फिलहाल अभी भी अस्पष्ट कारणों के कारण, प्लास्मेसीटोमा मल्टीपल मायलोमा के समान एक ट्यूमर है, जो अक्सर "बाद की शुरुआत" के लिए प्रस्तावना का गठन करता है।
प्लाज़्मासाइटोमा प्लाज्मा कोशिकाओं के असामान्य प्रसार के आधार पर विभिन्न लक्षणों का कारण बनता है।
आमतौर पर, प्लास्मेसीटोमा के निदान की आवश्यकता होती है: शारीरिक परीक्षण, चिकित्सा इतिहास, सीरम वैद्युतकणसंचलन, बेंस जोन्स प्रोटीन के लिए मूत्र परीक्षण, पूर्ण रक्त गणना, ट्यूमर बायोप्सी, और एमआरआई और पीईटी जैसे इमेजिंग परीक्षण।
ज्यादातर मामलों में, प्लास्मेसीटोमा का उपचार रेडियोथेरेपी के उपयोग पर आधारित होता है; शायद ही कभी, इसमें कीमोथेरेपी से जुड़ी सर्जरी या रेडियोथेरेपी शामिल होती है।
"पृथक" विशेषण एक एकल और परिबद्ध प्रोलिफ़ेरेटिंग ट्यूमर द्रव्यमान की उपस्थिति को इंगित करता है।
पृथक प्लास्मेसीटोमा के रूप में भी जाना जाता है, प्लास्मेसीटोमा बेहतर ज्ञात मल्टीपल मायलोमा, एक अन्य रक्त कैंसर के समान है; इन रक्त नियोप्लाज्म में अंतर करने के लिए तथ्य यह है कि दूसरा - मल्टीपल मायलोमा - एक व्यापक स्थिति है, जिसमें कई प्रोलिफ़ेरेटिंग ट्यूमर द्रव्यमान होते हैं और केवल एक नहीं (जैसा कि प्लास्मेसीटोमा में होता है)।
क्षेत्र में कई चिकित्सा ग्रंथ और विशेषज्ञ मल्टीपल मायलोमा को प्लास्मेसीटोमा का एक उन्नत और व्यापक रूप मानते हैं, इतना अधिक कि वे इसे "एक्सप्रेशन" मल्टीपल प्लास्मेसीटोमा के साथ परिभाषित करते हैं।
"प्लाज्मा सेल क्या है" की संक्षिप्त समीक्षा
प्लाज्मा कोशिकाएं, या प्लास्मोसाइट्स, प्रतिरक्षा प्रणाली की विभेदित कोशिकाएं हैं, जो एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं, अर्थात ग्लाइकोप्रोटीन मानव जीव को संक्रमण से बचाने के लिए उपयोग किया जाता है।
प्लाज्मा कोशिकाएं टी लिम्फोसाइटों की उत्तेजना के तहत बी लिम्फोसाइटों से उत्पन्न होती हैं सहायक और एक प्रक्रिया का पालन करना जिसे क्षेत्र के विशेषज्ञ प्रतिजन मान्यता कहते हैं।
इम्यूनोलॉजी में, एक एंटीजन को किसी भी पदार्थ या अणु के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसे प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी या संभावित खतरनाक के रूप में पहचानती है।
प्लास्मेसीटोमा की उत्पत्ति - अज्ञात हैं।हालांकि, इस विषय पर विशेषज्ञों ने देखा है कि विचाराधीन ट्यूमर की उपस्थिति में अधिक बार होता है:
- आयनकारी विकिरण के संपर्क का एक पिछला इतिहास;
- पेट्रोलियम डेरिवेटिव, कीटनाशकों, सॉल्वैंट्स और एस्बेस्टस सहित विशेष रसायनों के संपर्क का एक पिछला इतिहास;
- इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था (उदाहरण के लिए, एड्स या अंग प्रत्यारोपण के कारण), जो "हर्पीस वायरस 8 या हर्पीज वायरस 4 (या एपस्टीन-बार वायरस) वायरल संक्रमण द्वारा आरोपित है।
जिज्ञासा
प्लास्मेसीटोमा के पक्ष में कारक मल्टीपल मायलोमा के समान जोखिम वाले कारक हैं; यह "इन दो नियोप्लास्टिक स्थितियों के बीच मौजूद उपमाओं की एक और पुष्टि है।
प्लाज़्मासाइटोमा के प्रकार
