घुटने में सूजन के कारणों में शामिल हैं: दर्दनाक चोटें जो संयुक्त संरचनाओं की अखंडता को कमजोर करती हैं; कुछ प्रणालीगत रोग, जैसे कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, गाउट या आमवाती रोग; अंत में, कुछ स्थानीय स्थितियां, जैसे कि बर्साइटिस, सिस्ट और सिनोवियोमास।
घुटने में सूजन एक लक्षण है जो लगभग हमेशा अन्य विकारों के साथ होता है; ये विकार संयुक्त सूजन की उत्पत्ति की स्थिति के अनुसार भिन्न होते हैं।
घुटने की सूजन की घटना को ठीक करने के लिए, सटीक कारण कारक की पहचान करना और सबसे उपयुक्त तरीके से इसका इलाज करना आवश्यक है।
घुटने का संक्षिप्त शारीरिक स्मरण
घुटना मानव शरीर का महत्वपूर्ण श्लेष जोड़ है, जो फीमर (बेहतर), टिबिया (अवर) और पटेला (पूर्वकाल) के बीच स्थित होता है।
इसकी शारीरिक रचना काफी जटिल है और इसमें शामिल हैं:
- आर्टिकुलर कार्टिलेज, जो फीमर की निचली सतह, पटेला के अंदरूनी हिस्से और टिबिया की ऊपरी सतह के केंद्र को कवर करता है, इन सभी हड्डियों को आपसी घर्षण से बचाता है;
- श्लेष झिल्ली, जो जोड़ को अंदर से ढकती है और श्लेष द्रव का उत्पादन करती है, घुटने की सभी आंतरिक संरचनाओं के लिए एक स्नेहन क्रिया के साथ एक तरल पदार्थ;
- संपार्श्विक स्नायुबंधन, क्रूसिएट लिगामेंट्स और पेटेलर टेंडन, जो सभी एक साथ, फीमर और टिबिया के बीच संयुक्त और सही संरेखण की स्थिरता की गारंटी देते हैं;
- श्लेष बैग, जो श्लेष झिल्ली के छोटे थैले होते हैं, जो श्लेष द्रव के समान चिकनाई वाले द्रव से भरे होते हैं;
- आंतरिक मेनिस्कस (या मेडियल मेनिस्कस) और बाहरी मेनिस्कस (या लेटरल मेनिस्कस), जो टिबिया की ऊपरी सतह के किनारों पर स्थित कुशनिंग और एंटी-फ्रिक्शन फ़ंक्शन के साथ कार्टिलेज के पैड होते हैं।
घुटने की सूजन के रूप में भी जाना जाता है, सूजन घुटने एक लक्षण है - इस प्रकार एक चिकित्सा स्थिति का प्रकटीकरण - जैसे बुखार, सिरदर्द, पेट दर्द, त्वचा लाल चकत्ते, आदि।
अभिव्यक्ति "सूजन घुटने" सूजन को इंगित करता है जो घुटने को प्रभावित करता है, जब बाद में होता है, इसके प्रभारी में कुछ चिकित्सीय स्थितियों के कारण, तरल पदार्थ का असामान्य संचय।
सामान्य रूप में;सूजन घुटने से जुड़ी चोटें
चोट के निशान, हिंसक प्रभाव और अप्राकृतिक हलचल (मोच) जिनके शिकार के रूप में घुटने होते हैं, प्रभावित जोड़ (हड्डियों, स्नायुबंधन, टेंडन, मेनिससी, आदि) की संरचनाओं को नुकसान पहुंचाने / घायल करने में सक्षम होते हैं।
सूजन घुटने की घटना से जुड़े दर्दनाक मूल के घुटने की चोटों में शामिल हैं:
- मेनिस्कस का टूटना (टूटा हुआ मेनिस्कस)। चिकित्सकीय रूप से, औसत दर्जे का मेनिस्कस का टूटना पार्श्व मेनिस्कस के टूटने की तुलना में कम गंभीर होता है;
- पटेला का फ्रैक्चर;
- लिगामेंट में खिंचाव या टूटना। स्नायुबंधन में चोट लगने की सबसे अधिक संभावना होती है: पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट का टूटना), मेडियल कोलेटरल लिगामेंट और लेटरल कोलेटरल लिगामेंट; इन स्नायुबंधन में से, जिसकी चोट के सबसे गंभीर परिणाम होते हैं, वह है पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट;
- जोड़ से संबंधित कण्डरा के कार्यात्मक अधिभार से टूटना या सूजन। उपरोक्त चोटों का सबसे महत्वपूर्ण शिकार पेटेलर कण्डरा है; हालांकि, क्वाड्रिसेप्स पेशी कण्डरा और पोपलीटल पेशी कण्डरा भी शामिल हो सकते हैं।
सूजन घुटने से जुड़े प्रणालीगत रोग
आधार: एक रोग प्रणालीगत होता है जब इसमें बड़ी संख्या में अंग या ऊतक शामिल होते हैं, या जब यह पूरे जीव को प्रभावित करता है।
घुटने में सूजन के लिए जिम्मेदार मुख्य प्रणालीगत रोग हैं:
