मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटें

हरकत जानवरों के जीवों की एक जगह से दूसरी जगह जाने की क्षमता है।

कंकाल की शारीरिक रचना द्वारा गति को संभव बनाया जाता है जो मांसपेशियों के संकुचन द्वारा गति में निर्धारित होता है। अन्य शारीरिक संरचनाएं (कण्डरा, तंत्रिकाएं, स्नायुबंधन, आदि) आंदोलन में भाग लेते हैं, तथाकथित लोकोमोटर सिस्टम को एक साथ बनाते हैं।

लोकोमोटर प्रणाली बदले में तीन अलग-अलग प्रणालियों या प्रणालियों से बनी होती है:

• कंकाल प्रणाली मांसपेशियों के लिए समर्थन और सम्मिलन और आंतरिक अंगों के लिए सुरक्षा का गठन करती है। यह गति में एक निष्क्रिय प्रणाली है: वे कंकाल खंड हैं जो पेशीय क्रिया के परिणामस्वरूप स्थानांतरित हो जाते हैं।
• उन क्षेत्रों द्वारा गठित आर्टिकुलर उपकरण जिसमें हड्डी के खंड एक दूसरे के सापेक्ष अनुलग्नकों के साथ सामना करते हैं
• मासपेशीय तंत्र। यह लोकोमोटर की गति में सक्रिय तत्व है और विसरा और उनके भागों की गति प्रदान करता है।

इनमें से प्रत्येक प्रणाली जीवन भर कम या ज्यादा गंभीर चोटों से गुजर सकती है और, जबकि कुछ अनायास ठीक हो जाती हैं, अन्य को शल्य चिकित्सा और / या औषधीय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

हम लोकोमोटर सिस्टम की सबसे लगातार चोटों की सूची नीचे देते हैं।

अस्थि प्रणाली का अभिघात

1) फ्रैक्चर: फ्रैक्चर से हमारा मतलब हड्डी की संरचनात्मक अखंडता में एक ब्रेक से है।

अभिघातजन्य फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें आघात एक सामान्य हड्डी पर कार्य करता है, और पैथोलॉजिकल या सहज फ्रैक्चर, जो एक परिवर्तित हड्डी के प्रतिरोध पर काबू पाने में सक्षम कमजोर आघात से उत्पन्न होते हैं, लेकिन सामान्य हड्डी के नहीं। फ्रैक्चर ठीक उसी बिंदु पर स्थित हो सकते हैं जहां कारणों ने अपनी कार्रवाई (प्रत्यक्ष फ्रैक्चर) की है या, इसके विपरीत, कम या ज्यादा दूर बिंदु (अप्रत्यक्ष फ्रैक्चर) में रहते हैं। यदि दो या दो से अधिक अलग-अलग टुकड़े होते हैं तो उन्हें पूर्ण कहा जाता है, अन्यथा वे अपूर्ण होते हैं और इस मामले में उन्हें उजागर या कवर किया जा सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि अंतर्निहित नरम भागों की एक निरंतरता है या नहीं; अंत में हम कम्यूटेड फ्रैक्चर की बात करते हैं, जब हड्डी कई टुकड़ों या स्प्लिंटर्स में कम हो जाती है।
थेरेपी: इसका उद्देश्य कैलस नामक हड्डी के निशान को प्राप्त करना होना चाहिए और इसे दो शब्दों में संक्षेपित किया जा सकता है: कमी, संयम।

