हेमियानोपिया

हेमियानोप्सिया क्या है?

हेमियानोपिया एक दृष्टि दोष है जो दृश्य क्षेत्र के आधे हिस्से के नुकसान की विशेषता है।

पेरिस का विजन: सामान्य (ए) और हेमियानोपिया के साथ (बी ने होमनाम छोड़ दिया; सी बिनसाल हेटेरोनिम; डी हेटेरोनिम बिटेम्पोरल)।
ई: दायां ऊपरी चतुर्भुज।
से: https://it.wikipedia.org/wiki/Emiaopsia

इस विकार के मूल में ऑप्टिक पथ के घाव होते हैं, जो उनके स्थान और सीमा के अनुसार सामान्य दृश्य धारणा में हस्तक्षेप करते हैं।
हेमियानोपिया विभिन्न प्रकार और पैथोलॉजिकल स्थितियों की डिग्री के कारण हो सकता है, जिसमें एन्यूरिज्म और ब्रेन ट्यूमर शामिल हैं।

कारण

ज्यादातर मामलों में, हेमियानोपिया ऑप्टिकल पथों के स्तर पर क्षति या संपीड़न से उत्पन्न होता है, यानी, संरचनाओं का सेट, जो रेटिना से शुरू होकर, नेत्रगोलक को मस्तिष्क से जोड़ता है। तंत्रिका तंत्र का यह हिस्सा सही दृष्टि के लिए आवश्यक है।
इस कारण से, ऑप्टिक पथ के किसी भी स्तर पर एक घाव ऑप्टिक तंत्रिका से दृश्य सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक बायोइलेक्ट्रिक संकेतों के सामान्य संचरण को बाधित करता है।

हेमियानोपिया का कारण बनने वाले घाव कहां हो सकते हैं?

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं जो हेमियानोपिया का कारण बनती हैं, ऑप्टिक चियास्म के पूर्वकाल, पर या पीछे हो सकती हैं। याद रखें कि इस संरचनात्मक गठन के स्तर पर, ऑप्टिक नसों को बनाने वाले फाइबर ऑप्टिक ट्रैक्ट्स में जारी रखने से पहले आंशिक रूप से पार हो जाते हैं।
इस मानदंड के अनुसार, हेमियानोपिया का कारण बनने वाले घावों में विभाजित किया गया है:

• Prechiasmatheche: पैथोलॉजिकल स्थितियां चियास्म से पहले के खंडों को प्रभावित करती हैं; ऑप्टिक तंत्रिका के स्तर पर चालन की रुकावट संबंधित पक्ष (दाएं या बाएं) के दृश्य क्षेत्र के बहिष्करण की ओर ले जाती है;
• चियास्मेटिक्स - पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं ऑप्टिक चियास्म के समान स्तर पर होती हैं;
• Retrochiasmatic: वे चियास्म के पीछे के हिस्से को प्रभावित करते हैं, यानी ऑप्टिक ट्रैक्ट्स या डाइएनसेफेलॉन के अंदर स्थित मार्ग।

लक्षण

हेमियानोपिया दृष्टि का एक परिवर्तन है जो दृश्य क्षेत्र के एक आधे हिस्से के उन्मूलन की विशेषता है।
विशेष रूप से, विकार चिंता का विषय हो सकता है:

• दाएं या बाएं दृश्य क्षेत्र का आधा (पार्श्व या ऊर्ध्वाधर हेमियानोपिया);
• ऊपरी या निचले दृश्य क्षेत्र का आधा (ऊंचाई या क्षैतिज हेमियानोपिया)।

इसके अलावा, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

• बिटमपोरल हेटेरोनोमस हेमियानोपिया: ऑप्टिक चियास्म के एक मध्य घाव के कारण प्रत्येक आंख के अस्थायी दृश्य क्षेत्र का नुकसान (व्यवहार में, ऐसा लगता है कि रोगी को ब्लिंकर था);
• बिनासाल हेटेरोनोमस हेमियानोपिया: ऑप्टिक चियास्म के दोनों किनारों को प्रभावित करने वाले द्विपक्षीय घावों के कारण नाक के दृश्य क्षेत्र का नुकसान (बहुत दुर्लभ);
• Homonymous hemianopia: घाव के कारण दाएं या बाएं दृश्य क्षेत्र का नुकसान, क्रमशः बाएं या दाएं ऑप्टिक पथ का;
• चतुर्भुज: दृश्य क्षेत्र के केवल एक चतुर्थांश का नुकसान।

संबंधित रोग

अक्सर, हेमियानोपिया ब्रेन ट्यूमर और एन्यूरिज्म द्वारा लगाए गए ऑप्टिक मार्गों के संपीड़न के कारण होता है जो आकार में उत्तरोत्तर बढ़ते हैं।
यह विकार निम्न स्थितियों में भी हो सकता है:

• कैरोटिड एन्यूरिज्म;
• आघात;
• सेरेब्रल इस्किमिया;
• इंट्राक्रैनील रक्तस्राव;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• सिर में चोट;
• पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर।

निदान

"हेमियानोपिया" को एक लक्षण माना जाना चाहिए न कि अपने आप में एक बीमारी। दुर्भाग्य से, उपरोक्त कुछ रोग स्थितियों में कोई संकेत नहीं दिखाई दे सकता है; नतीजतन, दृश्य क्षेत्र कम होने के बाद ही रोगी को समस्या का एहसास होता है।

इस कारण से, जब दृष्टि दोष होने का संदेह होता है, तो यह सलाह दी जाती है कि पूरी तरह से जांच के लिए तुरंत "नेत्र रोग विशेषज्ञ" के पास जाएं। नैदानिक ​​​​संदेह के आधार पर, हेमियानोपिया के सटीक कारण की पहचान करने के उद्देश्य से आगे की जांच का संकेत दिया जाएगा।

इलाज

हेमियानोपिया का उपचार अंतर्निहित बीमारी के अनुसार भिन्न होता है।
कुछ मामलों में, यह उस कारण को दूर करने के लिए पर्याप्त है जिसके कारण यह कमी फिर से दृष्टि में आ गई। जब एक पिट्यूटरी ट्यूमर मौजूद होता है, उदाहरण के लिए, "नियोप्लास्टिक द्रव्यमान का सर्जिकल निष्कासन किया जा सकता है, जबकि एन्यूरिज्म के मामले में, क्षतिग्रस्त रक्त वाहिका को बंद करने के लिए एक एम्बोलिज़ेशन ऑपरेशन का उपयोग किया जा सकता है।"