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (या पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस)। यह सभी के गठिया का सबसे व्यापक रूप है; जोड़ों की सूजन को चिह्नित करने के लिए आर्टिकुलर कार्टिलेज का अध: पतन होता है, इसके बाद हड्डी के घटकों को रगड़ना होता है, जिसे उपरोक्त आर्टिकुलर कार्टिलेज की रक्षा करनी चाहिए (अपमानजनक, आर्टिकुलर कार्टिलेज पतला हो जाता है और इससे हड्डी की सतह असामान्य रूप से संपर्क में आ जाती है)।
जब ऑस्टियोआर्थराइटिस घुटने को प्रभावित करता है, तो डॉक्टर घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या ऑस्टियोआर्थराइटिस की भी बात करते हैं;
- रुमेटीइड गठिया आर्थ्रोसिस के बाद गठिया का दूसरा सबसे व्यापक रूप, यह एक प्रगतिशील सूजन की बीमारी है, जो पहले जोड़ों के श्लेष झिल्ली और फिर अन्य संयुक्त संरचनाओं (इसलिए स्नायुबंधन, उपास्थि, आदि) पर हमला करता है।
चूंकि यह प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के कारण होता है, इसलिए रुमेटीइड गठिया को एक ऑटोइम्यून बीमारी भी माना जाता है; - गठिया। यह गठिया का एक रूप है, जो मोनोसोडियम यूरेट क्रिस्टल के संयुक्त स्तर पर जमाव द्वारा विशेषता है);
- स्यूडोगाउट। यह गठिया का एक रूप है, जो कैल्शियम पाइरोफॉस्फेट डाइहाइड्रेट क्रिस्टल के जमाव की विशेषता है);
- आमवाती रोग (या आमवाती बुखार या तीव्र संयुक्त गठिया)। यह एक तीव्र सूजन वाली स्थिति है, जो "ग्रुप ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का परिणाम है, जो घुटने जैसे जोड़ों के अलावा, हृदय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और त्वचा पर हमला कर सकता है;
- "रक्त जमावट में परिवर्तन" की विशेषता वाले रोग। सूजन वाले घुटने से जुड़े जमावट रोग का सबसे प्रतिनिधि उदाहरण "हीमोफिलिया" है;
- क्षय रोग और उपदंश। दोनों जीवाणु मूल के संक्रमण हैं, जिनमें से पहला फेफड़ों की बीमारियों का हिस्सा है और दूसरा यौन संचारित रोगों का हिस्सा है।
घुटने में सूजन के कारण स्थानीय विकृतियाँ
"घुटने में सूजन पैदा करने में सक्षम संभावित स्थानीय रोगों की सूची में, ये हैं:
- घुटने का बर्साइटिस। चिकित्सा में, शब्द "बर्साइटिस" महत्वपूर्ण जोड़ों जैसे घुटने, कंधे, आदि में मौजूद एक विशिष्ट श्लेष बैग की सूजन को इंगित करता है;
- घुटने के सिस्ट। घुटने के सिस्ट का सबसे क्लासिक तथाकथित बेकर्स सिस्ट है;
- घुटने में संक्रमण। घुटने के संक्रमण संयुक्त सर्जरी की संभावित जटिलता का प्रतिनिधित्व करते हैं;
- ट्यूमर जो जोड़ की कुछ संरचनाओं से उत्पन्न होते हैं। इस प्रकार का एक ट्यूमर सिनोवियोमा है, जो श्लेष झिल्ली से उत्पन्न होता है।
सूजन घुटने के जोखिम कारक
सूजन वाले घुटने जैसे लक्षण विकसित करने के लिए सबसे अधिक संवेदनशील व्यक्ति हैं:
- वृद्धावस्था से शुरू होने वाले लोग, क्योंकि ये गठिया और रुमेटीइड गठिया (क्रमशः दुनिया में गठिया का सबसे आम और दूसरा सबसे आम रूप) के पसंदीदा लक्ष्य हैं;
- जो लोग फुटबॉल, रग्बी, स्कीइंग या बास्केटबॉल जैसे खेल खेलते हैं, क्योंकि वे इसमें मोटर गतिविधियाँ हैं, घुटने की चोट या मोच के कारण या मजबूत चोट के कारण आसानी से हो जाते हैं;
- जो लोग अधिक वजन वाले या मोटापे से प्रभावित होते हैं, क्योंकि इन स्थितियों में घुटनों का तनाव सामान्य से अधिक होता है और जो लंबे समय में आर्टिकुलर कार्टिलेज और मेनिस्कि के अध: पतन की ओर जाता है;
सूजे हुए घुटने के अलावा अन्य लक्षणों की उपस्थिति, और इन लक्षणों की प्रकृति पूरी तरह से प्रगति पर जोड़ों के दर्द पर निर्भर करती है।
ऑस्टियोफाइट्स क्या हैं?