कमी के साथ हम खंडित हड्डी को दुर्घटना से पहले की लंबाई, आकार, दिशा देने का प्रस्ताव करते हैं; यह परिणाम ऊपरी टुकड़े को एक स्थिर स्थिति (काउंटर-एक्सटेंशन) में ठीक करके और निचले टुकड़े (विस्तार) पर कर्षण लगाकर प्राप्त किया जाता है। यह विस्तार बहुत कम अवधि का हो सकता है और केवल सर्जन की ताकतों के साथ किया जा सकता है, जैसे कि निचले अंग के फ्रैक्चर में; इसके विपरीत, कुछ फ्रैक्चर में, विशेष रूप से जांघ के, फ्लेक्सर मांसपेशियों की कार्रवाई के खिलाफ लड़ने के लिए जो कि टुकड़ों को पार करने के लिए, एक लंबे समय तक और निरंतर विस्तार करने के लिए बाध्य है, दोनों पट्टियों की मदद से और एक रकाब और हड्डी के माध्यम से एक कील की मदद से।
किसी भी मामले में, चोट के बाद फ्रैक्चर की कमी को जल्द से जल्द किया जाना चाहिए (इससे पहले कि नरम भागों में बहुत अधिक सूजन हो और हड्डी के फिर से काम करना शुरू हो जाए), रेडियोलॉजिकल नियंत्रण के तहत, और, सामान्य तौर पर, स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत; यह घायल व्यक्ति द्वारा महसूस किए गए दर्द को दबा देता है जब हड्डी के टुकड़े जुटाए जाते हैं और फ्रैक्चर तक पहुंचने वाली मांसपेशियों के संकुचन द्वारा सर्जन के प्रयास के विरोध में प्रतिरोध कम हो जाता है।
टुकड़ों को कम करने के बाद कमी को बनाए रखना आवश्यक है: यह कुछ उपकरणों की मदद से किया जाता है जो टुकड़ों की पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित करते हैं; सबसे सरल उपकरण लचीली और प्रतिरोधी प्लेटों (स्प्लिंट्स) द्वारा बनते हैं जो खंडित अंग के साथ लगाए जाते हैं इसे स्थिर रखने के लिए: ये स्प्लिंट आमतौर पर लकड़ी या लचीली या कठोर धातु से बने होते हैं, गोलाकार पट्टियों से बचा जाएगा, क्योंकि ऊतक, सूजन, बहुत संकुचित होंगे। तत्काल मामलों में, स्लैट्स को लकड़ी के टुकड़ों से बदला जा सकता है।
संक्षेप में, यह दो व्यापक पार्श्व सुरक्षाओं को सुधारने का प्रश्न है जो कि अंग की पूरी लंबाई के साथ ऊपर उठती हैं, ताकि खंडित भाग के ऊपर और नीचे के दो जोड़ों को स्थिर किया जा सके।

कुशन का उपयोग करना भी संभव है जो अंग से स्प्लिंट्स को अलग करने के लिए उपयोग किया जाता है और अंगों को घेरने वाली पट्टियों को अलग-अलग हिस्सों को संपर्क में रखने और एक पूरे बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। कई मोबाइल पट्टियों की सूचना दी गई है, जो इन तत्वों का उपयोग करती हैं: मुख्य हैं सर्पिल पट्टी, मूर्तिकला उपकरण। "आखिरकार, एक पट्टी की जगह लेते हुए, बांह के लिए, छाती का पक्ष एक रक्षा के रूप में काम करेगा।
जब भी संभव हो, अचल उपकरणों को स्थिर उपकरणों के लिए प्राथमिकता दी जाती है, जो आमतौर पर प्लास्टर से बने होते हैं।
प्लास्टर को उस क्षेत्र के अनुसार काटा जाता है जिसे गोलाकार पट्टियों में, स्ट्रिप्स में या शावर में डाला जाना है। आवेदन के बाद के दिनों में इन प्लास्टर उपकरणों की निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि वे बहुत तंग हो सकते हैं और स्थानीय संपीड़न का कारण बन सकते हैं, बहुत बार एड़ी और टखनों की ऊंचाई पर। वे दर्द को भी जन्म दे सकते हैं और एस्चर का कारण बन सकते हैं। कभी-कभी इसके बजाय जब अंग ख़राब हो जाते हैं और पतले हो जाते हैं तो वे बहुत ढीले हो जाते हैं; तब विस्थापन होता है, इसलिए एक नए उपकरण के पुनर्निर्माण की आवश्यकता होती है।
इन उपकरणों के आवेदन की अवधि प्रत्येक फ्रैक्चर के लिए परिवर्तनशील है।
इन सभी उपकरणों, चाहे वे मोबाइल हों या अचल, की झुंझलाहट यह है कि एंकिलोसिस और मांसपेशी शोष आने में लंबा नहीं है। उनसे बचने के लिए, जितना संभव हो सके जोड़ों को स्थिर करना और बाद में, मालिश और बिजली का सहारा लेना आवश्यक है।
वर्तमान में फ्रैक्चर का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज करने की प्रवृत्ति बढ़ रही है, जिसमें प्लास्टर के परिणामस्वरूप टुकड़ों का अपर्याप्त स्थिरीकरण होता है। अपनाई जाने वाली मुख्य प्रक्रियाएं हड्डी की सिलाई, अस्थिसंश्लेषण, उलझाव हैं और सबसे गंभीर मामलों में नेलिंग का उपयोग किया जाता है।
उत्तरार्द्ध, जिसे स्क्रूइंग भी कहा जाता है, एक ऐसी विधि है जो स्पंजी हड्डी के दो टुकड़ों को उस गुहा में एकीकृत करने की अनुमति देती है जिसमें एक कील तय की जाती है जो हड्डी के दो विभाजित हिस्सों को जोड़ती है।

