व्यापकता
आत्म-नुकसान एक मनोवैज्ञानिक विकार है जो प्रभावित लोगों को सजा के रूप में जानबूझकर शारीरिक नुकसान पहुंचाने के लिए प्रेरित करता है।
आम तौर पर, खुद को चोट पहुंचाने वाले लोग कटने या जलने का सहारा लेकर, बड़ी मात्रा में ड्रग्स (ओवरडोज) लेने, खुद को एवल्स या इसी तरह के औजारों से पंचर करने, बड़ी मात्रा में शराब न खाने या निगलने से खुद को नुकसान पहुंचाते हैं।
आम राय के विपरीत, खुद को नुकसान पहुंचाने वाले पीड़ित शायद ही कभी आत्महत्या करना चाहते हैं या आत्महत्या करते हैं।
आत्म-नुकसान के उपचार के लिए मनोरोग और मनोविज्ञान के क्षेत्र में विशेषज्ञों के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
सबसे प्रभावी उपचारों में, संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा और पारिवारिक मनोचिकित्सा विशेष उल्लेख के पात्र हैं।
आत्म-नुकसान क्या है?
हम आत्म-नुकसान की बात करते हैं जब कोई व्यक्ति जानबूझकर अपने शरीर को नुकसान पहुंचाता है।
आमतौर पर, खुद को नुकसान पहुंचाने वाले लोग खुद को दंडित करने के इरादे से काम करते हैं। विरले ही, उनका खुद को मारने का इरादा होता है।
आत्म-नुकसान एक विशेष विकार है, क्योंकि इसमें मनोवैज्ञानिक क्षेत्र शामिल है, लेकिन यह शारीरिक संकेतों के साथ प्रकट होता है।
तरीका
जो लोग आत्म-नुकसान से पीड़ित होते हैं, वे विभिन्न तरीकों से खुद को नुकसान पहुंचाते हैं।
सबसे आम इशारों में जिसके साथ खुद को नुकसान पहुंचाने वाली चोटें खुद पैदा करती हैं:
- त्वचा का कटना और जलना।
- awls या इसी तरह के नुकीले उपकरणों के साथ वेध।
- सिर या शरीर के बाकी हिस्सों पर वार करना।
- जहरीले रसायनों का सेवन या बड़ी मात्रा में (अधिक मात्रा में) दवाओं का सेवन।
- बड़ी मात्रा में शराब का सेवन।
- भोजन ग्रहण करने में विफलता। इस संबंध में, पाठकों को याद दिलाया जाता है कि आत्म-नुकसान और खाने के विकारों के बीच एक निश्चित संबंध है, जैसे एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया।
एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया पर विवरण जानने के लिए, पाठक यहां (एनोरेक्सिया नर्वोसा) और यहां (बुलिमिया) पर क्लिक कर सकते हैं। - शारीरिक व्यायाम का अथक अभ्यास।
कारण
डॉक्टरों और मानव व्यवहार विशेषज्ञों के अनुसार, आत्म-नुकसान अत्यधिक भावनात्मक तनाव, असहनीय पीड़ा, असहनीय जीवन परिस्थितियों या गंभीर अपराधबोध की अभिव्यक्ति है।
आमतौर पर, इन कठिन परिस्थितियों का परिणाम होता है:
- सामाजिक समस्याएं, जैसे: किसी के अधीन रहना; कार्यस्थल या स्कूल में कठिनाइयाँ हैं, दोस्तों, माता-पिता या साथी के साथ संबंध बनाने में कठिनाइयाँ हैं; अपनी यौन वरीयताओं के लिए बहिष्कृत महसूस करना; आदि।
- शारीरिक आघात, जैसे कि हिंसा के कार्य और यौन शोषण के कार्य।
- भावनात्मक आघात, उदाहरण के लिए गर्भावस्था के दौरान किसी प्रियजन की मृत्यु या बच्चे की हानि से संबंधित (सहज गर्भपात)।
- मनोवैज्ञानिक प्रकृति की समस्याएं, जैसे: अवसाद, आत्मविश्वास की कमी, अस्थिर व्यक्तित्व आदि।
सेल्फ-हार्मोनिस्ट्स को चोट क्यों लगती है?