गुलाब के कांटे, चोंच या पंजे के समान, ऑस्टियोफाइट्स छोटे बोनी विकास होते हैं जो पुरानी कटाव और चिड़चिड़ी प्रक्रियाओं के अधीन हड्डियों की कलात्मक सतहों पर विकसित होते हैं।
ऑस्टियोफाइट्स का गठन ऑस्टियोआर्थराइटिस और रुमेटीइड गठिया के अधिक उन्नत चरणों का एक विशिष्ट परिणाम है।
सूजन घुटने की विशेषता वाला तरल कैसा है?
ट्रिगरिंग कारण के आधार पर, सूजन वाले घुटने की विशेषता वाला द्रव रक्त के साथ मिश्रित सीरस या सीरस हो सकता है।
पहला मामला - सीरस द्रव - हाइड्रार्क्ट का एक उदाहरण है, जबकि दूसरा मामला - रक्त के साथ मिश्रित सीरस द्रव - हेमर्थ्रोसिस का एक उदाहरण है।
डॉक्टर को कब देखना है?
घुटने में सूजन की उपस्थिति में, एक चिकित्सा परामर्श की सलाह दी जाती है, जब क्लासिक उपचार, जैसे कि संयुक्त आराम, जोड़ पर आइस पैक और सूजन-रोधी, सूजन और किसी भी संबंधित लक्षणों के खिलाफ अप्रभावी होते हैं।
जटिलताओं
घुटने में सूजन के कुछ कारण इतने गंभीर होते हैं कि वे जोड़ों की गतिशीलता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकते हैं और/या जोड़ की शारीरिक रचना को काफी हद तक बदल सकते हैं। जब इनमें से एक या दोनों परिस्थितियाँ होती हैं, तो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को बहुत नुकसान होता है।
; वर्तमान लक्षणों और रोगी की विशेषताओं के ज्ञान के लिए धन्यवाद, वास्तव में, वह यह तय करने में सक्षम है कि किस अन्य जांच के साथ अपना शोध जारी रखना है।विशेष रूप से, इन जांचों में शामिल हो सकते हैं:
- इमेजिंग परीक्षण, जैसे एक्स-रे, एमआरआई और/या अल्ट्रासाउंड।
- घुटने का एक्स-रे: वे पटेला, फीमर या टिबिया के किसी भी हड्डी के फ्रैक्चर, या आर्टिकुलर कार्टिलेज के अध: पतन के परिणामों की पहचान करने की अनुमति देते हैं।
- घुटने का अल्ट्रासाउंड: आपको तरल की सटीक स्थिति देखने की अनुमति देता है, मेनिसिस या स्नायुबंधन को कोई नुकसान नहीं दिखा सकता है।
- घुटने का एमआरआई: अभिव्यक्ति के बहुत विस्तृत अवलोकन की गारंटी देता है; घुटने के एमआरआई से स्नायुबंधन, टेंडन और मेनिस्कि के नुकसान के साथ-साथ हड्डी के फ्रैक्चर और संयुक्त उपास्थि के अध: पतन का पता चलता है।
- रक्त परीक्षण। वे तब उपयोगी होते हैं जब संदेह होता है कि रक्त संरचना या रक्त व्यवहार के विश्लेषण के माध्यम से निदान की जा सकने वाली स्थिति का संदेह है; इनमें से कुछ स्थितियां हैं, उदाहरण के लिए, संधिशोथ, संक्रमण, हीमोफिलिया आदि।
- डायग्नोस्टिक आर्थ्रोसेंटेसिस। डायग्नोस्टिक नी आर्थ्रोसेंटेसिस में प्रयोगशाला में तरल पदार्थ का एक नमूना लेना और विश्लेषण करना शामिल है जो सूजे हुए घुटने की विशेषता है।
