रीढ़ की हड्डी में चोट डिस्कोपैथी इंटरवर्टेब्रल डिस्क
डिस्कोपैथी डॉक्टरों द्वारा इंटरवर्टेब्रल डिस्क के एक सामान्य परिवर्तन को इंगित करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द है, इस तरह के कुशन को एक कशेरुका और दूसरे के बीच आंदोलन को सुविधाजनक बनाने और झटके को अवशोषित करने के उद्देश्य से रखा जाता है।
इंटरवर्टेब्रल डिस्क लचीली फाइब्रोकार्टिलाजिनस संरचनाएं हैं, जो कशेरुक के शरीर के बीच परस्पर जुड़ी होती हैं। युवा लोगों में वे पूरे स्तंभ की ऊंचाई का 25% बनाते हैं, लेकिन यह प्रतिशत वर्षों में काफी कम हो जाता है।
डिस्क का मध्य भाग, जिसे न्यूक्लियस पल्पोसस कहा जाता है, का एक गोलाकार आकार होता है और इसमें एक जिलेटिनस पदार्थ होता है, जो लगभग 88% पानी से बना होता है (बुजुर्गों में यह प्रतिशत 70% से कम होता है)।
न्यूक्लियस पल्पोसस के चारों ओर का वलय संकेंद्रित रेशेदार बंडलों की एक श्रृंखला द्वारा बनता है। उनकी विशेष व्यवस्था स्तंभ को प्रभावित करने वाले बलों को नाभिक से बचने से रोकती है।
विभिन्न कशेरुकी तनावों के दौरान, न्यूक्लियस पल्पोसस एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, रेशेदार अंगूठी को भार वितरित करता है। ये निरंतर संपीड़न परिणामी निर्जलीकरण और मोटाई के नुकसान के साथ इसकी पानी की मात्रा को कम करते हैं। रात के दौरान, महत्वपूर्ण बलों से नहीं, लुगदी नाभिक ऑस्मोसिस द्वारा पुनर्जलीकरण हो जाता है, मूल मोटाई पुनः प्राप्त करता है।
यदि रीढ़ पर किए गए प्रयास काफी और दोहराए जाते हैं, तो डिस्क तेजी से उम्र बढ़ने और अध: पतन की प्रक्रिया से गुजरती है, इस प्रकार डिस्कोपैथी को जन्म देती है।
पीठ दर्द के कारणों का पता लगाने के लिए किए गए नैदानिक अध्ययन का पालन करते समय, रिपोर्ट पर सरल शब्द "डिस्कोपैथी" पढ़ा जाता है, घबराने की कोई आवश्यकता नहीं है।यह वास्तव में डिस्क दर्द की एक साधारण स्थिति है जो संभवतः एक दर्द के आधार पर होती है जिसे कशेरुक संरचनाओं के अन्य अपक्षयी विकृति द्वारा समझाया नहीं जा सकता है। दूसरे शब्दों में, रीढ़ की महत्वपूर्ण विसंगतियों को ध्यान में न रखते हुए, दर्द की उत्पत्ति एक या एक से अधिक डिस्क के कारण होती है, जो नैदानिक परीक्षा पर, थोड़ा चपटा दिखाई देता है। यह निदान काफी अस्पष्ट और सटीक है।
जब हम अपक्षयी डिस्क रोग के बारे में बात करते हैं या जब शब्द को व्यापक संदर्भ (फलाव, हर्नियेशन, मोटाई में मजबूत कमी, गठिया परिवर्तन, आदि) में डाला जाता है, तो भाषण मौलिक रूप से बदल जाता है।
वर्षों से, इंटरवर्टेब्रल डिस्क पानी खो देती है और ढह जाती है, व्यावहारिक रूप से डिस्चार्ज शॉक एब्जॉर्बर बन जाती है। चुंबकीय अनुनाद के माध्यम से इस समावेश की सराहना करना और यह अनुमान लगाना संभव है कि यह पीठ दर्द के आधार पर है जो कटिस्नायुशूल से जुड़ा नहीं है। इन मामलों में हम डिस्कोपैथी की बात करते हैं।
डिस्क रोग के सबसे गंभीर परिणाम डिस्क की कुशनिंग क्षमता में कमी और एक कशेरुका और दूसरे के बीच सामान्य संबंधों के साथ-साथ नुकसान से संबंधित हैं।
इन प्रक्रियाओं का संयोजन डिस्क हर्नियेशन का समर्थन करता है और वर्षों से, कशेरुक आर्थ्रोसिस की उपस्थिति के लिए नेतृत्व कर सकता है।
ये असामान्यताएं आसन्न तंत्रिका संरचनाओं को परेशान कर सकती हैं, जिससे दर्द हो सकता है। हालांकि पीठ दर्द डिस्कोपैथी से जुड़ा सबसे आम लक्षण है, ज्यादातर मामलों में पैथोलॉजी पूरी तरह से बिना लक्षण के आगे बढ़ती है।
