संबंधित लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि दर्द की शुरुआत का समर्थन क्या करता है: उदाहरण के लिए, मायोकार्डियल इंफार्क्शन से एपिगैस्ट्रिक दर्द वाले रोगी कंधे और / या बांह में व्यापक दर्द, घरघराहट, सांस लेने के दौरान खड़खड़ाहट आदि की शिकायत कर सकते हैं।
सबसे उपयुक्त चिकित्सा की योजना बनाने के लिए अधिजठर दर्द के कारणों का सही निदान आवश्यक है।
शारीरिक भाषा में, शब्द अधिजठर (या अधिजठर क्षेत्र) पेट के उच्चतम और मध्य क्षेत्र की पहचान करता है, जो ऊपर कोस्टल कार्टिलेज से और नीचे गर्भनाल क्षेत्र से घिरा होता है।
एपिगैस्ट्रियम का एनाटॉमी
अधिजठर नौ संरचनात्मक क्षेत्रों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है जिसके साथ डॉक्टर "मनुष्य के पेट का वर्णन करते हैं। बाएं से दाएं और ऊपर से नीचे की ओर बढ़ते हुए, अन्य आठ खंड हैं: दायां हाइपोकॉन्ड्रिअम, बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम, दायां काठ का क्षेत्र, गर्भनाल क्षेत्र , बायां काठ का क्षेत्र, दायां इलियाक फोसा, हाइपोगैस्ट्रियम और बाएं इलियाक फोसा।
अधिजठर दाएं और बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के बीच स्थित है।
अधिजठर क्षेत्र के नीचे, कई आंतरिक अंग होते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पाइलोरस। यह पेट का अंतिम भाग है, जो छोटी आंत (यानी आंत का पहला भाग) में गैस्ट्रिक सामग्री की शुरूआत को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार है। एक वाल्व, जिसे पाइलोरिक स्फिंक्टर के रूप में जाना जाता है, पेट और आंतों के बीच भोजन के सटीक मार्ग को सुनिश्चित करता है। .
- ग्रहणी। यह "छोटी आंत का पहला भाग है; उत्तरार्द्ध" में जेजुनम और इलियम भी शामिल है।
- अग्न्याशय
- जिगर का हिस्सा
- महाधमनी का हिस्सा
- अवर वेना कावा का हिस्सा
- अनुप्रस्थ बृहदान्त्र। यह बड़ी आंत (या बड़ी आंत) का तीसरा खंड है; यह सीकुम और आरोही बृहदान्त्र का अनुसरण करता है, जबकि यह अवरोही बृहदान्त्र, सिग्मा और मलाशय से पहले होता है। अनुप्रस्थ बृहदान्त्र भी बड़ी आंत का सबसे ऊपरी भाग होता है।
एपिगैस्ट्रिक दर्द एक लक्षण है, इसलिए एक निश्चित व्यवहार या एक विशिष्ट रुग्ण स्थिति का परिणाम है।
ज्यादातर मामलों में, इसके कारण हो सकते हैं:
- अत्यधिक भोजन। इससे अपच (या अपच) हो सकता है।
- भोजन करते समय मादक पेय पदार्थों का सेवन करें।
- अधिक मात्रा में वसायुक्त या मसालेदार भोजन का सेवन करें।
- भाटापा रोग। इसमें पेट की एसिड सामग्री (गैस्ट्रिक जूस) के अन्नप्रणाली की ओर अत्यधिक और पुरानी चढ़ाई होती है। अन्नप्रणाली वह चैनल है जो मुंह को पेट से जोड़ता है; पेट से आने वाले अम्लीय पदार्थों की बार-बार उपस्थिति, श्लेष्म की दीवारों में सूजन होती है और बाद में, टूट-फूट का कारण बनती है।
- जठरशोथ की उपस्थिति। यह गैस्ट्रिक दीवार की सूजन है, यानी पेट की भीतरी दीवार।
- लैक्टोज असहिष्णुता का एक रूप। लैक्टोज दूध और उसके डेरिवेटिव में पाई जाने वाली चीनी है। एल "लैक्टोज के प्रति असहिष्णुता एक ऐसी स्थिति है जिसमें दूध और उसके डेरिवेटिव की खपत एक गैर-एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनती है, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों जैसे सूजन, ऐंठन और दस्त की विशेषता होती है।
- गर्भावस्था की अवस्था। गर्भवती महिलाओं में, अधिजठर दर्द की शुरुआत दो कारणों से हो सकती है: पाचन प्रक्रिया का धीमा होना, जो हार्मोनल परिवर्तनों से प्रेरित होता है जो गर्भधारण की विशेषता है, या "बढ़ते भ्रूण द्वारा पेट के क्षेत्र में बढ़ा हुआ दबाव।