मानव व्यवहार विशेषज्ञों ने लंबे समय से "आत्म-नुकसान के पीछे के कारणों का अध्ययन किया है, किसी तरह इस सवाल का जवाब देने की कोशिश कर रहा है" खुद को नुकसान क्यों पहुंचाते हैं? "।
यह उनकी राय है कि, आत्म-हानिकारक विषय के लिए, शारीरिक नुकसान प्राप्त करना बेहतर महसूस करने का एक तरीका है, भावनात्मक तनाव या पीड़ा को कम करने के लिए, जो अपराध की किसी भी भावना को कम करने के लिए है।
सबसे अधिक प्रभावित लोग
कुछ सांख्यिकीय सर्वेक्षणों के अनुसार, आत्म-नुकसान से सबसे अधिक पीड़ित लोग हैं:
- युवा लोग। आत्म-नुकसान की समस्या किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकती है, लेकिन युवा आबादी में इसकी एक विशेष घटना है।
- समलैंगिक या उभयलिंगी लोग।ऐसा लगता है कि, इन व्यक्तियों में, आत्म-नुकसान उनके खिलाफ भेदभाव और पूर्वाग्रह के कृत्यों का परिणाम है।
- जिनके खुद को नुकसान पहुंचाने वाले दोस्त होते हैं। विशेषज्ञों का मानना है कि कुछ लोग अनुकरण से खुद को नुकसान पहुंचाएंगे या क्योंकि खुद को नुकसान पहुंचाने वाले दोस्त की नजर (खुद को चोट पहुंचाते हुए) ने उन्हें प्रभावित किया है।
- जो कमोबेश हाल के दिनों में यौन हिंसा या दुर्व्यवहार के शिकार हुए हैं।
- कैदी, शरण चाहने वाले और युद्ध के दिग्गज।
महामारी विज्ञान
विशेषज्ञों का मानना है कि आत्म-नुकसान एक अल्प-निदान विकार है, क्योंकि स्वयं को नुकसान पहुंचाने वाले लोग अपनी समस्याओं को छिपाते हैं।
कुछ अनुमानों के अनुसार, युवा आबादी का जिक्र करते हुए और जो केवल अस्पताल में भर्ती व्यक्तियों को ध्यान में रखते हैं, आत्म-नुकसान हर 10 विषयों में से एक को प्रभावित करेगा।
सबसे आम तरीका है जिसमें लोग खुद को नुकसान पहुंचाते हैं, त्वचा में कटौती के माध्यम से होता है।
एक इच्छुक अमेरिकी चिकित्सा अध्ययन ने अस्पताल में भर्ती ४,००० स्वयं-घायल लोगों को ध्यान में रखा और उनके अस्पताल में भर्ती होने के कारणों का विश्लेषण किया। विश्लेषण ने बताया कि लगभग 80% विषयों ने दवाओं की अतिरंजित खुराक ली थी और लगभग 15% ने कटौती की थी।
यह अवलोकन अभी जो कहा गया है उसके साथ संघर्ष नहीं करता है "इसके विपरीत, सबसे आम तरीके के संबंध में जिसमें स्वयं को चोट लगने से खुद को नुकसान होता है: त्वचा में कटौती सामान्य रूप से सबसे आम तौर-तरीके हैं, जबकि दवाओं के अतिरंजित सेवन का प्रतिनिधित्व करते हैं वह तरीका जो अक्सर अस्पताल में भर्ती होने की ओर ले जाता है।
लक्षण
आत्म-नुकसान की अभिव्यक्तियों में शारीरिक संकेत और शारीरिक संकेतों से संबंधित असामान्य व्यवहार शामिल हैं।
आत्म-नुकसान की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:
- कलाई, हाथ, पैर या छाती में कट या जलन (आमतौर पर सिगरेट जलती है) की उपस्थिति।
- परिवेश का तापमान अधिक होने पर भी, शरीर के घायल हिस्सों को कपड़ों से ढकने के लिए स्वयं-घायल विषय की ओर से प्रवृत्ति।
- अवसाद के लक्षण, जैसे कम मूड, आसान रोना, प्रेरणा की कमी और किसी चीज में रुचि की कमी।
- अपने प्रति एक निश्चित घृणा का प्रदर्शन।
- आत्महत्या की प्रवृत्ति।
- खुद को अलग-थलग करने और दूसरे लोगों से कम बोलने की प्रवृत्ति।
- खाने की आदतों में बदलाव, शरीर के वजन में असामान्य कमी (या असामान्य वृद्धि) के साथ।
- कम आत्मसम्मान के लक्षण, लगातार आत्म-आलोचना से लेकर किसी कार्य को करने के लिए कभी भी फिट महसूस न करना।
- बाल खींचने या जबरदस्ती नाखून काटने की प्रवृत्ति
- शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग के लक्षण।
क्या खुद को लगातार चोट पहुँचाने का इरादा है?
