REQUIP® रोपिनीरोल हाइड्रोक्लोराइड पर आधारित एक औषधीय उत्पाद है
चिकित्सीय समूह: डोपामिनर्जिक पदार्थ - डोपामाइन एगोनिस्ट
संकेत REQUIP® - रोपिनरोले
REQUIP® को पार्किंसंस रोग के उपचार में मोनोथेरेपी और लेवोडोपा के संयोजन में दोनों के रूप में इंगित किया गया है।
कार्रवाई का तंत्र REQUIP® - रोपिनिरोल
REQUIP® रोपिनरोले पर आधारित एक दवा है, एक डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट, विशेष रूप से स्ट्रिएटम के स्तर पर व्यक्त D2-D3 डोपामाइन रिसेप्टर्स के खिलाफ सक्रिय है, जो मौखिक रूप से लिया जाता है और प्रभावी रूप से गैस्ट्रो-एंटेरिक म्यूकोसा द्वारा अवशोषित होता है जो संचार धारा में प्रशंसनीय सांद्रता तक पहुंचता है, जीव में समान रूप से जैव वितरण।
डोपामाइन की गतिविधि का अनुकरण करके, वे D2 और D3 डोपामाइन रिसेप्टर्स को बांधते हैं और सक्रिय करते हैं, जो स्ट्रिएटम के स्तर पर स्थित होते हैं, मूल निग्रा, पिट्यूटरी ग्रंथि, घ्राण बल्ब और हाइपोथैलेमस, यह इसकी कमी की भरपाई करता है, सही को बहाल करता है बेसल नाभिक के प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष मार्ग के बीच संतुलन, और इस प्रकार विशिष्ट पार्किन्सोनियन रोगसूचकता में सुधार होता है, जो कि कंपकंपी और हाइपोकिनेसिया को आराम देता है।
रोपिनीरोल की रासायनिक प्रकृति को इसके सही उन्मूलन की आवश्यकता होती है, पहले एक यकृत-प्रकार का चयापचय, मुख्य रूप से साइटोक्रोमियल एंजाइमों द्वारा समर्थित, विशेष रूप से CYP1A2 आइसोफॉर्म द्वारा, और बाद में लेवोडोपा की तुलना में काफी लंबे आधे जीवन के बाद, प्रचुर मात्रा में गुर्दे का उत्सर्जन।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
पार्किंसंस रोग के उपचार में रोपिनरोलो की प्रभावशीलता और सुरक्षा
झोंगहुआ यी ज़ू ज़ा ज़ी। 2013 जुलाई 2; 93: 1952-7।
[पार्किंसंस रोग के उपचार में रोपिनीरोल की प्रभावकारिता और सुरक्षा: एक बहु-केंद्र, यादृच्छिक, डबल-अंधा और ब्रोमोक्रिप्टिन-नियंत्रित परीक्षण]।
ली एसएच, चेन एचबी, वांग जेडएफ, टैंग आरएच, झांग एक्सवाई, यांग जेएस, झाओ डब्ल्यूक्यू, सन एक्सआर, मा जे।
क्लिनिकल परीक्षण जो दर्शाता है कि 2005 और 2007 के बीच नामांकित 200 से अधिक चीनी रोगियों में, पार्किंसंस रोग के उपचार में रोपिनिरोल कैसे प्रभावी और सुरक्षित हो सकता है। आमतौर पर उल्लिखित कई दुष्प्रभावों के सामने, चिकित्सा को बहुत अच्छी तरह से सहन किया गया था।
ROPINIROLE: खुराक व्यवस्था की तुलना
बीएमसी न्यूरोल। 2013 सितम्बर 2; 13:113. डोई: 10.1186 / 1471-2377-13-113।
पार्किंसंस रोग में रोपिनरोले के लंबे समय तक रिलीज होने वाले रोपिनरोले के एक बार-दैनिक बनाम दो बार-दैनिक संयोजन की तुलना।
यूं जेवाई, किम एचजे, ली जेवाई, किम ये, किम जेएस, किम जेएम, जीन बीएस।
पार्किंसंस रोग में लंबे समय तक रिलीज होने वाले रोपिनीरोल के एक या दो बार दैनिक प्रशासन की नैदानिक प्रभावकारिता की तुलना करने वाला अध्ययन।
परिणाम दो बार दैनिक प्रशासन की अधिक प्रभावकारिता का समर्थन करते प्रतीत होते हैं, जो शिकायत किए गए लक्षणों में काफी सुधार करने में सक्षम हैं।
रोपिनिरोलो द्वारा घातक विषाक्तता
जे फोरेंसिक लेग मेड। 2012 अक्टूबर; 19: 422-5। डीओआई: 10.1016 / जे.जेएफएलएम.2012.04.013। एपब 2012 11 मई।
एक घातक नशा मामला जिसमें रोपिनीरोल शामिल है।
डुबंद एस, बिदत सी, गेलार्ड वाई, रोशेट एम, कैमडेसांचे जेपी, पेओक "एच एम।
37 वर्षीय रोगी में रोपिनीरोल और शराब के नशे से मौत की रिपोर्ट करने वाली केस रिपोर्ट।
