मोटापा एक साधारण सौंदर्य परिवर्तन नहीं है, बल्कि एक वास्तविक विकृति है जो जीवन की अपेक्षा और गुणवत्ता को कम करके कई गंभीर बीमारियों के जोखिम को बढ़ाता है। गंभीर रूप से अधिक वजन से जुड़ी रुग्णता में वृद्धि अंतःस्रावी और चयापचय परिवर्तनों द्वारा एक गतिहीन जीवन शैली के पक्ष में होती है। और गलत जीवन शैली से। साथ ही इस संदर्भ में, शारीरिक गतिविधि वजन घटाने को बढ़ावा देने, प्राप्त वजन को बनाए रखने और इन खतरनाक हार्मोनल परिवर्तनों का विरोध करने का आदर्श साधन है।
मोटापे से जुड़े अंतःस्रावी संशोधन
जीएच: मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति सामान्य वजन वाले व्यक्ति की तुलना में कम जीएच पैदा करता है। हालांकि बेसल मान सामान्य सीमा के भीतर हैं, स्रावी चोटियों की आवृत्ति कम होती है और इसलिए कुल उत्पादन कम होता है।
जीएच स्राव के लिए व्यायाम अपने आप में एक शक्तिशाली उत्तेजना है।
लैक्टिक एसिड के उच्च उत्पादन के साथ अवायवीय व्यायाम के दौरान इस हार्मोन की प्रतिक्रिया अधिकतम हो जाती है।हालांकि, कम तीव्रता वाले व्यायाम (VO2max का 50%) के लिए प्लाज्मा GH स्तरों में उल्लेखनीय वृद्धि पहले से ही देखी गई है जो निश्चित रूप से मोटे विषय के लिए अधिक उपयुक्त हैं।
थायराइड हार्मोन: T4 (निष्क्रिय रूप) का प्लाज्मा स्तर सामान्य है, लेकिन T3 (सक्रिय रूप) का कारोबार बढ़ जाता है। इसलिए थायराइड हार्मोन का बढ़ा हुआ उत्पादन निपटान की बढ़ी हुई दर से तुरंत निष्प्रभावी हो जाता है।
ये हार्मोन शरीर के चयापचय के मुख्य नियामक हैं। हाइपोथायरायडिज्म (T3 और T4 के उत्पादन में कमी) के मामले में, बेसल चयापचय 40% तक कम हो जाता है; इसके विपरीत, एक हाइपरथायरॉइड विषय में शरीर का त्वरित चयापचय होता है, जो सामान्य से 25-50% अधिक होता है।
कुछ मामलों में मोटापा ठीक थायरॉइड फंक्शन में कमी के कारण होता है। शारीरिक गतिविधि, इसके भाग के लिए, स्थिति को सामान्य करने के लिए बहुत कुछ नहीं कर सकती है। हालांकि, नियमित व्यायाम, थायरॉयड परिवर्तनों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना, चयापचय को बढ़ाता है, मांसपेशियों को बढ़ाता है और समग्र चयापचय गतिविधि में सुधार करता है।
एंडोर्फिन: बेसल प्लाज्मा का स्तर सामान्य हो जाता है, लेकिन सर्कैडियन लय गायब हो जाता है और स्रावी उत्तेजनाओं के लिए बहुत कम प्रतिक्रिया होती है। ये हार्मोन एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक और रोमांचक गतिविधि से संपन्न हैं; उनकी कार्रवाई मॉर्फिन की तुलना में है।
शारीरिक गतिविधि एंडोर्फिन के स्राव के लिए एक शक्तिशाली उत्तेजना है और यह भलाई और संतुष्टि की भावना की व्याख्या करती है, जो कि अत्यधिक थकान के बावजूद, शारीरिक व्यायाम के अंत में प्रकट होती है।
ACTH और कोर्टिसोल: सर्कैडियन लय संरक्षित है, लेकिन टर्नओवर बढ़ जाता है। पिट्यूटरी हार्मोन ACTH के जवाब में उत्पादित कोर्टिसोल का जिला प्रभाव होता है क्योंकि यह ट्रंक और पेट में चमड़े के नीचे के वसा ऊतक के विकास को उत्तेजित करता है। हालांकि खेल गतिविधि के दौरान कोर्टिसोल स्राव बढ़ जाता है, व्यायाम बेसल प्लाज्मा स्तरों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है।
गोनाडल अक्ष: पुरुषों में, टेस्टोस्टेरोन के प्लाज्मा स्तर और इसके परिवहन (SHBG) के लिए जिम्मेदार कुछ प्रोटीन कम हो जाते हैं। जबकि मुक्त टेस्टोस्टेरोन का स्तर अभी भी सामान्य है, दूसरी ओर मोटे लोगों में एस्ट्रोजन का स्तर थोड़ा अधिक होता है। वास्तव में, एरोमाटेज नामक एक एंजाइम वसा ऊतक में केंद्रित होता है, जो टेस्टोस्टेरोन को एस्ट्राडियोल में बदलने में सक्षम होता है।
एस्ट्रोजेन आमतौर पर महिला हार्मोन होते हैं जो वसा ऊतक के शरीर के वितरण को प्रभावित करने में सक्षम होते हैं जो इसे जांघों और नितंबों में सबसे ऊपर केंद्रित करते हैं।
महिलाओं में, मोटापा समय से पहले मासिक धर्म (पहले मासिक धर्म प्रवाह की उपस्थिति) के साथ चक्र की लगातार गड़बड़ी और फॉलिक्युलर एट्रेसिया की अधिक प्रवृत्ति के साथ संबंध रखता है। हिर्सुटिज़्म और डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टोसिस आम हैं।
इंसुलिन: टाइप II डायबिटीज मेलिटस विकसित होने का जोखिम सामान्य से प्रत्येक 20% वजन बढ़ने पर दोगुना होता है।