आम तौर पर, संकट के एक क्षण के बाद स्वयं को चोट लगने से खुद को नुकसान होता है, जिसके दौरान विकार को ट्रिगर करने वाले विचार "खुद को महसूस करते हैं" और अधिक आग्रह करते हैं।
संकट के अंत में, स्थिति सामान्य हो जाती है और खुद को नुकसान पहुंचाने का इरादा धीरे-धीरे गायब हो जाता है।
इसलिए, स्वयं को चोट पहुँचाने वाले लोग महत्वपूर्ण क्षणों के साथ अलग-अलग लंबाई की शांति के क्षणों को वैकल्पिक करते हैं, जिसमें वे घायल होने की इच्छा महसूस करते हैं।
खोजे जाने का डर
आत्म-नुकसान से पीड़ित लोगों को डर है कि अन्य लोग उनकी समस्याओं का पता लगा सकते हैं।
यही कारण है कि वे खुद को अलग-थलग कर लेते हैं, विशेष रूप से आरक्षित रवैया अपनाते हैं, अपने शरीर पर घावों को कभी-कभी संदिग्ध तरीके से ढंकते हैं और ड्यूटी में लगे लोगों से मदद नहीं मांगते हैं।
जटिलताओं
जो लोग आत्म-नुकसान से पीड़ित हैं, वे घातक शारीरिक क्षति का कारण बन सकते हैं।
वास्तव में, दवाओं या हानिकारक उत्पादों से कुछ नशा, बहुत गहरे कट या सिर पर कुछ वार भी मौत का कारण बन सकते हैं, खासकर अगर राहत तत्काल नहीं है।
इसके अलावा, एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया या शराब के दुरुपयोग जैसी स्थितियों की संभावित जटिलताओं से जुड़े खतरे को याद रखना महत्वपूर्ण है।
आत्म-नुकसान और स्वैच्छिक आत्महत्या
जैसा कि लेख की शुरुआत में कहा गया है, आत्महत्या करने के इरादे से खुद को नुकसान पहुंचाने वाले लोगों के लिए खुद को नुकसान पहुंचाना बहुत दुर्लभ है।
स्वैच्छिक आत्महत्या, इसलिए, आमतौर पर उन लोगों का इरादा नहीं है जो खुद को नुकसान पहुंचाते हैं और शारीरिक नुकसान की खरीद हमेशा कुछ सीमाओं के भीतर होती है।
जटिलताओं के जोखिम में सबसे अधिक कौन है?
हाथ में मेडिकल डेटा, जो:
- वे बेहद हिंसक या खतरनाक तरीके से खुद को नुकसान पहुंचाते हैं।
- चोटें नियमित रूप से आती हैं।
- वे अन्य लोगों के साथ सभी सामाजिक संबंधों को बंद करते हुए, खुद को दुनिया से पूरी तरह से अलग कर लेते हैं।
- वे किसी मानसिक रोग से पीड़ित हैं।
डॉक्टर को कब देखना है?
आत्म-नुकसान से पीड़ित व्यक्ति को तत्काल सहायता की आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए यदि वह दवाओं का ओवरडोज़ लेता है; मादक पदार्थों का अत्यधिक उपयोग किया है; होश खो दिया है; एक निश्चित आघात या चोट के बाद गंभीर दर्द की शिकायत; सांस लेने में गंभीर समस्या है; एक या अधिक कटौती के बाद आपने बड़ी मात्रा में रक्त खो दिया है; कट या जलने से सदमे में है; आदि।
निदान
सामान्य तौर पर, आत्म-नुकसान के निदान के उद्देश्य से चिकित्सा जांच के लिए पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा और "व्यवहार और मनोवैज्ञानिक प्रोफ़ाइल का विश्लेषण" की आवश्यकता होती है।
आत्म-नुकसान की स्थिति की विशेषताओं को सटीक रूप से चित्रित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक सटीक निदान चिकित्सकों को सबसे उपयुक्त सहायक देखभाल की योजना बनाने की अनुमति देता है।
मौलिक बिंदु!