- कुछ गैस्ट्रिक-हानिकारक दवाओं की धारणा, जैसे कि तथाकथित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)। एस्पिरिन एक एनएसएआईडी है, जो इसके दुष्प्रभावों के बीच, अधिजठर दर्द भी प्रस्तुत करता है।
एपिगैस्ट्रिक दर्द के कम सामान्य कारण
हालांकि शायद ही कभी, अधिजठर दर्द के कारण उत्पन्न हो सकते हैं:
- बैरेट घेघा। प्रभावित लोगों में, एक विशेष प्रक्रिया शुरू हो जाती है जो एसोफैगस के सामान्य अस्तर ऊतक के ऊतक के साथ प्रतिस्थापन को प्रेरित करती है जो कि डुओडेनम की रेखा के समान होती है। बैरेट के एसोफैगस में एसोफैगस (या एसोफेजेल ट्यूमर) के कैंसर का अनुमान लगाया जाता है।
- पित्त पथ में पित्त पथरी (या पित्ताशय की पथरी)। वे "कंकड़" हैं जो पित्ताशय की थैली (या पित्ताशय की थैली) के अंदर बनते हैं, यकृत के नीचे स्थित एक पवित्र अंग और पित्त होता है। पित्त पथ में पित्त पथरी का निर्माण उन पदार्थों की वर्षा के कारण होता है जो पित्त बनाते हैं ( विशेष रूप से, कोलेस्ट्रॉल और पित्त वर्णक)।
पित्त यकृत द्वारा निर्मित एक पदार्थ है, जो वसा के पाचन और अवशोषण के लिए कार्य करता है। - हियाटल हर्निया। हिटाल हर्निया तथाकथित एसोफैगल डायाफ्रामिक अंतराल के माध्यम से पेट का फलाव है, जो कि डायाफ्राम में छेद है जिसमें अन्नप्रणाली आमतौर पर सम्मिलित होती है।
हाल के एक आंकड़े के अनुसार, हिटाल हर्निया 15% इटालियंस को प्रभावित करता है। - अग्न्याशय का कैंसर। यह सबसे खराब रोग का निदान के साथ घातक ट्यूमर में से एक है। दुर्भाग्य से, प्रारंभिक चरण में लक्षणों की कम उपस्थिति को भी उच्च मृत्यु दर में जोड़ा जाना चाहिए, जो प्रारंभिक निदान की संभावना को बहुत कम कर देता है।
- अग्नाशयशोथ। यह अग्न्याशय की सूजन के लिए चिकित्सा शब्द है। तीव्र अग्नाशयशोथ के रूप हैं और पुरानी अग्नाशयशोथ के रूप हैं।
- पेप्टिक अल्सर या छिद्रित पेप्टिक अल्सर। पेप्टिक अल्सर गैस्ट्रिक रस की क्रिया के संपर्क में आने वाले पाचन तंत्र के म्यूकोसा को प्रभावित करने वाले छोटे, अच्छी तरह से स्थानीयकृत घाव हैं।इसलिए उनके पास विभिन्न साइटें हो सकती हैं: पेट (गैस्ट्रिक अल्सर), ग्रहणी (ग्रहणी संबंधी अल्सर) और अन्नप्रणाली का निचला हिस्सा (ग्रासनली का अल्सर)।
पेप्टिक अल्सर को छिद्रित के रूप में परिभाषित किया जाता है जब उनकी विशेषता वाले घाव बहुत गहरे होते हैं, इतना अधिक कि रक्त वाहिकाओं (रक्तस्राव) की भागीदारी होती है। - आमाशय का कैंसर। 90% मामलों में, पेट का कैंसर (या पेट का कैंसर) म्यूकोसल कोशिकाओं से उत्पन्न होता है जो पेट की भीतरी दीवार और इन कोशिकाओं के बीच की ग्रंथियों से बनते हैं।
यह घातक नियोप्लाज्म आम तौर पर 55 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों, धूम्रपान करने वालों और खराब खाने की आदतों (स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, कुछ फल और कुछ सब्जियां) को प्रभावित करता है। - अन्नप्रणाली का कैंसर। अन्नप्रणाली के कैंसर के रूप में भी जाना जाता है, यह आमतौर पर उन कोशिकाओं से उत्पन्न होता है जो ग्रासनली वाहिनी की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करते हैं। यह एक बहुत ही आक्रामक घातक नवोप्लाज्म है।
कार्डिएक नेचर का एपिगैस्ट्रिक दर्द
पिछले मामलों की तरह लगभग उसी आवृत्ति पर, अधिजठर दर्द हृदय की समस्याओं, विशेष रूप से एनजाइना पेक्टोरिस और मायोकार्डियल रोधगलन (या दिल का दौरा) से संबंधित हो सकता है।
एनजाइना पेक्टोरिस और मायोकार्डियल रोधगलन क्या हैं?
