व्यापकता
एक चिकित्सा दृष्टिकोण से, "सिर आघात" को खोपड़ी और / या मस्तिष्क और उसके लिफाफे को किसी भी क्षति के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो एक यांत्रिक प्रकार की शारीरिक घटना के कारण होता है (जैसे, उदाहरण के लिए, एक गिरावट जिसमें जमीन पर सिर)।
इस कारण से, सिर में चोट लगने की स्थिति में, हमेशा अपने डॉक्टर से संपर्क करने की सलाह दी जाती है।
कारण
जैसा कि उल्लेख किया गया है, सिर का आघात एक यांत्रिक प्रकृति की शारीरिक घटना के कारण खोपड़ी और उसकी सामग्री को नुकसान है।
अधिक सटीक रूप से, हम कह सकते हैं कि सिर का आघात निम्न कारणों से हो सकता है:
- एक बंद सिर की चोट, जब सिर हिंसक रूप से किसी वस्तु से टकराता है, जैसे कि गिरने, यातायात दुर्घटना, हिंसक लड़ाई, खेल में चोट आदि के मामले में।
- सिर में एक मर्मज्ञ चोट, जब सिर हिट होता है, या हिंसक रूप से मारा जाता है, एक वस्तु जो इसे भेदने में सक्षम होती है (जैसे, उदाहरण के लिए, हड्डी के टुकड़े या गोलियां)।
वर्गीकरण
एक पहला वर्गीकरण, जिसे विभिन्न प्रकार के सिर के आघात में अंतर करने के लिए बनाया जा सकता है, क्षति की गंभीरता को ध्यान में रखता है। इस मामले में, इसलिए, हम भेद करेंगे:
- हल्के सिर की चोटें;
- मध्यम या गंभीर सिर की चोटें।
जैसा कि आप आसानी से कल्पना कर सकते हैं, हल्के सिर की चोटें मध्यम या गंभीर लोगों की तुलना में स्वाभाविक रूप से कम खतरनाक होती हैं और इनका पूर्वानुमान बेहतर होता है; हालाँकि, उन्हें वैसे भी कम करके नहीं आंका जाना चाहिए।
क्षति से प्रभावित क्षेत्र के अनुसार एक अन्य उपखण्ड बनाया जा सकता है। इस संबंध में, हम भेद कर सकते हैं:
- फोकल सिर की चोट, जब क्षति मस्तिष्क के केवल एक विशेष क्षेत्र को प्रभावित करती है;
- डिफ्यूज़ हेड ट्रॉमा, जब क्षति मस्तिष्क के कई क्षेत्रों को प्रभावित करती है।
स्वाभाविक रूप से, लक्षण क्षति की गंभीरता और प्रभावित क्षेत्र के कार्य दोनों में भिन्न हो सकते हैं।
लक्षण और जटिलताएं
जैसा कि उल्लेख किया गया है, सिर के आघात के लक्षण क्षति की सीमा के आधार पर भिन्न हो सकते हैं और मस्तिष्क क्षेत्र - या मस्तिष्क क्षेत्रों के आधार पर - बाद वाले से प्रभावित हो सकते हैं।
इसके अतिरिक्त, कुछ लक्षण क्षति होने के तुरंत बाद दिखाई देते हैं, जबकि अन्य को प्रकट होने में घंटों, दिन या सप्ताह भी लग सकते हैं।
किसी भी मामले में, हल्के सिर की चोट के मामले में होने वाले मुख्य लक्षणों में से, हमें याद है:
- छोटी अवधि (कुछ सेकंड या कुछ मिनट) की चेतना का नुकसान; हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह लक्षण हमेशा स्वयं प्रकट नहीं होता है;
- हल्का मानसिक भ्रम (यह भी देखें हिलाना);
- सिरदर्द
- चक्कर आना
- गर्दन दर्द;
- दृश्य गड़बड़ी (डिप्लोपिया, थकी हुई आंखों की भावना, आदि);
- टिनिटस;
- दिन में नींद आना, सुस्ती और थकान;
- मुश्किल से ध्यान दे।
मध्यम या गंभीर सिर के आघात के मामले में, हालांकि, अभी बताए गए लक्षण खुद को अधिक चिह्नित और तीव्र तरीके से प्रकट कर सकते हैं। अधिक विशेष रूप से, निम्नलिखित उत्पन्न हो सकते हैं:
- जागने में असमर्थता के साथ चेतना का नुकसान;
- लगातार सिरदर्द जो समय के साथ खराब हो जाता है
- फोकल न्यूरोलॉजिकल घाटे;
- बार-बार उल्टी होना
- व्यक्तित्व में परिवर्तन;
- भ्रम और आंदोलन;
- मायड्रायसिस या पुतलियों का पक्षाघात;
- संवाद करने में कठिनाई
- समन्वय के विकार।
इसके अलावा, लंबी अवधि में वे प्रकट हो सकते हैं:
- भूलने की बीमारी;
- व्यवहार संबंधी गड़बड़ी;
- नींद संबंधी विकार;
- बौद्धिक संकायों का परिवर्तन।
सिर के आघात से संबंधित लक्षण, मामले के आधार पर, वापस आ सकते हैं, अपरिवर्तित रह सकते हैं, या खराब हो सकते हैं।
जब डॉक्टर को बुलाओ
यह समझा जा रहा है कि सिर में चोट लगने की स्थिति में अपने डॉक्टर या नजदीकी अस्पताल केंद्र से संपर्क करना हमेशा अच्छा होता है, यह व्यवहार तब अनिवार्य हो जाता है जब क्षति के परिणामस्वरूप दिखने वाले लक्षण बिगड़ जाते हैं। वास्तव में, लक्षणों का बिगड़ना सिर आघात गहरे घावों या जटिलताओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, जैसे, उदाहरण के लिए, सेरेब्रल एडिमा या इंट्राक्रैनील रक्तस्राव।
सिर के आघात वाले रोगियों में अन्य जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं:
- दौरे;
- इस्कीमिक आघात;
- रक्तस्रावी स्ट्रोक;
- जलशीर्ष।
निदान
लक्षणों के मूल्यांकन के अलावा, सिर की चोट के निदान की पुष्टि करने और मस्तिष्क के किसी भी घाव की पहचान करने के लिए, डॉक्टर सीटी या एमआरआई जैसे वाद्य जांच का उपयोग कर सकते हैं।
सीटी स्कैन आमतौर पर अन्य तकनीकों की तुलना में अधिक सटीकता के साथ किसी भी खोपड़ी के फ्रैक्चर की पहचान करने में सक्षम है, साथ ही रक्तस्राव या हेमटॉमस की उपस्थिति पर संकेत प्रदान करता है; जबकि चुंबकीय अनुनाद संभावित मस्तिष्क घावों की अधिक सटीक और विस्तृत पहचान की अनुमति देता है।
दूसरी ओर, सिर की चोट के अधिकांश मामलों में रेडियोग्राफी पूरी तरह से बेकार हो जाती है। आखिरकार, एक्स-रे शरीर के अन्य क्षेत्रों में फ्रैक्चर की उपस्थिति की पहचान करने के लिए उपयोगी हो सकता है, जो कि गिरने या दुर्घटना के कारण हो सकता है जिससे सिर की चोट लगी हो।
संदिग्ध या पुष्ट मस्तिष्क क्षति के मामले में, डॉक्टर रोगी को अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय ले सकता है।
इलाज
सिर के आघात का उपचार रोगी को हुई क्षति की सीमा से निकटता से संबंधित है।
यदि सिर की चोट हल्की है और रोगी के परिवार का कोई सदस्य है या किसी भी मामले में ऐसे लोग हैं जो उस पर नजर रख सकते हैं और आगे के लक्षणों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए उसे नियंत्रण में रख सकते हैं, तो डॉक्टर उसे अस्पताल में भर्ती नहीं करने का निर्णय ले सकता है।
यदि, दूसरी ओर, सिर की चोट मध्यम या गंभीर है और मस्तिष्क की चोट से जुड़ी है, तो निश्चित रूप से, डॉक्टर रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती करने की व्यवस्था करेगा।