डॉक्टर दो प्रकार के प्लास्मेसीटोमा को पहचानते हैं: एकान्त हड्डी प्लास्मेसीटोमा (या एकान्त हड्डी प्लास्मेसीटोमा) और एकान्त एक्स्ट्रामेडुलरी प्लास्मेसीटोमा।
- हड्डी का एकान्त प्लास्मेसीटोमा: यह प्लास्मेसीटोमा है जिसमें अस्थि और अस्थि मज्जा में प्लाज्मा कोशिकाओं के असामान्य और पृथक प्रसार की घटना होती है।
हड्डी का एकान्त प्लास्मेसीटोमा आमतौर पर रीढ़ पर स्थित होता है, लेकिन यह वैकल्पिक रूप से, श्रोणि की हड्डियों, पसलियों, ऊपरी अंगों की हड्डियों (ह्यूमरस, रेडियस और उलना), चेहरे की हड्डियों को भी प्रभावित कर सकता है। खोपड़ी, फीमर या ब्रेस्टबोन की हड्डियाँ।
सॉलिटरी बोन प्लास्मेसीटोमा एक ट्यूमर है जो बाद के समय में, मल्टीपल मायलोमा के विकास के साथ दृढ़ता से जुड़ा हुआ है; वास्तव में, डॉक्टरों ने देखा है कि एकान्त हड्डी प्लास्मेसीटोमा के ५०-७०% मामलों में, शुरुआत से ५-१० वर्षों के भीतर परिणाम होता है, एकाधिक मायलोमा में; - एक्स्ट्रामेडुलरी एकान्त प्लास्मेसीटोमा: यह प्लास्मेसीटोमा है जिसमें प्लाज्मा कोशिकाओं के असामान्य और पृथक प्रसार की घटना अस्थि और अस्थि मज्जा के बाहर, कोमल ऊतकों पर आधारित होती है।
एक्स्ट्रामेडुलरी एकान्त प्लास्मेसीटोमा ऊपरी वायुमार्ग (विशेष रूप से, नाक, साइनस और गले) को सबसे अधिक बार (85% मामलों) को प्रभावित करता है, लेकिन एक विकल्प के रूप में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, लिम्फ नोड्स या फेफड़ों को भी प्रभावित कर सकता है।
यहां तक कि एकान्त एक्स्ट्रामेडुलरी प्लास्मेसीटोमा से मल्टीपल मायलोमा हो सकता है, लेकिन यह घटना - यह ध्यान दिया जाना चाहिए - एकान्त हड्डी प्लास्मेसीटोमा की तुलना में बहुत दुर्लभ (केवल 10% नैदानिक मामलों में) है।
जैसा कि पाठक देख सकता है, ट्यूमर की शुरुआत (हड्डी और अस्थि मज्जा या कोमल ऊतक) की साइट दो मान्यता प्राप्त प्रकार के प्लास्मेसीटोमा को अलग करती है।
प्लास्मेसीटोमा के दो मान्यता प्राप्त प्रकारों में, हड्डी का एकान्त प्लास्मेसीटोमा, हाथ में आँकड़ा, सबसे आम है।
जिज्ञासा
अमेरिकी गैर-लाभकारी संगठन के रूप में जाना जाता है इंटरनेशनल मायलोमा वर्किंग ग्रुप, जिसमें मल्टीपल मायलोमा और संबंधित कैंसर (जैसे प्लास्मेसीटोमा) के निदान और उपचार में विशेषज्ञता वाले डॉक्टर और शोधकर्ता शामिल हैं।
महामारी विज्ञान
प्लास्मेसाइटोमा एक असामान्य ट्यूमर है।
हाथ में आंकड़े, मध्यम आयु वर्ग के लोग (50 वर्ष) और लगभग 60-65 वर्ष के बुजुर्ग सबसे अधिक पीड़ित हैं; युवा लोगों और युवा वयस्कों में, इसकी शुरुआत को एक वास्तविक दुर्लभता माना जाना चाहिए।
प्लाज्मा कोशिकाओं को प्रभावित करने वाले सभी कैंसर के 3-5% के लिए एकान्त अस्थि प्लास्मेसीटोमा होता है।
इसके प्रत्येक रूप में (इसलिए दोनों जब यह अस्थि मज्जा को प्रभावित करता है और जब यह कोमल ऊतकों से संबंधित होता है), प्लास्मेसीटोमा पुरुषों में अधिक बार होता है (महिलाओं के साथ अनुपात 2: 1 है, "हड्डी के एकान्त प्लास्मेसीटोमा के मामले में) , और 3: 1 एकान्त एक्स्ट्रामेडुलरी प्लास्मेसीटोमा के मामले में)।
क्या आप यह जानते थे ...