एनजाइना पेक्टोरिस एक सिंड्रोम है जो मुख्य रूप से छाती के केंद्र में दमनकारी और कसने वाले दर्द की विशेषता है। इसकी उपस्थिति हृदय को रक्त की आपूर्ति में कमी का परिणाम है, जो इसकी पूर्ण कार्यक्षमता के लिए आवश्यक है। आम तौर पर, मायोकार्डियम (यानी हृदय की मांसपेशी) को रक्त की कम आपूर्ति एथेरोस्क्लेरोसिस की एक प्रक्रिया के कारण होती है जो कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करती है।
एनजाइना पेक्टोरिस एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर तनाव में होती है, जब "हृदय से रक्त की बढ़ती मांग की स्थिति में, छिड़काव के संदर्भ में" कोई "पर्याप्त प्रतिक्रिया नहीं होती है।
दूसरी ओर, दिल का दौरा, एनजाइना पेक्टोरिस की तुलना में कहीं अधिक गंभीर स्थिति है। मायोकार्डियल रोधगलन से प्रभावित लोगों में, हृदय को रक्त की आपूर्ति इस हद तक कम हो जाती है कि हृदय की मांसपेशियों का अधिक या कम विस्तारित भाग परिगलन (यानी मृत्यु) से गुजरता है। इसके अलावा, सही रक्त आपूर्ति के बिना, उन्हें ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी होती है। , शरीर में किसी भी कोशिका के अस्तित्व के लिए आवश्यक तत्व।
जब दर्द दिल की समस्याओं से जुड़ा हो
जब अधिजठर दर्द हृदय की समस्याओं से संबंधित होता है, जैसे एनजाइना पेक्टोरिस या मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, तो इसकी उपस्थिति के साथ आने वाले लक्षण इस प्रकार हैं:
- कसने और दमनकारी प्रकार के सीने में दर्द
- धड़कन
- फैलाना दर्द भी कंधे और बाएँ हाथ में
- घरघराहट (सांस की तकलीफ), गहरी सांस लेने में कठिनाई, सांस लेने में घरघराहट और घुटन सहित सांस लेने में समस्या
- खून या काले पदार्थ जैसे कॉफी के मैदान के साथ उल्टी करना
जटिलताओं
यह अपने आप में इतना अधिक अधिजठर दर्द नहीं है जो जटिलताओं के एक निश्चित पैटर्न को स्थापित करता है, बल्कि उन कारणों से होता है जिन्होंने इसकी उपस्थिति को उकसाया है।
उदाहरण के लिए, पेट के कैंसर के मामले में, इस बीमारी की एक संभावित जटिलता कैंसर कोशिकाओं का आसन्न अंगों और मेटास्टेसाइज़ेशन (यानी वह प्रक्रिया जिसके द्वारा कैंसर कोशिकाएं शरीर के अन्य भागों में रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलती हैं) में फैल जाती हैं।
यहां तक कि जब यह विशेष रूप से गंभीर विकृति से जुड़ा नहीं है, लगातार अधिजठर दर्द बहुत कष्टप्रद हो सकता है और प्रभावित लोगों के जीवन स्तर को प्रभावित कर सकता है।
डॉक्टर को कब देखना है?
यदि एपिगैस्ट्रिक दर्द लगातार, परेशान करने वाला और/या ऐसे लक्षणों से जुड़ा है जो किसी गंभीर चिकित्सा स्थिति में वापस देखे जा सकते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना या नजदीकी अस्पताल जाना अच्छा है।
लक्षण और संकेत जिनकी उपस्थिति में तत्काल चिकित्सा परामर्श की सिफारिश की जाती है।
- एक संकुचन-दमनकारी प्रकार की दर्दनाक संवेदना, जो अधिजठर से पूरे छाती, कंधे और बांह तक फैलती है।
- उल्टी के साथ जी मिचलाना।
- खून या काले पदार्थ के साथ उल्टी होना।
- श्वांस - प्रणाली की समस्यायें।
संभावित रूप से खराब रोग का निदान के साथ सबसे गंभीर विकृति, जो अधिजठर दर्द का कारण बनती है।
- आमाशय का कैंसर
- अन्नप्रणाली का कैंसर
- अग्न्याशय का कैंसर
- एंजाइना पेक्टोरिस
- हृद्पेशीय रोधगलन
