ATENOL® एक Atenolol-आधारित दवा है
चिकित्सीय समूह: बीटा-ब्लॉकर्स
संकेत ATENOL ® Atenolol
ATENOL® धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में, गुर्दे की उत्पत्ति के, एनजाइना पेकोटिर्स और अतालता के उपचार में और तीव्र रोधगलन के प्रारंभिक हस्तक्षेप में संकेत दिया गया है।
क्रिया का तंत्र ATENOL® Atenolol
एटेनोल® के साथ प्रशासित एटेनोलोल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में तेजी से अवशोषित हो जाता है, इसके सेवन के 2 से 4 घंटे बाद अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता तक पहुंच जाता है। उच्च हाइड्रोफिलिसिटी इस सक्रिय संघटक के फार्माकोकाइनेटिक्स को विभिन्न व्यक्तियों के बीच कुछ हद तक रैखिक और स्थिर बनाती है, जो न्यूनतम तक कम हो जाती है यकृत चयापचय और जैविक बाधाओं (झिल्ली) के माध्यम से मार्ग।
एटेनोलोल की चिकित्सीय क्रिया इसकी कार्डियोसेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकिंग क्षमताओं के कारण है। वास्तव में, कम खुराक पर, यह बीटा 1 कार्डियक रिसेप्टर्स पर एक निरोधात्मक प्रभाव डाल सकता है, सिकुड़न और हृदय गति (नकारात्मक इनोट्रोपिक और क्रोनोट्रोपिक प्रभाव) को कम कर सकता है। इसके अलावा, कार्डियक आउटपुट में उल्लेखनीय कमी के कारण हृदय का काम कम हो जाता है, जो आम तौर पर डायस्टोलिक भरने के समय में वृद्धि और मायोकार्डियम के कोरोनरी संवहनीकरण में सुधार के साथ होता है।
एटेनोलोल आंतरिक सहानुभूति या झिल्ली स्थिरीकरण क्रिया प्रदर्शित नहीं करता है। 6/9 घंटे के प्लाज्मा आधा जीवन के बाद, एटेनोलोल आमतौर पर मूत्र में अपरिवर्तित होता है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में "एटेनोलोल यौन क्षमता को कम करता है"
यूर जे क्लिन फार्माकोल। 2002 जून, 58: 177-80। एपब 2002 1 मई।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त पुरुषों में यौन गतिविधि और प्लाज्मा टेस्टोस्टेरोन पर वाल्सर्टन या एटेनोलोल के साथ एंटीहाइपरटेंसिव उपचार का प्रभाव।
फोगरी आर, प्रीति पी, डेरोसा जी, मरासी जी, ज़ोप्पी ए, रिनाल्डी ए, मुगेलिनी ए।
उच्च रक्तचाप वाले 110 पुरुषों पर किया गया यह अध्ययन यौन गतिविधि और प्लाज्मा टेस्टोस्टेरोन सांद्रता पर एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी के प्रभावों का मूल्यांकन करता है। एटेनोलोल के साथ 8 सप्ताह के उपचार के बाद, टेस्टोस्टेरोन के रक्त स्तर में उल्लेखनीय कमी के साथ यौन गतिविधि में गिरावट आई थी।
2. मधुमेह रोगियों में एटेनोलोल और कार्डियोवैस्कुलर जोखिम
नुकीला। २००२ मार्च २३; ३५९: १००४-१०।
उच्च रक्तचाप अध्ययन (LIFE) में समापन बिंदु में कमी के लिए लोसार्टन इंटरवेंशन में मधुमेह के रोगियों में हृदय रुग्णता और मृत्यु दर: एटेनोलोल के खिलाफ एक यादृच्छिक परीक्षण।
लिंडहोम एलएच, इबसेन एच, डहलोफ बी, डेवरेक्स आरबी, बीवर्स जी, डी फेयर यू, फेयरक्विस्ट एफ, जूलियस एस, केजेल्डसन एसई, क्रिस्टियनसन के, लेडरबेल-पेडर्सन ओ, नीमिनन एमएस, ओमविक पी, ओपरिल एस, वेडेल एच, ऑरुप पी , एडेलमैन जे, स्नैपिन एस ; जीवन अध्ययन समूह।
एटेनोलोल के एंटीहाइपरटेंसिव और कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभावों की जांच करने वाला बहुत महत्वपूर्ण अध्ययन।
यह ज्ञात है कि एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी का मुख्य उद्देश्य हृदय संबंधी घटनाओं की घटनाओं से जुड़ी मृत्यु दर में कमी करना है। एटेनोलोल, एक अच्छे रक्तचाप में कमी की गारंटी देते हुए, संबंधित मृत्यु दर को कम करने में उतना प्रभावी नहीं लगता है, इस प्रकार सामान्य नैदानिक अभ्यास में कम उपयोग को उचित ठहराता है।
3. आवश्यक उच्च रक्तचाप के उपचार में एथेनॉलोल
एम जे कार्डियोल। १९९४ जनवरी २७; ७३: ५०ए-५४ए।
आवश्यक उच्च रक्तचाप में अम्लोदीपिन बनाम एटेनोलोल।
फ्रिशमैन डब्ल्यूएच, ब्रोबिन आर, ब्राउन आरडी, जॉनसन बीएफ, रीव्स आरएल, वोम्बोल्ट डीजी।
साहित्य में प्रकाशित कई अध्ययनों द्वारा एटेनोलोल की एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया गया है।
यह अध्ययन, विस्तार से, 100 मिलीग्राम एटेनोलोल के साथ इलाज किए गए 125 रोगियों में आवश्यक उच्च रक्तचाप के उपचार में एटेनोलोल के प्रभावों को दर्शाता है। रक्तचाप में कमी लगभग 13 mmHg थी, जिसकी उच्च प्रतिक्रिया दर लगभग 64% थी।
इस दवा की प्रभावकारिता देखी गई अच्छी सहनशीलता से बढ़ी थी।
उपयोग की विधि और खुराक
एटेनॉल® एटेनोलोल की 100 मिलीग्राम की गोलियां:
- धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए, गुर्दे की उत्पत्ति सहित, एक दिन में एक गोली लेने की सिफारिश की जाती है। लगभग 2 सप्ताह के उपचार के बाद अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव देखा जाता है, इसलिए इस अवधि से पहले चिकित्सीय अनुकूलन नहीं होना चाहिए। मोनोथेरेपी में उपरोक्त खुराक की कम चिकित्सीय प्रभावकारिता के मामले में, अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं, जैसे कि मूत्रवर्धक, के एक साथ सेवन का उपयोग किया जा सकता है।
- एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार के लिए प्रति दिन 100 मिलीग्राम की खुराक सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली और प्रभावी लगती है।
- अतालता के उपचार के लिए इंजेक्शन योग्य ampoules के उपयोग का सहारा लेना संभव है, फिर मौखिक रूप में 50/100mg एटेनोलोल की दैनिक खुराक के साथ रखरखाव प्रदान करना।
किसी भी स्थिति में, Atenol® Atenolol लेने से पहले - आपको अपने डॉक्टर की सलाह और नियंत्रण की आवश्यकता होती है।
चेतावनी
ATENOL® का प्रशासन गुर्दे की कमी या ब्रैडीकार्डिया से पीड़ित रोगियों में विशेष देखभाल के साथ किया जाना चाहिए, जिसके लिए चिकित्सीय खुराक को समायोजित करना आवश्यक है ताकि चिकित्सीय खुराक को संरक्षित करते हुए दुष्प्रभावों को कम किया जा सके।
ब्रोन्कोडायलेशन पर कार्डियोसेलेक्टिव प्रभाव और सल्बुटामोल और आइसोप्रेनालिन के खिलाफ निरोधात्मक गतिविधि की अनुपस्थिति एटेनोलोल को कुछ बीटा-इनहिबिटर में से एक बनाती है जिसे दमा या ब्रोन्कियल रोगियों को भी प्रशासित किया जा सकता है।
हालांकि, मधुमेह के रोगियों में, यह दवा हाइपोग्लाइसीमिया के कुछ लक्षणों और लक्षणों को छुपा सकती है।
ATENOL® के सेवन से संबंधित एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं एलर्जी के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित विषयों में अधिक बार हो सकती हैं और एड्रेनालाईन थेरेपी के लिए उत्तरदायी नहीं हैं।
दवा रोगी के सामान्य अवधारणात्मक कार्यों में हस्तक्षेप नहीं करती है; इसलिए, यह वाहनों को चलाने और मशीनों का उपयोग करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
भ्रूण पर एटेनोलोल के टेराटोजेनिक और उत्परिवर्तजन प्रभाव दिखाने वाले नैदानिक परीक्षणों की अनुपस्थिति के बावजूद, गर्भावस्था के दौरान इसके सेवन की सिफारिश नहीं की जाती है।
Atenolol को स्तन के दूध में स्रावित किया जा सकता है; इसलिए, बाल चिकित्सा क्षेत्र में अध्ययन की अनुपस्थिति को देखते हुए, ATENOL® के साथ चिकित्सा के दौरान स्तनपान बंद करने की सलाह दी जाती है।
बातचीत
ATENOL® को कक्षा I एंटीरैडमिक दवाओं, वेरापामिल और क्लोनिडाइन के साथ सहवर्ती रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
इन मामलों में, एटेनोलोल का सेवन शुरू करने से पहले, चिकित्सा को कम से कम 48 घंटों के लिए रोकना आवश्यक होगा।
इसके अलावा, एटेनोलोल की नकारात्मक इनोट्रोपिक और क्रोनोट्रोपिक क्रिया को देखते हुए, सर्जरी के दौरान शामक और संवेदनाहारी चिकित्सा का चुनाव भी इन दवाओं की कम नकारात्मक इनोट्रोपिक गतिविधि के आधार पर किया जाना चाहिए।
मतभेद
नकारात्मक इनोट्रोपिक और क्रोनोट्रोपिक क्रिया को देखते हुए, ATENOL® का प्रशासन ब्रैडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, अनियंत्रित हृदय विफलता और इसके सक्रिय अवयवों में से एक के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
ATENOL® के प्रशासन के बाद देखे गए अवांछनीय प्रभाव आम तौर पर क्षणिक और चिकित्सकीय रूप से महत्वहीन थे।
सबसे आम लोगों में हाथ-पांव में ठंड लगना, थकान और मानसिक भ्रम, मतली, सिरदर्द और दृश्य मतिभ्रम शामिल हैं।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ब्रैडीकार्डिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, कार्डियक फंक्शन में कमी, खालित्य और अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के कम मामले थे, जिसके लिए चिकित्सा को बंद करना आवश्यक था।
किसी भी मामले में, एटेनोलोल के साथ उपचार बंद करना धीरे-धीरे होना चाहिए, खासकर उन रोगियों में जो हृदय समारोह में गिरावट के साथ हैं।
ध्यान दें
ATENOL® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है।
एथलीटों में ATENOL® का उपयोग, चिकित्सीय आवश्यकता के अभाव में, तनाव और संबंधित लक्षणों के लिए शारीरिक प्रतिक्रिया को कम करने के लिए (अंगों का कांपना, रक्तचाप में वृद्धि, भावनात्मक तनाव में वृद्धि, आदि) एक DOPANTE अभ्यास का गठन करता है।
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