डायग्नोस्टिक आर्थ्रोसेंटेसिस का उपयोग तब उपयोगी होता है जब डॉक्टर को संदेह होता है: जमावट रोग, संक्रमण या गाउट या स्यूडोगाउट जैसी स्थिति। - नैदानिक उद्देश्यों के लिए आर्थ्रोस्कोपी। नैदानिक उद्देश्यों के लिए घुटने की आर्थ्रोस्कोपी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है, जो ऑपरेटिंग डॉक्टर को अंदर से जोड़ का निरीक्षण करने की अनुमति देती है, एक कैमरा (तथाकथित आर्थ्रोस्कोप) से लैस एक उपकरण के सम्मिलन के लिए धन्यवाद।
आमतौर पर, डॉक्टर डायग्नोस्टिक नी आर्थ्रोस्कोपी का उपयोग केवल तभी करते हैं जब पिछले इमेजिंग परीक्षणों ने स्पष्ट जानकारी प्रदान नहीं की हो, जिससे अंतिम निदान के बारे में संदेह हो।
क्रायोथेरेपी से अधिकतम लाभ प्राप्त करने के लिए बर्फ को दिन में 4-6 बार कुछ समय के लिए लगाना आवश्यक है, एक पैक के रूप में, 15 मिनट से कम नहीं और 30 मिनट से अधिक नहीं;
चिकित्सा-सर्जिकल उपचार
घुटने में सूजन के कारणों के खिलाफ चिकित्सा-सर्जिकल उपचारों की सूची में शामिल हैं: चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए आर्थ्रोसेंटेसिस, चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए आर्थ्रोस्कोपी, घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी और सिनोवेक्टोमी।
चिकित्सीय आर्थ्रोसेन्थेसिस
चिकित्सीय घुटने के आर्थ्रोसेंटेसिस में जोड़ के अंदर मौजूद सभी असामान्य तरल पदार्थ की आकांक्षा होती है।
जहां तक निष्पादन का संबंध है, यह अभ्यास नैदानिक उद्देश्यों के लिए घुटने के आर्थ्रोसेंटेसिस के समान है।
चिकित्सीय आर्थोस्कोपी
डायग्नोस्टिक नी आर्थ्रोस्कोपी के समान सिद्धांतों के आधार पर, चिकित्सीय घुटने की आर्थ्रोस्कोपी में संयुक्त क्षति की मरम्मत के उद्देश्य से एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी होती है।
चिकित्सीय आर्थोस्कोपी आवश्यक है जब सूजन घुटने संयुक्त क्षति या चोट के कारण होता है जो आराम से ठीक नहीं हो सकता है (उदाहरण के लिए पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट टूटना)।
घुटने के कृत्रिम अंग
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी एक अत्यंत आक्रामक सर्जरी है, जिसमें मूल जोड़ को समान कार्य वाले कृत्रिम जोड़ से बदलना शामिल है।
घुटने के कृत्रिम अंग का उपयोग आर्टिकुलर कार्टिलेज के गंभीर अध: पतन (जैसे: गंभीर गोनारथ्रोसिस) की उपस्थिति में इंगित किया गया है।
क्या आप यह जानते थे ...
वर्तमान घुटने के कृत्रिम अंग में धातु के हिस्से और प्लास्टिक के हिस्से हो सकते हैं।
कुल घुटने के कृत्रिम अंग और आंशिक घुटने के कृत्रिम अंग भी हैं: पूर्व उपयुक्त हैं जहां पूरे जोड़ को बदलना आवश्यक है; दूसरी ओर, बाद वाले को संकेत दिया जाता है जब संयुक्त में अभी भी एक अप्रकाशित भाग होता है।
सिनोविएक्टोमी
घुटने का सिनोवेक्टोमी संयुक्त के श्लेष झिल्ली को हटाने के लिए की जाने वाली सर्जरी है।
सिनोवेक्टोमी के ऑपरेशन का उपयोग सिनोविओमास के उपचार में किया जाता है, यानी ट्यूमर जो जोड़ों के श्लेष झिल्ली से उत्पन्न होता है।
