PROVENAL® एक दवा है जो Sulodexide (Glucuronylglucosaminglycan sulphate) पर आधारित है।
चिकित्सीय समूह: एंटीथ्रॉम्बोटिक्स
संकेत PROVENAL ® Sulodexide
PROVENAL® को पुराने शिरापरक अल्सर और थ्रोम्बोटिक जोखिम वाले संवहनी विकृति के उपचार में संकेत दिया गया है।
क्रिया का तंत्र PROVENAL ® Sulodexide
प्रोवेनल ® के माध्यम से लिया गया सुलोडेक्साइड हेपरिन और डर्माटन सल्फेट के एक जटिल मिश्रण का प्रतिनिधित्व करता है (जिसमें फार्माकोकाइनेटिक गुण हेपरिन के समान ही होते हैं)। मौखिक रूप से पेश किया जाता है, यह आंत में अवशोषित होता है, बाद में यकृत द्वारा चयापचय किया जाता है और अंत में मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है।
इसके एंटीथ्रॉम्बोटिक गुण "प्लाज्मा के लिपिड घटक पर चयापचय प्रभाव में पाए जाते हैं। यह दिखाया गया है कि वास्तव में, यह ग्लुकुरोनीलग्लुकोसामिनोग्लाइकन कैसे एक तरफ, लिपोप्रोटीन लाइपेस की अभिव्यक्ति और सक्रियण को बढ़ावा दे सकता है, लिपिड चयापचय को अधिकतम कर सकता है। , और दूसरी ओर, एक स्टेरिक बाधा के माध्यम से, संवहनी दीवारों द्वारा लिपोप्रोटीन की धारणा को रोकना, फलस्वरूप घनास्त्रता के जोखिम को कम करना भी चिह्नित फाइब्रिनोलिटिक कार्रवाई के लिए धन्यवाद।
ये सभी प्रभाव रक्त की चिपचिपाहट में कमी, प्लेटलेट एकत्रीकरण की कम प्रवृत्ति में और यकृत, हृदय और सबसे ऊपर संवहनी स्थिति के चयापचय सुधार में होते हैं; इसके अलावा, फाइब्रिनोलिटिक क्रिया संवहनी दीवार में थ्रोम्बस की स्थापना को रोकती है।
ये विभिन्न तंत्र PROVENAL® . के एंटीथ्रॉम्बोटिक और एंटीथेरोस्क्लोरोटिक प्रभाव का सुझाव देते हैं
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
सुलोडेक्साइड और ऑक्सीडेटिव तनाव
मेड साइंस मोनिट। 2009 दिसंबर; 15: CR618-23।
स्थिर कोरोनरी धमनी रोग वाले रोगियों में सल्डोडेक्साइड, एक ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन की एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि: एक पायलट अध्ययन। बिलिंस्का एम, वोल्ज़ाकिविज़ जे, डूडा एम, जानस जे, बेरेसविक्ज़ ए, पियोट्रोविज़ आर।
ऑक्सीडेटिव तनाव एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो हमेशा एथेरोजेनेसिस के साथ होती है, इसके पाठ्यक्रम को बढ़ाती है और तेज करती है। इस अध्ययन में यह दिखाया गया था कि अन्य क्रियाओं के अलावा, सल्डोडेक्साइड कोरोनरी धमनी रोग से पीड़ित रोगियों में ऑक्सीडेटिव तनाव के कुछ मार्करों को काफी कम कर सकता है।
शिरापरक अल्सर के उपचार में सुलोडेक्साइड
थ्रोम्ब हेमोस्ट। 2002 जून, 87: 947-52।
शिरापरक टांगों के अल्सर के उपचार में सुलोडेक्साइड का यादृच्छिक, डबल ब्लाइंड, मल्टीसेंटर, प्लेसीबो नियंत्रित अध्ययन।
कोचेरी एस, स्कोंडोटो जी, एग्नेली जी, अलोइसी डी, पलाज़िनी ई, ज़ांबोनी वी; SUAVIS (Sulodexide Arterial Venous Italian Study) Group की शिरापरक भुजा।
शिरापरक अल्सर परिधीय संवहनी रोग की सबसे अधिक परेशानी वाली नैदानिक अभिव्यक्तियों में से एक का प्रतिनिधित्व करते हैं। बैंडिंग और सर्जरी के अलावा, ड्रग थेरेपी का इस स्थिति और इसके पाठ्यक्रम की रोकथाम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। विस्तार से, सल्लोडेक्साइड को अल्सरयुक्त त्वचा की सतह को कम करने, सामान्य संवहनी जमावट क्षमता को सामान्य करने के लिए दिखाया गया है।
3. मधुमेह रोगविज्ञान में सुलोडेक्साइड और एडिमा