2) संपर्क: त्वचा में निरंतर समाधान के बिना और रक्त हस्तांतरण के साथ, एक टक्कर द्वारा उत्पादित घाव।
3) भावना: गिरने या हिंसक प्रभाव से शरीर में उत्पन्न झटका, इसलिए दो प्रकार की भावनाएँ होती हैं:
"विद्युत हिलाना" जब आपके पास विद्युत प्रवाह के कारण संकुचन होता है और जब आपके पास चेतना का नुकसान होता है, तो आमतौर पर क्षणिक और उलटा होता है, जो स्थायी क्षति उत्पन्न नहीं करता है लेकिन कोमा में बदल सकता है।
कपाल आघात हमेशा मस्तिष्क को कम या ज्यादा गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाने के जोखिम को उजागर करता है। इसलिए, आघात के बाद के घंटों में, एक सेरेब्रल संलयन, एक हेमेटोमा और अन्य अधिक या कम गंभीर विशेषताओं के लक्षण देखे जा सकते हैं जिनके लिए अधिक गहन परीक्षाओं और सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

पेशी प्रणाली में चोट लगना

अनुबंध: एक या एक से अधिक मांसपेशियों का निरंतर और अनैच्छिक संकुचन, जिसकी कठोरता त्वचा के नीचे प्रशंसनीय कठोर डोरियों के रूप में होती है। जब यह किसी अंग से टकराता है, तो यह उसे कमोबेश मजबूत मोड़ या विस्तार में स्थिर करता है; चेहरे के लिए, यह जबड़े को खोलने की अनुमति नहीं देता है। संकुचन अचानक हो सकता है या ऐंठन या मांसपेशियों के पक्षाघात का पालन कर सकता है। यह क्लोरोफॉर्म की क्रिया के तहत समाप्त हो जाता है, जो इसे मांसपेशियों के पीछे हटने से अलग करता है, जिसमें मांसपेशियों के तंतुओं में परिवर्तन होता है, जबकि संकुचन में केवल कार्य का अतिशयोक्ति होता है। संकुचन अक्सर दर्दनाक होता है।
संपर्क: त्वचा के निरंतर समाधान के बिना और रक्त हस्तांतरण के साथ, एक टक्कर द्वारा उत्पादित घाव।

CRAMPO: कुछ मांसपेशियों का अनैच्छिक, स्पास्टिक और दर्दनाक संकुचन। आम तौर पर छोटी अवधि के, हालांकि, वे कम या ज्यादा लंबे अंतराल के बाद पुनरुत्पादन कर सकते हैं। वे विशेष रूप से रात में अक्सर होते हैं और मुख्य रूप से एक झूठी स्थिति के कारण होते हैं, "धमनी या तंत्रिका के संपीड़न के कारण, लैक्टिक एसिड की उपस्थिति के कारण जो मांसपेशियों के ग्लाइकोजन के विभाजन से आता है। कुछ बीमारियों में ऐंठन भी देखी जाती है। : पेट का टाइफस, हैजा, पेचिश, फ्लू, मधुमेह, धमनीकाठिन्य, भोजन की विषाक्तता में या गर्भावस्था के दौरान। चिकित्सा: ऐंठन के कारण अंग को विपरीत स्थिति में ले जाना, (उठो और अगर ऐंठन बछड़े को लगी हो तो चलना) . क्लच और मालिश। यह विटामिन सी, पीपी, बी और बी 2 के आधार पर एक दृढ उपचार करने के लिए भी उपयोगी है जो मांसपेशियों के संकुचन की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है।
आंसू: हिंसक आंदोलन के बाद, मांसपेशियों के तंतुओं का आंशिक या पूर्ण टूटना।
स्ट्रेचिंग: मांसपेशियों के तंतुओं की शारीरिक सीमा से परे अत्यधिक खिंचाव।

आर्टिकुलर उपकरण की चोटें:

विरूपण: एक "संयुक्त की चोट, एक मजबूर आंदोलन के कारण और जो संयुक्त अंगों के स्थायी विस्थापन का पालन किए बिना, संयुक्त अस्थिबंधन के विस्तार या टूटने के साथ है। यह विस्थापन का पहला चरण है या यदि वांछित है, तो ए अव्यवस्था मोच की विशेषता लिगामेंट इंजरी, जॉइंट कैप्सूल और सिनोवियम इंजरी, और विशेष रूप से वासोमोटर गड़बड़ी, तेज दर्द, स्थानीय गर्मी, सूजन (चोट) और ध्यान देने योग्य हाइड्रोथ्रोसिस है।