मल्टीपल मायलोमा प्लास्मेसीटोमा से प्रभावित लोगों की तुलना में अधिक पुरानी आबादी को अधिक बार प्रभावित करता है।
विशेष रूप से, 70 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में मल्टीपल मायलोमा विशेष रूप से आम है।
एक्स्ट्रामेडुलरी एकान्त प्लाज़्मासाइटोमा: लक्षण विवरण
अकेला एक्स्ट्रामेडुलरी प्लास्मेसीटोमा प्रभावित नरम ऊतक की खराबी या परेशानी से संबंधित लक्षण पैदा करता है; उदाहरण के लिए, जो ऊपरी वायुमार्ग के एक पथ के साथ एक अकेले एक्स्ट्रामेडुलरी प्लास्मेसीटोमा विकसित करते हैं (जैसा कि पहले ही कहा गया है, यह साइट अकेले एक्स्ट्रामेडुलरी प्लास्मेसीटोमा के 85% मामलों की विशेषता है) विकारों की शिकायत कर सकती है जैसे: राइनोरिया, एपिस्टेक्सिस और नाक बाधा।
जटिलताओं
प्लास्मेसीटोमा की जटिलता की भूमिका निभाना इस ट्यूमर की प्रवृत्ति है, विशेष रूप से हड्डी के प्रकार (हड्डी के एकान्त प्लास्मेसीटोमा) में, मल्टीपल मायलोमा बनने के लिए।
प्लास्मेसीटोमा से निकलने वाला मल्टीपल मायलोमा बाद के विकास के एक प्रकार के बराबर है।
जैसा कि प्लास्मेसीटोमा के प्रकारों के विवरण में कहा गया है, इसके परिणामस्वरूप होने वाले मल्टीपल मायलोमा की संभावना हड्डी के प्रकार में अधिक होती है।
डॉक्टर को कब देखना है?
विशेष रूप से प्लास्मेसीटोमा (और, मल्टीपल मायलोमा की आत्मीयता को देखते हुए) के जोखिम वाले व्यक्ति में, आघात की अनुपस्थिति में हड्डी के फ्रैक्चर का शिकार होना डॉक्टर से संपर्क करने या निकटतम अस्पताल केंद्र में जाने का एक वैध कारण है। जैसे कि ऑस्टियोपोरोसिस, या प्रकट होना, बिना किसी स्पष्ट कारण के, राइनोरिया, नाक में रुकावट और / या एपिस्टेक्सिस जैसे लक्षणों का (एनबी: उपरोक्त के प्रकाश में, ज्यादातर मामलों में, एकान्त एक्स्ट्रामेडुलरी प्लास्मेसीटोमा ये लक्षण पैदा करता है)।
सीरम प्रोटीन वैद्युतकणसंचलन कहा जाता है। यह एक व्यक्ति के सीरम में मौजूद एंटीबॉडी के विश्लेषण के लिए एक परीक्षण है।सीरम प्रोटीन वैद्युतकणसंचलन उपयोगी है, क्योंकि यह प्लास्मेसीटोमा के कई मामलों की एक सीरोलॉजिकल विसंगति की पहचान करने की अनुमति देता है, जो पैराप्रोटीनेमिया का नाम लेता है और जो संक्षेप में, एक निश्चित प्रकार के मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के असामान्य संचय में होता है;
- अस्थि मज्जा या नरम ऊतक की बायोप्सी प्रभावित पाई गई। इसका उपयोग असामान्य प्लाज्मा कोशिकाओं की पहचान करने और उनकी विशेषताओं को रेखांकित करने के लिए किया जाता है; इसके अलावा, यह प्रसार की साइटों की गिनती करके प्लास्मेसीटोमा को मल्टीपल मायलोमा से अलग करने में मदद करता है (एक अकेला प्रसार प्लास्मेसीटोमा का एक संकेत है);
- का परीक्षण इमेजिंग, जैसे एमआरआई और / या पीईटी। वे प्लास्मेसीटोमा और मल्टीपल मायलोमा के बीच अंतर करने में मदद करते हैं, क्योंकि वे प्लाज्मा सेल प्रसार की साइट या साइटों का पता लगाने में सक्षम हैं।
क्या आप यह जानते थे ...