ये अध्ययन संभावित जोखिम व्यवहारों की तुरंत पहचान करने के लिए संपूर्ण चिकित्सीय प्रक्रिया के दौरान चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता को रेखांकित करते हैं।
उपयोग की विधि और खुराक
अनुरोध ®
रोपिनरोले हाइड्रोक्लोराइड की 0.25 - 0.5 - 1 - 2 और 5 मिलीग्राम की लेपित गोलियां।
REQUIP® के साथ उपचार आवश्यक रूप से न्यूरोलॉजिकल रोगों के उपचार में अनुभवी डॉक्टर द्वारा परिभाषित किया जाना चाहिए, आवश्यक रूप से रोगी की नैदानिक आवश्यकताओं और सापेक्ष सामान्य स्वास्थ्य तस्वीर के आधार पर इष्टतम खुराक को परिभाषित करना होगा।
वास्तव में, आमतौर पर उपयोग की जाने वाली खुराक के अनुकूलन की गारंटी बुजुर्ग रोगियों या यकृत और गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित रोगियों में दी जानी चाहिए, जिसके लिए दुर्भाग्य से दवा के आधे जीवन से आंशिक रूप से समझौता किया जाएगा।
इसलिए REQUIP ® में रोपिनरोले की खुराक का मात्रात्मक पहलू डॉक्टर को मामले के अनुसार इष्टतम चिकित्सीय योजना के मामले को परिभाषित करने और आवश्यक होने पर खुराक को समायोजित करने की अनुमति देता है।
चेतावनियाँ REQUIP® - रोपिनिरोल
रोपिनरोले थेरेपी आवश्यक रूप से एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा परीक्षा से पहले होनी चाहिए जिसका उद्देश्य वर्तमान लक्षणों की गंभीरता और किसी भी अनुवांशिक उपयुक्तता का आकलन करना है।
डोपामाइन एगोनिस्ट के साथ थेरेपी प्रमुख मनोरोग या मानसिक विकारों और हृदय रोगों से पीड़ित रोगियों की नैदानिक स्थितियों के बिगड़ने का कारण बन सकती है।
यह भी सिफारिश की जाती है कि रोपिनीरोल के साथ उपचार के दौरान मशीनों का उपयोग करते समय या वाहन चलाते समय विशेष सावधानी बरती जाए।
REQUIP® में इसके अंशों के बीच लैक्टोज होता है और इसलिए लैक्टेज एंजाइम की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम और गैलेक्टोसिमिया वाले रोगियों में contraindicated है।
बच्चों की पहुंच से दवा को स्टोर करने की सिफारिश की जाती है।
गर्भावस्था और स्तनपान
भ्रूण और शिशु के स्वास्थ्य के लिए रोपिनरोले की सुरक्षा प्रोफ़ाइल को चिह्नित करने में सक्षम अध्ययनों की अनुपस्थिति को देखते हुए, गर्भावस्था और बाद की स्तनपान अवधि के लिए भी REQUIP® के उपयोग के लिए उपरोक्त मतभेदों का विस्तार करना उचित होगा।
बातचीत
रोपिनरोले की सामान्य जैविक गतिविधियों को बदलने के लिए फार्माकोकाइनेटिक विविधताओं से बचने के लिए, REQUIP® प्राप्त करने वाले रोगी को न्यूरोलेप्टिक दवाओं, डोपामाइन विरोधी, एस्ट्रोजेन, इंड्यूसर और साइटोक्रोमियल सिस्टम के अवरोधकों के एक साथ सेवन से बचना चाहिए।
मतभेद REQUIP® - रोपिनीरोले
REQUIP® का उपयोग रोगियों में सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के प्रति अतिसंवेदनशील और गंभीर जिगर और गुर्दे की बीमारियों वाले रोगियों में contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
REQUIP® के साथ थेरेपी से मनोरोग संबंधी विकार जैसे मतिभ्रम, भ्रम की स्थिति, उनींदापन, चक्कर आना, मतली, नाराज़गी और निचले अंगों में एडिमा की शुरुआत हो सकती है।
इसलिए उपरोक्त प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की उच्च घटनाओं की स्थिति में भी निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक हो जाता है।
ध्यान दें
REQUIP® एक दवा है जो अनिवार्य चिकित्सा नुस्खे के अधीन है।
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