एन्यूरिसिस मूत्र के अनैच्छिक नुकसान के लिए वैज्ञानिक शब्द है। जब यह रात के दौरान होता है तो इसे आमतौर पर "बेडवेटिंग" कहा जाता है।
यह मूत्र असंयम और पोलकियूरिया से अलग विकार है।
दूसरी ओर, किशोरावस्था तक इसका होना असामान्य नहीं है और अनुमान है कि यह 1% वयस्कों को प्रभावित करता है।
बिस्तर में पेशाब करना काफी महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक और सामाजिक परेशानी का कारण बनता है, खासकर यौवन के बाद के विषयों में।
इस तरह परिभाषित होने के लिए, निशाचर enuresis चाहिए:
- लगातार 3 महीनों तक सप्ताह में कम से कम 2 बार दोहराएं और दिखाएं
- 5 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए रुचिकर
- दवाओं और नैदानिक स्थितियों से स्वतंत्र रहें।
प्रकाशित सामग्री का उद्देश्य सलाह, सुझावों और सामान्य उपचारों तक त्वरित पहुंच की अनुमति देना है जो डॉक्टर और पाठ्यपुस्तकें आमतौर पर "निशाचर एन्यूरिसिस" के उपचार के लिए वितरित करते हैं; इन संकेतों को किसी भी तरह से इलाज करने वाले चिकित्सक या अन्य स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञों की राय को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए। सेक्टर जो मरीज का इलाज कर रहे हैं।
क्या करें
निशाचर एन्यूरिसिस के मामले में ट्रिगरिंग कारणों की पहचान करना और उनकी कार्रवाई को कम करने या उनका प्रतिकार करने के लिए कार्य करना आवश्यक है।
सबसे पहले, परिवार के इतिहास और किसी भी "माता-पिता या परिवार के सदस्यों (दादा-दादी, चाचा, चचेरे भाई, आदि) की किसी भी प्रवृत्ति की जांच करना आवश्यक है।
ध्यान रखें कि यदि माता-पिता बिस्तर गीला करने से पीड़ित हैं, तो बच्चे को यह प्रवृत्ति विरासत में मिलने की 40% संभावना है। यदि यह दोनों को प्रभावित करता है, तो ऑड्स 70% तक बढ़ जाते हैं।
इस घटना में कि माता-पिता ने सहज रूप से असुविधा का समाधान किया है, पूर्वानुमान अनुकूल हैं; यह आमतौर पर सिर्फ समय की बात है।
इसके विपरीत, जिम्मेदार संभावित कारणों की जांच करना आवश्यक है। विशेष रूप से:
- शारीरिक विकास में देरी या "दोष" को दूर करें, जिसमें शामिल हो सकते हैं:
- मूत्राशय की अपर्याप्त क्षमता। ध्यान रखें कि यह कभी-कभी जीवन भर रहता है लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति बेडवेटिंग से पीड़ित रहेगा। निदान अल्ट्रासाउंड सिस्टम और विशिष्ट परीक्षणों के साथ किया जाता है।
- शारीरिक अलार्म का अविकसित होना जो पेशाब करने की आवश्यकता का संकेत देता है, जिसे कुछ न्यूरोलॉजिकल परीक्षणों से मापा जाता है।
- यह समझने के लिए कि रात के दौरान मूत्र का उत्पादन अत्यधिक है: यह निश्चित नहीं है कि यह एक वास्तविक विकार है, लेकिन कभी-कभी यह हार्मोनल अक्ष पर निर्भर हो सकता है। इसे छोटी विशिष्ट औषधीय खुराक के साथ हल किया जा सकता है।
- ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया की उपस्थिति को खत्म करें: यह विकार ऑक्सीजन के परिसंचारी में कमी का कारण बनता है और इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
- भावनात्मक समस्याओं को कम करें: वे संभावित रूप से बेडवेटिंग के लिए जिम्मेदार हैं। सबसे अच्छा, यह चिंता और सामान्य तनाव है (घर बदलना, परिवार के किसी सदस्य की हानि, झगड़े, अत्यधिक दबाव, अध्ययन, काम और खेल के लिए अतिरंजित प्रतिबद्धता, आदि)। कभी-कभी, हालांकि, बिस्तर गीला करने की मनोवैज्ञानिक जड़ वास्तविक आघात (शोक, भय, आदि) से संबंधित होती है।
- यदि मौजूद हो, तो पुरानी कब्ज का इलाज करें: बृहदान्त्र की परिपूर्णता मूत्राशय के स्थान पर कब्जा कर लेती है, जिससे जलन होती है और पेशाब के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है।
- बच्चे के मामले में उन्हें जागरूक करें और समस्या को समझने में उनकी मदद करें। उसे दिन में भी नियमित रूप से पेशाब करने के लिए प्रोत्साहित करना मददगार हो सकता है।
- मध्यम शाम की गतिविधियाँ: तंत्रिका उत्तेजना और कुछ हार्मोन जैसे एड्रेनालाईन मूत्र के उत्पादन और उत्सर्जन को बढ़ाते हैं।
- अपने आहार को समायोजित करें (नीचे देखें)।