मधुमेह विज्ञान। 2010 दिसंबर, 53: 2646-55। एपब 2010 सितंबर 25।
टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में एंडोथेलियल ग्लाइकोकैलिक्स और संवहनी पारगम्यता पर सल्डोडेक्साइड का प्रभाव।
ब्रोखुइज़न एलएन, लेम्केस बीए, मूज एचएल, म्यूवेस एमसी, वर्बर्न एच, होलेमैन एफ, श्लिंगमैन आरओ, निउवडॉर्प एम, स्ट्रोज़ ईएस, विंक एच।
डायबिटिक पैथोलॉजी अक्सर एडिमाटस स्थितियों के साथ होती है, जो संवहनी पारगम्यता में वृद्धि से निर्धारित होती है, जो ग्लाइकोकैलिक्स को नुकसान से आंशिक रूप से समर्थित होती है। इस अध्ययन में, 200 मिलीग्राम / दिन सल्डोडेक्साइड के प्रशासन ने ग्लाइकोकैलिक्स के आकार का सामान्यीकरण सुनिश्चित किया, साथ ही जहाजों की पारगम्य क्षमता को भी सही किया। यह अध्ययन सल्डोडेक्साइड की संभावित वासो-सुरक्षात्मक क्रिया के लक्षण वर्णन के लिए मार्ग का पता लगाता है, उदाहरण के लिए पुरानी शिरापरक अल्सर के उपचार में मौलिक।
उपयोग की विधि और खुराक
प्रोवेनल ® ग्लूकोरोनीलग्लुकोसामिनोग्लाइकन के 250 यूएलएस कैप्सूल: मानक खुराक भोजन से एक दिन पहले दो कैप्सूल लेना है।
किसी भी मामले में, PROVENAL® Sulodexide लेने से पहले - आपके डॉक्टर की सलाह और नियंत्रण आवश्यक है।
चेतावनी
थक्कारोधी उपचार, सामान्य तौर पर, एक "महत्वपूर्ण अंतर-व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता और दवा के लिए एक अलग संवेदनशीलता द्वारा विशेषता है; इसलिए, उपचार से पहले और संपूर्ण चिकित्सीय प्रक्रिया के दौरान, जमावट मापदंडों की निगरानी करना और संभवतः खुराक को सही करना उचित है। चिकित्सा बंद करने पर।
गर्भावस्था और स्तनपान
भ्रूण के स्वास्थ्य पर टेराटोजेनिक या विषाक्त प्रभावों की अनुपस्थिति के बावजूद, PROVENAL® द्वारा प्रेरित रक्त चिपचिपाहट में कमी सहित हेमोडायनामिक परिवर्तन, घातक परिणाम के साथ भी, भ्रूण के रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
इस संबंध में गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान PROVENAL® लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
बातचीत
हेपरिन के साथ संरचनात्मक सादृश्य हेपरिन के थक्कारोधी प्रभावों में पर्याप्त वृद्धि को निर्धारित कर सकता है, यदि दो दवाओं को एक साथ प्रशासित किया जाता है।
दूसरी ओर, अन्य सक्रिय अवयवों के साथ कोई विशेष रूप से महत्वपूर्ण और चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक बातचीत का वर्णन नहीं किया गया है।
मतभेद
PROVENAL ® इसके घटकों में से किसी एक को व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के मामले में या हेपरिन को अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
PROVENAL ® अच्छी तरह से सहन करने योग्य प्रतीत होता है, जैसा कि वैज्ञानिक प्रयोग द्वारा वर्णित है।
सबसे अधिक वर्णित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं आमतौर पर सक्रिय संघटक के लिए अतिसंवेदनशीलता की घटना के कारण होती हैं, त्वचा पर चकत्ते और एलर्जी की अभिव्यक्तियों के विकास के साथ जो चिकित्सा के निलंबन के बाद तेजी से गायब हो जाती हैं।
रक्तस्रावी घटनाएँ, अन्य मौखिक थक्कारोधी की तुलना में बहुत कम होती हैं, चिकित्सीय की तुलना में बहुत अधिक खुराक के मामले में हो सकती हैं।
ध्यान दें
PROVENAL ® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है।
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