हाथ में आंकड़े, पैराप्रोटीनेमिया एकान्त अस्थि प्लास्मेसीटोमा के लगभग 60% मामलों और एक्स्ट्रामेडुलरी एकान्त प्लास्मेसीटोमा के लगभग 25% मामलों की विशेषता है।
), जिसका उद्देश्य नियोप्लास्टिक कोशिकाओं को नष्ट करना है।रेडियोथेरेपी पृथक और परिबद्ध ट्यूमर के उपचार के लिए बहुत अच्छी तरह से उधार देती है, यही कारण है कि यह प्लास्मेसीटोमा (एक नियोप्लाज्म, ठीक, परिचालित करने के लिए पृथक) के लिए पहली पसंद का उपचार है।
क्या आप यह जानते थे ...
ट्यूमर, जो अलग-थलग और परिबद्ध होने के कारण, रेडियोथेरेपी के लिए खुद को बहुत अच्छी तरह से उधार देते हैं, उन्हें "रेडियोसेंसिटिव ट्यूमर" शब्द से परिभाषित किया जाता है।
सर्जरी: इसमें क्या शामिल है और इसका उपयोग कब किया जाता है?
बहुत कम ही प्रयोग किया जाता है, प्लास्मेसीटोमा के शल्य चिकित्सा उपचार में ट्यूमर प्रसार क्षेत्र को हटाना शामिल है।
सर्जरी के उपयोग को सही ठहराने के लिए हो सकता है:
- नाक क्षेत्र के कैंसर (सौंदर्य कारणों से) के मामलों को छोड़कर, एकान्त एक्स्ट्रामेडुलरी प्लास्मेसीटोमा की उपस्थिति;
- हड्डी के एक अकेले प्लास्मेसीटोमा की उपस्थिति जो प्रभावित हड्डी के हिस्से के कंकाल अस्थिरता या निरंतर फ्रैक्चर पैदा करती है।
कीमोथेरेपी: यह क्या है और इसकी आवश्यकता कब होती है?
कीमोथेरेपी दवाओं का प्रशासन है जो कैंसर कोशिकाओं सहित तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को मारने में सक्षम है।
आम तौर पर, डॉक्टर प्लास्मेसीटोमा का इलाज रेडियोथेरेपी-कीमोथेरेपी के संयोजन से करते हैं, जब वे नियोप्लाज्म के खिलाफ और भी अधिक शक्तिशाली उपचार लागू करना चाहते हैं।
जैसा कि अपेक्षित था, प्लास्मेसीटोमा की उपस्थिति में, कीमोथेरेपी का उपयोग कुछ परिस्थितियों के लिए आरक्षित है।
जिज्ञासा
प्लास्मेसीटोमा के उपचार के लिए कीमोथेरेपी दवाएं वही कीमोथेरेपी दवाएं हैं जिनका उपयोग मल्टीपल मायलोमा के उपचार के लिए किया जाता है।
उपचार के बाद: क्या होता है?
कोई भी जिसने प्लास्मेसीटोमा विकसित किया है और सभी उचित उपचारों से गुजर चुका है, बाद के अंत में, एक अनुवर्ती कार्यक्रम का पालन करना चाहिए, जिसमें रक्त और मूत्र पर प्रयोगशाला परीक्षण और नियमित अंतराल पर इमेजिंग परीक्षण शामिल हैं। लंबी अवधि में चिकित्सा की प्रतिक्रिया।
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