मोटे विषय में, मधुमेह की शुरुआत इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़ी होती है जो इससे पहले होती है। इस पहले चरण में, मधुमेह के एक सच्चे एंटीचैम्बर में, झिल्ली रिसेप्टर्स की संख्या और आत्मीयता में कमी के कारण इंसुलिन की बाध्यकारी क्षमता कम हो जाती है। ए रक्त प्रवाह से ऊतकों तक जाने में ग्लूकोज का सामना करने वाली कठिनाइयों के कारण, रक्त शर्करा बढ़ जाता है। ग्लूकोज की उच्च रक्त सांद्रता के बावजूद, कोशिकाएं भूख से मर रही हैं क्योंकि इसका केवल एक छोटा सा हिस्सा उन तक पहुंच सकता है। सेलुलर स्तर पर ग्लूकोज की यह कमी लीवर को नए ग्लूकोज का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करती है और इसकी अतिरिक्त मात्रा को परिसंचरण में छोड़ती है। इस प्रकार हम एक दुष्चक्र में प्रवेश करते हैं जिससे जीव इंसुलिन के उत्पादन और स्राव को बढ़ाकर भागने की कोशिश करता है। एक सीमा बिंदु पर पहुंचकर, इस हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार अग्नाशयी कोशिकाएं, बहुत अधिक काम के कारण, एक गिरावट कार्यात्मक से गुजरती हैं, मधुमेह के द्वार खोल रहे हैं।
यह देखते हुए कि अंतर्ग्रहण ग्लूकोज का लगभग 80% मांसपेशियों द्वारा उपयोग किया जाता है, हम मधुमेह की रोकथाम में शारीरिक व्यायाम की भूमिका को समझ सकते हैं। एरोबिक गतिविधियों का नियमित अभ्यास ग्लूकोज के सेलुलर उपयोग में सुधार करता है और इंसुलिन की क्रिया को बढ़ाता है, जिससे टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के विकास के जोखिम को काफी कम कर देता है।
शारीरिक व्यायाम रक्त लिपिड संतुलन और कार्डियोवैस्कुलर फ़ंक्शन में भी सुधार करता है, कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के जोखिम को कम करता है। साथ ही साथ कुछ प्रकार के कैंसर (कोलन कैंसर) के विकास के जोखिम में कमी आती है और मूड में समग्र सुधार होता है (खेल अवसाद और अधिक वजन से जुड़ी चिंता को कम करता है)।
व्यायाम नुस्खे और मोटापा
शारीरिक गतिविधि कैलोरी प्रतिबंध के लिए एक वैध समर्थन है, जो इसके योगदान की अनुपस्थिति में, अधिकांश मामलों में विफल रहता है। मोटे को खुद यह महसूस करना चाहिए कि उसका गंभीर अधिक वजन कम शारीरिक गतिविधि का प्रत्यक्ष परिणाम है।
कुछ लोगों का तर्क है कि व्यायाम से प्रेरित बढ़ी हुई भूख वजन घटाने का विरोध करती है। वास्तव में, जैसा कि हमने इस लेख के पहले भाग में देखा है, शारीरिक गतिविधि अंतःस्रावी और चयापचय परिवर्तनों की एक श्रृंखला को ट्रिगर करती है, जो वजन घटाने के पक्ष में है। वजन घटाने की परवाह किए बिना आहार की कैलोरी सामग्री के बारे में। स्पष्ट रूप से "अत्यधिक भोजन का सेवन वजन घटाने के विरोध में है, हालांकि यह अच्छा है कि अत्यधिक कैलोरी प्रतिबंध न लगाया जाए, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों दृष्टिकोण से सहन करना मुश्किल है।
व्यायाम से संबंधित ऊर्जा व्यय आमतौर पर एरोबिक गतिविधियों जैसे साइकिल चलाना, चलना, लंबी दूरी की तैराकी या क्रॉस-कंट्री स्कीइंग के लिए अधिकतम है। ये खेल विशेष रूप से अधिक वजन वाले विषयों के लिए भी उपयुक्त हैं, क्योंकि वे कंकाल प्रणाली और हृदय संबंधी गतिविधियों के अधीन नहीं हैं। अवायवीय खेलों के विशिष्ट उच्च तनाव।
शारीरिक गतिविधि का चुनाव न केवल विशुद्ध रूप से चयापचय के दृष्टिकोण से, बल्कि मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से भी बहुत महत्वपूर्ण है। किसी व्यक्ति को ऐसी गतिविधि करने के लिए मजबूर करना जो उसे पसंद नहीं है, जिसका अर्थ है कि वह पहले से ही शत्रुतापूर्ण मानता है और किसी चीज के प्रति उसकी अस्वीकृति को बढ़ाता है। निराशा होती। इसी कारण से उन परिस्थितियों से बचना अच्छा है जो शर्मिंदगी पैदा कर सकती हैं, इसके बजाय प्रगति को उजागर करना, यहां तक कि मामूली, अभ्यास में किए गए खेल में।
अंत में, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि, दिखावे के बावजूद, एक मोटा व्यक्ति, कम उम्र में भी, विकृति का वाहक हो सकता है जिसके लिए विशेष सावधानियों की आवश्यकता होती है। इसलिए क्लाइंट के मेडिकल प्रोफाइल की गहन जांच जरूरी है। अन्य पेशेवरों (मनोवैज्ञानिक, चिकित्सक, आहार विशेषज्ञ, आदि) के साथ संवाद और सहयोग भी बहुत महत्वपूर्ण है।
