आसंजन

व्यापकता

आसंजन रेशेदार-निशान ऊतक के बैंड होते हैं, जो असामान्य रूप से एक ही अंग या अलग-अलग अंगों या ऊतकों के अलग-अलग हिस्सों को एकजुट करते हैं, जिनके बीच सीधा संपर्क होता है।

आंतों में रुकावट के संभावित कारण के रूप में आंतों का आसंजन: ये रेशेदार ऊतक (आंतरिक निशान) के बंडल होते हैं जो आघात, सूजन प्रक्रियाओं या सर्जरी के परिणामस्वरूप बनते हैं

आसंजन कहीं भी बन सकते हैं; हालांकि, उनके पास पेट के अंगों (पेट के आसंजन), श्रोणि के अंगों (श्रोणि आसंजन) और हृदय (हृदय आसंजन या पेरिकार्डियल आसंजन) के लिए एक झुकाव है।
आसंजनों का निर्माण शरीर की मरम्मत तंत्र का एक परिणाम है, जो ऊतक की चोटों से उत्पन्न होता है, उदाहरण के लिए, सर्जरी, संक्रमण, गंभीर कुंद आघात, गंभीर सूजन या आयनकारी विकिरण के संपर्क में।

आसंजन क्या हैं?

आसंजन रेशेदार-निशान ऊतक के बैंड होते हैं, जो असामान्य रूप से एक ही अंग या अलग-अलग अंगों या ऊतकों के सामान्य रूप से अलग-अलग हिस्सों में शामिल होते हैं, जिनके बीच अत्यधिक निकटता या पारस्परिक संपर्क का संबंध होता है।
शरीर का कोई भी हिस्सा आसंजनों के अधीन हो सकता है; हालांकि, पेट के अंग और ऊतक (यानी पेट), श्रोणि अंग और ऊतक (यानी श्रोणि) और हृदय समस्या के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

कारण

आसंजनों का विकास शरीर की मरम्मत तंत्र का एक परिणाम है, जो अपमान या ऊतक की चोटों से गति में सेट होता है जो सर्जरी के बाद हो सकता है, एक विशेष संक्रमण, गंभीर कुंद आघात, एक भड़काऊ स्थिति या हानिकारक आयनकारी विकिरण के संपर्क में।
आसंजन बनाने की संभावना "उपरोक्त मरम्मत तंत्र के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं की अक्षमता पर एक ही अंग या दो अलग-अलग संरचनात्मक संरचनाओं के विभिन्न हिस्सों को अलग करने के लिए निर्भर करती है, अगर इनके बीच निरंतरता है"।

दूसरे शब्दों में, आसंजनों का निर्माण पुनरावर्ती प्रक्रियाओं का परिणाम है, जो स्वभाव से, बहुत सटीक नहीं हैं: पुनर्योजी कोशिकाएं जानती हैं कि कहां कार्य करना है और कब कार्य करना है, लेकिन वे यह नहीं जानते कि किसी अंग के विभिन्न भागों को कैसे पहचाना जाए या दो अलग-अलग अंग/ऊतक, इसलिए वे अंधाधुंध काम करते हैं।

प्रकार

विभिन्न प्रकार के आसंजन हैं। विभिन्न प्रकारों के लिए भेद की कसौटी, जैसा कि अनुमान लगाया जा सकता है, शामिल अंगों या ऊतकों का स्थान है।
सबसे आम प्रकार के आसंजनों में शामिल हैं: पेट के आसंजन, पैल्विक आसंजन और हृदय संबंधी आसंजन।
दूसरी ओर, कम सामान्य प्रकार के आसंजनों में शामिल हैं: पेरिड्यूरल आसंजन, पेरिटेंडिनस आसंजन और कंधे के कैप्सूल के आसंजन (जिसे कंधे या फ्रोजन शोल्डर के चिपकने वाला कैप्सुलिटिस भी कहा जाता है)।

पेट का पालन

पेट के आंतरिक अंगों या ऊतकों को प्रभावित करने वाले आसंजन उदर आसंजन कहलाते हैं।
यदि स्पष्ट हो, तो उदर आसंजनों की उपस्थिति न केवल शामिल अंगों/ऊतकों की सामान्य शारीरिक रचना को बदल देती है, बल्कि उनकी कार्यक्षमता को भी बदल देती है।
पेट के आसंजन का सबसे आम स्थल आंत है।
यह अंग अपने विशेष शरीर रचना विज्ञान के कारण आसंजनों के गठन के लिए उधार देता है: यह एक बहुत लंबी बेलनाकार संरचना है, जिसमें कई गुना और संपर्क के विभिन्न बिंदु हैं, जो उन हिस्सों से संबंधित हैं जो एक दूसरे से बहुत दूर हैं।
महत्वपूर्ण उदर आसंजन के अन्य स्थल यकृत और पित्ताशय हैं।
लगभग 90% मामलों में, पेट के आसंजन की उपस्थिति पिछले पेट की सर्जरी के कारण होती है; शेष 10% परिस्थितियों में, हालांकि, यह निम्न स्थितियों में से किसी एक पर निर्भर हो सकता है:

• गंभीर एपेंडिसाइटिस;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• गंभीर संक्रामक आंत्रशोथ;
• जन्मजात ऊतक विसंगति;
• एक यौन संचारित रोग, जैसे सूजाक, क्लैमाइडिया आदि।

पेट के आसंजन स्पर्शोन्मुख (यानी, लक्षण-मुक्त) होते हैं।
हालांकि, अगर उनकी उपस्थिति विशिष्ट है और विशेष रूप से संवेदनशील अंगों या ऊतकों को प्रभावित करती है, तो वे पेट में दर्दनाक सनसनी पैदा कर सकते हैं और चरम मामलों में, जटिलताओं की एक श्रृंखला को जन्म दे सकते हैं।
एक नियम के रूप में, पेट के आसंजनों का सही और विश्वसनीय निदान करने के लिए खोजपूर्ण लैप्रोस्कोपी आवश्यक है; खोजपूर्ण लैप्रोस्कोपी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीक है, जो आपको त्वचा के छोटे चीरों की एक छोटी संख्या का उपयोग करके उदर-श्रोणि गुहा के आंतरिक भाग को देखने की अनुमति देती है।
पेट के आसंजनों के वर्तमान उपचार में रेशेदार-निशान ऊतक के बैंड को हटाने के उद्देश्य से एक सर्जिकल हस्तक्षेप होता है। आम तौर पर केवल रोगसूचक मामलों के लिए आरक्षित, और जटिलताओं के साथ रोगसूचक मामलों में, उपरोक्त सर्जरी को चिपकने वाला कहा जाता है।
आज, सर्जन दो सर्जिकल तकनीकों पर भरोसा कर सकते हैं ताकि "एडिसिओलिसिस: चिकित्सीय लैप्रोस्कोपी और लैपरोटॉमी" किया जा सके।
एडिसियोलिसिस प्रभावी है, लेकिन यह "दोधारी तलवार" साबित हो सकता है, क्योंकि पेट की सर्जरी ऑपरेशन होने के कारण, यह नए पेट के आसंजनों की शुरुआत कर सकता है।