आत्म-नुकसान का सटीक निदान करने के लिए डॉक्टरों की अधिकांश क्षमता जांच के तहत व्यक्ति की ईमानदारी पर निर्भर करती है।
खुद को नुकसान पहुंचाने वाले लोग अपने विकारों के बारे में झूठ बोलते हैं और अक्सर, निदान पथ इस असामान्य व्यवहार से प्रभावित होते हैं।
स्व-घायल विषयों की ओर से, चिकित्सा सहायता की आवश्यकता के बारे में जागरूकता, प्रगति में चल रहे विकार के सटीक विवरण और पुनर्प्राप्ति प्राप्त करने के लिए प्रारंभिक बिंदु है।
वस्तुनिष्ठ परीक्षा
शारीरिक परीक्षा में रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति का मूल्यांकन, उसके शरीर के कुछ मापदंडों (वजन, रक्तचाप, आदि) के माप में और उसके शरीर पर, आत्म-नुकसान के संदिग्ध संकेतों के अवलोकन में शामिल है। .
घाव, कट और जलन काफी स्पष्ट संकेत हैं।
हालांकि, एक विशेषज्ञ की नजर में, शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग करने वालों का व्यवहार और रूप-रंग भी हो सकता है।
व्यवहार और मनोवैज्ञानिक प्रोफाइल विश्लेषण
व्यवहारिक और मनोवैज्ञानिक प्रोफाइल का विश्लेषण आमतौर पर मानसिक स्वास्थ्य और मनोवैज्ञानिक रोगों के विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।
संक्षेप में, इसमें आत्म-नुकसान के तौर-तरीकों को स्थापित करने के उद्देश्य से प्रश्नों की एक श्रृंखला होती है और जिन कारणों से रोगी खुद को नुकसान पहुँचाता है (इसलिए यदि यह अवसाद के एक रूप के लिए है, यदि यह एक शारीरिक आघात के लिए है, यदि यह है एक भावनात्मक आघात के लिए, अगर यह एक गंभीर मनोवैज्ञानिक बीमारी के लिए है, आदि)।
इस मूल्यांकन के अंत में और शारीरिक परीक्षण के दौरान एकत्र किए गए डेटा के साथ, विभिन्न जांच करने वाले डॉक्टरों और विशेषज्ञों की टीम अवलोकन के तहत मामले का मूल्यांकन करने में सक्षम है।
- पारस्परिक संबंध और सामाजिक संपर्क की कोई समस्या।
- जिस तरह से मरीज को नुकसान होता है।
- रोगी कितनी बार नुकसान करता है।
- विशेष भावनाएँ या परिस्थितियाँ जो खुद को नुकसान पहुँचाने के इरादे से पहले हों।
- क्या (यदि आप कभी इसके बारे में जानते हैं) नुकसान करने के प्रलोभन को कम करता है
- चाहे नुकसान पहुंचाने का इरादा सामयिक हो या लगातार।
- जब मरीज चोटिल होते हैं तो क्या विचार होते हैं।
- यदि आत्म-नुकसान किसी आत्मघाती प्रवृत्ति से संबंधित है।
इलाज
ज्यादातर मामलों में, आत्म-नुकसान के उपचार के लिए कई विशेषज्ञों के सहयोग की आवश्यकता होती है - जिसमें डॉक्टर, मनोचिकित्सक और मनोवैज्ञानिक शामिल हैं - और यह मनोवैज्ञानिक (मनोचिकित्सा) है।
मनोवैज्ञानिक उपचारों में, सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला (और शायद सबसे प्रभावी) हैं: संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा और पारिवारिक मनोचिकित्सा।
आत्म-नुकसान के क्षेत्र में कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए समूह चिकित्सा भी महत्वपूर्ण है।
पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में कई महीनों के चिकित्सीय सत्र लग सकते हैं, क्योंकि आत्म-नुकसान इलाज के लिए एक नाजुक और कठिन समस्या है।
संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा
संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा में रोगी को "विकृत" भावनाओं और विचारों को पहचानने और मास्टर करने के लिए तैयार करना शामिल है जो अपने शरीर को नुकसान पहुंचाते हैं।
इसमें एक भाग "स्टूडियो में", मनोचिकित्सक के साथ, और एक भाग "घर पर" शामिल है, जो महारत तकनीकों के व्यायाम और सुधार के लिए आरक्षित है।
पारिवारिक मनोचिकित्सा
पारिवारिक मनोचिकित्सा एक प्रकार का मनोवैज्ञानिक उपचार है जो स्वयं को घायल करने वाले रोगी के पूरे परिवार को प्रभावित करता है
संक्षेप में, यह इस अवधारणा पर आधारित है कि माता-पिता, भाई-बहन और अन्य करीबी रिश्तेदार अपने प्रियजन को उसके लिए चिकित्सीय मार्ग के दौरान समर्थन देने में निर्णायक भूमिका निभाते हैं।
पारिवारिक मनोचिकित्सा से अच्छे परिणाम प्राप्त करने के लिए, परिवार के लिए यह जानना अच्छा है कि विकार की विशेषताएं प्रगति पर हैं और इससे पीड़ित लोगों की सर्वोत्तम सहायता कैसे करें।
पारिवारिक मनोचिकित्सा कब अपर्याप्त है?
