परिभाषा
क्षणिक इस्केमिक हमला - जिसे टीआईए के संक्षिप्त नाम से भी जाना जाता है - इस्केमिक हमले का एक विशेष रूप है, जो एक अस्थायी और प्रतिवर्ती न्यूरोलॉजिकल घाटे का कारण बनता है (एक स्ट्रोक में क्या होता है जहां परिणाम स्थायी होते हैं)।
कारण
क्षणिक इस्केमिक हमला मस्तिष्क के एक निश्चित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण होता है। यह सेरेब्रल इस्किमिया सेरेब्रल धमनियों में से एक के अंदर एक थक्का (यानी एक थ्रोम्बस) की उपस्थिति के कारण हो सकता है, जो इसलिए है बाधित हो।
थ्रोम्बस के गठन के पक्ष में कारक हो सकते हैं: उच्च रक्तचाप और अन्य हृदय रोग, मधुमेह, शारीरिक निष्क्रियता, मोटापा, धूम्रपान और / या शराब की लत, हार्मोनल थेरेपी, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और "हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया," उन्नत आयु और टीआईए के पारिवारिक इतिहास की संभावित उपस्थिति।
लक्षण
क्षणिक इस्केमिक हमले के कारण होने वाले लक्षण स्ट्रोक के कारण होने वाले लक्षणों के समान होते हैं और प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्र के अनुसार भिन्न होते हैं।
हालांकि, मुख्य लक्षण जो हो सकते हैं वे हैं लकवा और चेहरे और अंगों का सुन्न होना, चलने में कठिनाई और संतुलन बनाए रखना, बोलने में कठिनाई और दृष्टि का अचानक नुकसान।
यह रोगसूचकता अस्थायी है और कुछ मिनटों से लेकर अधिकतम 24 घंटों तक की अवधि में स्वयं को हल करने की प्रवृत्ति रखती है।
क्षणिक इस्केमिक अटैक - ड्रग्स और उपचार की जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। ट्रांसिएंट इस्केमिक अटैक - ड्रग्स एंड ट्रीटमेंट लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से सलाह लें।
दवाइयाँ
इसकी अस्थायी और प्रतिवर्ती प्रकृति के बावजूद, क्षणिक इस्केमिक हमले को कम करके आंका जाने वाली घटना नहीं है, क्योंकि यह पुनरावृत्ति हो सकती है और एक अलार्म संकेत हो सकता है जो स्ट्रोक के संभावित जोखिम को इंगित करता है।
इसलिए, टीआईए को "एक" चिकित्सा आपातकाल के रूप में माना जाना चाहिए और, जैसे, "उचित और तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
आम तौर पर, क्षणिक इस्केमिक हमले की औषधीय चिकित्सा एंटीप्लेटलेट एजेंटों के प्रशासन पर आधारित होती है, इस तरह प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण को रोकने के लिए, इसलिए, थ्रोम्बस का गठन।
प्राथमिक कारण की पहचान और परिणामी उपचार भी मौलिक है (उदाहरण के लिए, हृदय रोग, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल, आदि), जिसने थ्रोम्बस के गठन का पक्ष लिया, जो बदले में, टीआईए का कारण बना।
अंत में, रोगियों की जीवन शैली और आहार भविष्य के क्षणिक इस्केमिक हमलों की रोकथाम में एक मौलिक भूमिका निभाते हैं। इसलिए, टीआईए से पीड़ित रोगियों को संतुलित आहार और नियमित मोटर गतिविधि से जुड़ी एक स्वस्थ जीवन शैली अपनानी चाहिए।
नीचे कुछ प्रकार की एंटीप्लेटलेट दवाएं दी गई हैं जिनका उपयोग क्षणिक इस्केमिक हमले के खिलाफ चिकित्सा में किया जा सकता है और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण हैं; यह डॉक्टर पर निर्भर है कि वह रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करे, जो रोगी की गंभीरता के आधार पर होता है। रोग, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया।
एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (कार्डियोएस्पिरिन®, एस्क्रिप्टिन®) एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (या एनएसएआईडी) है, लेकिन - जब छोटी खुराक में लिया जाता है - एक एंटी-प्लेटलेट कार्रवाई करने में सक्षम होता है।
ठीक इसी कारण से, कम-खुराक एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पर आधारित औषधीय तैयारी क्षणिक इस्केमिक हमले के खिलाफ चिकित्सा में पहली पसंद की दवाएं हैं।
आमतौर पर रक्त के थक्कों को रोकने के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की खुराक 75-100 मिलीग्राम प्रति दिन होती है, जिसे मौखिक रूप से लिया जाता है।
डिपिरिडामोल
डिपिरिडामोल (पर्सेंटिन®) एक एंटीप्लेटलेट एजेंट है जो फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर के वर्ग से संबंधित है। आमतौर पर, इस सक्रिय संघटक का उपयोग यांत्रिक हृदय कृत्रिम अंग वाले रोगियों में थ्रोम्बस एम्बोलिज्म की रोकथाम में किया जाता है। हालांकि, डिपिरिडामोल की उच्च-खुराक, विस्तारित-रिलीज़ फ़ार्मास्यूटिकल फॉर्मूलेशन हैं, जिनके उपयोग को क्षणिक इस्केमिक हमलों की रोकथाम के लिए अनुमोदित किया गया है। .
आमतौर पर टीआईए की रोकथाम में उपयोग की जाने वाली डिपाइरिडामोल की खुराक 400 मिलीग्राम है, इसे मौखिक रूप से, विभाजित खुराक में और अधिमानतः भोजन में लिया जाता है।
डिपिरिडामोल को अकेले या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के संयोजन में प्रशासित किया जा सकता है।
टिक्लोपिडीन
टिक्लोपिडीन (टिक्लिड®) एक एंटीप्लेटलेट एजेंट है जो थिएनोपाइरीडीन वर्ग से संबंधित है जिसका उपयोग क्षणिक इस्केमिक हमलों के खिलाफ चिकित्सा में किया जा सकता है। इसकी प्रभावशीलता एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के समान है, हालांकि, इसके कारण होने वाले गंभीर दुष्प्रभाव (जैसे, उदाहरण के लिए, न्यूट्रोपेनिया और रक्तस्राव) इसके उपयोग को सीमित करते हैं, विशेष रूप से लंबी अवधि में।
टिक्लोपिडीन मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है और आमतौर पर प्रति दिन 250-500 मिलीग्राम की खुराक पर दी जाती है। हालांकि, दवा की सटीक खुराक और उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
Clopidogrel
Clopidogrel (Clopidogrel Teva®, Plavix®, Iscover®, Clopidogrel Mylan®) एक एंटीप्लेटलेट एजेंट है, जो थिएनोपाइरीडीन वर्ग से भी संबंधित है, जिसका उपयोग क्षणिक इस्केमिक हमले के उपचार में किया जा सकता है, हालाँकि इसे पहली पसंद की दवा नहीं माना जाता है।
यह मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है और आम तौर पर प्रति दिन सक्रिय संघटक के 75 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाता है।