कारण: स्थिर स्थिति का लंबे समय तक रखरखाव, जैसे बैठना, अक्षीय तनाव से बढ़ जाना, जैसे कि ड्राइविंग करते समय स्तंभ के अधीन होना। रोग के अन्य संभावित कारण सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया में, गतिहीन जीवन शैली में और शारीरिक प्रदर्शन में कमी में पाए जाते हैं।
एक सामान्य डिस्क रोग की चिकित्सा मूल रूप से गैर-आक्रामक है और फिजियोकिनेसिथेरेपी के उपयोग पर आधारित है, संभवतः एनाल्जेसिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी के साथ औषधीय उपचार से जुड़ी है। यहां तक कि सबसे गंभीर मामलों (हर्नियेशन से जुड़े डिस्क रोग) में भी अक्सर एक स्वतःस्फूर्त होता है सुधार, जो आंशिक आराम और पुनर्वास अभ्यासों का पक्षधर है।
डिस्क रोग की उपस्थिति में इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि अच्छी रोकथाम के माध्यम से स्थिति को खराब न करने का प्रयास किया जाए (देखें: पीठ दर्द और रोकथाम)।
केवल सबसे गंभीर मामलों में, रूढ़िवादी उपचार की विफलता के बाद, शल्य चिकित्सा में हस्तक्षेप करना आवश्यक है।
डिस्कोपैथी से जुड़े...
हर्नियेशन (हर्नियेटेड डिस्क): इंटरवर्टेब्रल डिस्क (डिस्कोपैथी) का अपक्षयी परिवर्तन, जो तंतुमय वलय के ढहने और नाभिक में मौजूद सेमीफ्लुइड पदार्थ के परिणामी रिसाव के कारण होता है। इस अर्ध-तरल पदार्थ के प्रवासन के कारण दबाव और रासायनिक अपमान होता है तंत्रिका जड़ें आसन्न, ट्रिगर दर्द।
अक्सर इस विशेष प्रकार के डिस्क रोग में इसके प्रेरक एजेंट के रूप में भारी वस्तुओं को उठाने के लिए आगे झुकने और बग़ल में झुकने का कार्य होता है।
डिस्क हर्नियेशन के विभिन्न डिग्री और प्रकार हो सकते हैं:
DISC PROTRUSION: विचाराधीन डिस्क आसन्न डिस्क की तुलना में अधिक कुचली हुई प्रतीत होती है; रेशेदार अंगूठी बनाने वाले तंतु बिना फाड़े खराब हो जाते हैं
DISC PROLAPSE: रेशेदार वलय टूट जाता है लेकिन पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन नाभिक पल्पोसस को समाहित करने का प्रबंधन करता है
डिस्क एक्सट्रूज़न: न्यूक्लियस पल्पोसस भी पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन को छिद्रित करता है
डिस्क निष्कासन: हर्नियेटेड सामग्री का हिस्सा पूरी तरह से निष्कासित कर दिया जाता है और न्यूक्लियस पल्पोसस के साथ निरंतरता खो देता है जिससे यह माइग्रेट हुआ
एक्स कशेरुक और वाई कशेरुक के बीच की जगह में कमी: इसका मतलब है कि इन दो कशेरुकाओं के बीच इंटरवर्टेब्रल डिस्क को कुचल दिया गया है। चुंबकीय अनुनाद के लिए धन्यवाद, इस सामान्य डिस्क रोग को अत्यंत प्रारंभिक अवस्था में भी पहचानना संभव है।
स्पोंडिलोसिस: वर्टेब्रल आर्च का दोष, पीछे की ओर स्थित एक संरचनात्मक संरचना। शरीर के साथ, वर्टेब्रल आर्क एक छेद बनाता है, जो विभिन्न कशेरुकाओं के अतिव्यापी होने के लिए धन्यवाद, एक नहर को जन्म और सुरक्षा देता है, जिसे कशेरुक कहा जाता है, जिसमें मेरुदण्ड। स्पोंडिलोलिसिस स्पोंडिलोलिस्थीसिस को बढ़ावा देता है।
स्पोंडिलोलिस्थीसिस: एक कशेरुका का दूसरे पर फिसलना। यह तंत्रिका जड़ों के संपीड़न का कारण बन सकता है और दर्द को ट्रिगर कर सकता है।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस: उम्र बढ़ने से जुड़े जोड़ों की अपक्षयी प्रक्रिया। कभी-कभी यह जीवन के तीसरे दशक की शुरुआत में शुरू होती है और एक उन्नत चरण में, कठोरता, दर्द और गति की सीमा का कारण बनती है। कशेरुकी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस अक्सर अपक्षयी डिस्क रोग से जुड़ा होता है।
