हो सकती है, जिससे बृहदान्त्र की मांसपेशियां अधिक से अधिक स्पास्टिक हो जाती हैं और अनुबंध करने में असमर्थ हो जाती हैं। एन्थ्राक्विनोलोन के दुरुपयोग से बृहदान्त्र का मेलेनोसिस हो सकता है।

अंत में, हम आपको याद दिलाते हैं कि "सफाई से प्रेरित जोरदार शौच के बाद, कुछ दिनों का समय अंतराल आवश्यक है जब बाद में शौच के लिए आवश्यक अपशिष्ट आंत्र पथ में जमा हो जाता है। झूठी कब्ज की इस स्थिति को बिल्कुल नहीं समझा जाना चाहिए। एक असामान्य घटना। और किसी भी तरह से रेचक के एक नए सेवन को सही नहीं ठहराता है।

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जितना हो सके तनाव को सीमित करें या संचित तनावों को दूर करने का तरीका खोजें;

संतुलित उच्च-अवशेष आहार (पौधे के खाद्य पदार्थों और साबुत अनाज से भरपूर) का पालन करें;

अपने भोजन को ध्यान से चबाएं;

नियमित समय पर भोजन करें (नाश्ता शामिल);

शराब सीमित करें

दिन भर में वितरित की गई बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ लें;

"निकासी के दौरान, जांघों को छाती के करीब लाने के लिए पैरों के नीचे उठाकर" स्क्वाट "स्थिति लें;

जितनी बार संभव हो शुद्धिकरण और जुलाब का सहारा लेने की कोशिश करें और अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद ही ऐसा करें;

यदि आवश्यक हो, मात्रा जुलाब के साथ शुरू करें, हल्का लेकिन धीमी क्रिया के साथ;

यदि रेचक का बार-बार उपयोग आवश्यक है, तो किसी विशेषज्ञ से सलाह लें।