पारिवारिक मनोचिकित्सा उपयुक्त नहीं है जब आत्म-नुकसान पारिवारिक कठिनाइयों से जुड़ा हो, जैसे कि यौन शोषण या दो माता-पिता में से किसी एक द्वारा की जाने वाली हिंसा।
समूह चिकित्सा
समूह चिकित्सा में समान समस्याओं वाले लोगों के समूह होते हैं, जो अपनी बीमारियों को साझा करते हैं और एक दूसरे का समर्थन करते हैं।
समान परिस्थितियों में विषयों से निपटने से उनकी समस्याओं को साझा करना आसान हो जाता है, उन्हें कम अकेला महसूस होता है और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए बेहद उपयोगी हो सकता है (उदाहरण के लिए, एक रोगी "विकृत" विचारों पर हावी होने के लिए दूसरी रणनीति की सिफारिश कर सकता है, और इसी तरह। स्ट्रीट) .
ड्रग्स हैं?
आत्म-नुकसान के लिए कोई विशिष्ट दवा नहीं है।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, अवसाद या अन्य मूड विकारों की उपस्थिति में, विशेषज्ञों की टीम कुछ एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के प्रशासन पर सहमत हो सकती है।
डॉक्टर देखभाल की सलाह क्यों देते हैं?
डॉक्टर निम्नलिखित कारणों से स्वयं को घायल लोगों को अपना इलाज करने और चिकित्सा को निरंतरता देने की सलाह देते हैं:
- गंभीर रूप से घायल हुए ३ में से एक व्यक्ति जो एक बार गंभीर रूप से घायल हो गया है, उसी वर्ष के दौरान कम से कम एक बार उसी इशारों को दोहराता है।
याद रखें कि एक गंभीर चोट से मौत भी हो सकती है। - हर १०० में ३ लंबे समय तक खुद को नुकसान पहुँचाने वाले (कम से कम १५ साल) लोग आत्महत्या करते हैं, क्योंकि वे अब उस कारण का समर्थन नहीं कर सकते जो उन्हें खुद को नुकसान पहुँचाने के लिए प्रेरित करता है।
- कट और जलन स्थायी निशान छोड़ सकते हैं। इसके अलावा, नसों और tendons की चोटें शरीर के एक निश्चित क्षेत्र की संवेदी क्षमता या इसकी पर्याप्त कार्यक्षमता से स्थायी रूप से समझौता कर सकती हैं।
कुछ सलाह
मानव व्यवहार विशेषज्ञों के अनुसार, खुद को नुकसान पहुंचाने वाले लोग राहत पा सकते हैं और संकट के क्षणों को विभिन्न तरीकों से दूर कर सकते हैं:
- किसी से बात हो रही है। यदि आत्म-दुर्व्यवहार करने वाला अकेला है, तो वे टेलीफोन का उपयोग कर सकते हैं और किसी विश्वसनीय मित्र या रिश्तेदार को कॉल कर सकते हैं।
- घर छोड़कर। यह सलाह विशेष रूप से आत्म-नुकसान के उन सभी मामलों के लिए उपयुक्त है जिनमें ट्रिगर करने का कारण किसी न किसी तरह से परिवार के किसी सदस्य से जुड़ा हुआ है।
- ध्यान भटकाने के लिए संगीत सुनना और कोई नई गतिविधि शुरू करना।
- आराम/आरामदायक जगह पर जाना।
- परेशान करने वाले विचार, तनाव आदि को व्यक्त करने के वैकल्पिक तरीके खोजना।
- "हानिरहित" दर्द होना, जैसे अत्यधिक मसालेदार खाना खाना या ठंडे पानी से नहाना।
- अपने दिमाग को किसी सकारात्मक चीज पर केंद्रित करके।
- फुर्सत के पलों में लिप्त।
- एक व्यक्तिगत डायरी में या व्यक्तिगत पत्रों की एक श्रृंखला में आत्म-नुकसान से प्रेरित सभी संवेदनाओं को एकत्रित करना।