- सोने से पहले मूत्राशय को अच्छी तरह खाली करने का आग्रह करें।
- रात में एक या दो बार पेशाब करने और/या डायपर का उपयोग करने के लिए व्यक्ति को जगाना या जगाना। ये ऐसी तरकीबें हैं जो सभी बाल रोग विशेषज्ञ साझा नहीं करते हैं।
जो नहीं करना है
- पहला नियम उन लोगों को दोष नहीं देना है जो निशाचर एन्यूरिसिस से पीड़ित हैं। जैसा कि अपेक्षित था, भावनात्मक तनाव और कुछ मनोवैज्ञानिक घटनाएं मुख्य कारण हो सकती हैं। बिस्तर गीला करने वाले व्यक्ति के मूड से और समझौता करने से स्थिति और बिगड़ने का जोखिम होता है।
- दिन में देर से खेल या खेल खेलने से बचें।
- अपनी ताकत के अंत में बिस्तर पर जाने से बचें। गहरी नींद आमतौर पर सकारात्मक होती है लेकिन निशाचर एन्यूरिसिस के मामले में यह प्रतिकूल भूमिका निभाती है।
- खाने की अनुचित आदतों से बचें (नीचे देखें)।
खाने में क्या है
निशाचर एन्यूरिसिस से बचने के लिए यह सलाह दी जाती है:
- रात का खाना सोने से करीब 3 घंटे पहले कर लें।
- भोजन की कुल मात्रा से अधिक के बिना मध्यम आकार के हिस्से का सेवन करें, जो दोपहर के भोजन से कम होना चाहिए।
- प्राकृतिक रूप से हाइड्रेटेड खाद्य पदार्थों के लिए जाएं, भले ही जरूरी नहीं कि सूखा ही क्यों न हो।
- उन खाद्य पदार्थों के सेवन को बढ़ावा देना जो प्रतिधारण और मूत्र के बाद के उत्पादन की मांग नहीं करते हैं, उनमें निम्नलिखित विशेषताएं होनी चाहिए:
- थोड़ा सोडियम।
- मध्यम आकार का ग्लाइसेमिक इंडेक्स और लोड।
- उत्तेजक और मूत्रवर्धक अणुओं की अनुपस्थिति।
क्या नहीं खाना चाहिए
टालना:
- नींद के करीब पोषण।
- भागों और कुल राशि को ज़्यादा करें।
- तरल खाद्य पदार्थ: शोरबा, प्यूरी, दूध के कप, स्मूदी आदि जो मूत्र उत्पादन को बढ़ाते हैं।
- बहुत अधिक ताजे फल और सब्जियां जो मूत्र उत्पादन में वृद्धि करती हैं।
- बहुत नमकीन खाद्य पदार्थ: वे प्यास बढ़ाते हैं और कुछ घंटों के बाद गुर्दे के उत्सर्जन को बढ़ावा देते हैं।
- मीठे उत्पाद: वे प्यास बढ़ाते हैं और भोजन के तुरंत बाद जल प्रतिधारण को बढ़ावा देते हैं, जो कुछ ही घंटों में समाप्त हो जाता है।
- मूत्रवर्धक उत्पाद: वे वृक्क निस्पंदन और मूत्र के निशाचर संचय को बढ़ाते हैं।
- उत्तेजक युक्त पेय: उनका मूत्रवर्धक प्रभाव भी होता है।
- रात के खाने और सोने के बीच एक गिलास से ज्यादा पानी पिएं।
प्राकृतिक इलाज और उपचार
प्राथमिक या अज्ञातहेतुक निशाचर enuresis के लिए कोई प्राकृतिक इलाज और उपचार नहीं हैं।
औषधीय उपचार
निशाचर एन्यूरिसिस के औषधीय उपचार मुख्य रूप से हैं:
- डेस्मोप्रेसिन: नींद के दौरान गुर्दे के निस्पंदन में कमी के लिए जिम्मेदार वैसोप्रेसिन हार्मोन (एडीएच) की कमी की भरपाई करता है। इसे बच्चे को (9 साल की उम्र से) सोने से कुछ समय पहले लेना चाहिए। सबसे आम रूप नाक स्प्रे है। केवल दुष्प्रभाव जो हो सकते हैं वे हैं: नाक में जलन और कभी-कभी सिरदर्द।
- इमिप्रामाइन: बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं। यह एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है जो मूत्राशय को आराम देकर और उसकी क्षमता को बढ़ाकर भी काम करता है। दुष्प्रभाव अलग हैं। यह नशे की लत हो सकता है।
- ऑक्सीब्यूटिनिन: एक एंटीकोलिनर्जिक है जो मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम देने में भी उपयोगी है। यह दिन के समय एन्यूरिसिस के लिए अधिक उपयुक्त है।
निवारण
निशाचर enuresis की रोकथाम में शामिल हैं:
- यदि मौजूद है, तो प्राथमिक कारणों को बाहर करें या उनका इलाज करें।
- तनाव कम करना।
- आहार और उचित जीवन शैली के साथ मध्यम मूत्र उत्पादन।
- सोने से पहले पेशाब करना।
- कब्ज से बचें।
- एक बच्चे के मामले में, जागरूकता बढ़ाएं और उसे शिक्षित करें।
- यदि आवश्यक हो, तो रात में एक या दो बार बच्चे को जगाएं या डायपर का उपयोग करें।
चिकित्सकीय इलाज़
प्राथमिक कारणों से स्वतंत्र निशाचर एन्यूरिसिस के लिए कोई ज्ञात चिकित्सा उपचार नहीं है।
यदि एटियलजि भावनात्मक है, तो न्यूरो-भाषाई प्रोग्रामिंग (एनएलपी) सहित विभिन्न मनोचिकित्सा प्रणालियां परिपक्व विषयों में उपयोगी हो सकती हैं।