मोच अक्सर सीमित आंदोलनों (टखने, घुटने, कलाई, उंगलियों) के साथ जोड़ों में देखी जाती है और कंधे और कूल्हे जैसे ढीले जोड़ों में असाधारण होती है। खिलाड़ी विशेष रूप से उनके लिए प्रवण होते हैं। झूठे कदम या विषयों में, जो एक पेश करते हैं जोड़ों का असामान्य ढीलापन (उदाहरण के लिए फ्रैक्चर के बाद)। लक्षण तीव्र, तेज, स्थिर दर्द हैं जो हालांकि आंदोलन और कभी-कभी चलने की अनुमति देता है, स्थानीय गर्मी और डालने के साथ तीव्र सूजन।
थेरेपी: गंभीर स्नायुबंधन चोटों के बिना मोच में, नोवोकेन की स्थानीय घुसपैठ की सिफारिश की गई थी, जो दर्द और वासोमोटर गड़बड़ी को समाप्त करता है और अंग के तत्काल उपयोग की अनुमति देता है। मालिश, एक पट्टी के बाद, प्रस्तावित है। एक ही उद्देश्य। यदि लिगामेंट की चोटें हैं, हमें चलना फिर से शुरू नहीं करना चाहिए, लेकिन उन्हें प्लास्टर से स्थिर करना चाहिए। फिजियोथेरेपी, हाइड्रोमिनरल उपचारों का उपयोग बाद के प्रभावों से निपटने के लिए किया जा सकता है।

लक्सेशन: बाहरी हिंसा के कारण, या जोड़ के किसी एक हिस्से के ऊतक के परिवर्तन के कारण दो संयुक्त सतहों का स्थायी विस्थापन। इस पर निर्भर करता है कि संयुक्त सतहों के बीच संबंध पूरी तरह से या आंशिक रूप से दबा हुआ है, अव्यवस्था पूर्ण हो सकती है या अधूरा ( उप विस्थापन)। कभी-कभी चोट संयुक्त कैप्सूल के उद्घाटन और अस्थिबंधन के आंशिक टूटने तक ही सीमित होती है, लेकिन अक्सर ये फटे होते हैं और हड्डी के टुकड़े भी हटा सकते हैं; मांसपेशियों को हिंसक रूप से चोट लगी है; एक रक्त प्रवाह बनता है। अव्यवस्था में कमी के बाद जगह पर लौटता है।

लक्षण: एक बहुत बड़ी सतह पर दर्द, गति से उत्तेजित, गतिहीनता से क्षीण; विरूपण, अंग का विशेष रवैया, जिसकी लंबाई संशोधित (छोटा या लंबा) है; सक्रिय आंदोलनों का उन्मूलन जबकि कुछ निष्क्रिय आंदोलन (अंग की असामान्य स्थिति का अतिशयोक्ति) और असामान्य आंदोलनों का रहता है।

चोट लगने (चोट लगने) की उपस्थिति से संबंधित फ्रैक्चर के बारे में चिंताएं बढ़नी चाहिए।
थेरेपी: अव्यवस्था को कम करने की कोशिश न करें, क्योंकि यह एक नाजुक पैंतरेबाज़ी है जिसे केवल एक डॉक्टर ही कर पाएगा। अव्यवस्था को कम करने की कोशिश जहाजों और नसों को फाड़ सकती है और फ्रैक्चर का कारण बन सकती है। कमी के लिए, डॉक्टर उपयोग करता है, मामले के आधार पर और अव्यवस्था कम या ज्यादा हाल ही में है: o कोमल युद्धाभ्यास, जिसमें सामान्य संयुक्त गुहा की ओर धकेलने के लिए विस्थापित हिस्से पर व्यवस्थित रूप से दबाव डालना शामिल है, o बल युद्धाभ्यास। उत्तरार्द्ध के साथ शरीर को ठोस रूप से स्थिर (काउंटर-एक्सटेंशन) रखा जाता है, फिर सीधे या लोचदार फीता के माध्यम से विस्थापित अंग (विस्तार) पर एक कर्षण प्रयास किया जाता है। कमी तब स्वाभाविक रूप से या शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ होती है। संज्ञाहरण आपको मांसपेशियों के धीरज को दूर करने की अनुमति देता है। इरेड्यूसिबल डिस्लोकेशन (जोड़ों की सतहों के बीच मांसपेशियों या कण्डरा भागों के अंतःक्षेपण द्वारा) या आसंजनों के साथ लंबे समय से चली आ रही अव्यवस्था के मामलों में, सर्जरी (खूनी कमी) का सहारा लेना आवश्यक है। कमी के बाद, समय की एक परिवर्तनशील अवधि के लिए स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है।

पैरामॉर्फिज्म: मांसपेशियों और स्नायुबंधन के अस्थानिया और हाइपोटोनिया के कारण शरीर के बाहरी आकार और उसके सामान्य कार्यात्मक दृष्टिकोण में परिवर्तन का अधिग्रहण किया।

वर्टेब्रल कॉलम के पैरामॉर्फिज्म:
स्कोलियोसिस: स्कोलियोसिस में रीढ़ की हड्डी का पार्श्व विस्थापन शामिल है
काइफोसिस: किफोसिस में एक अतिरंजित पृष्ठीय वक्रता शामिल है
लॉर्डोसी: लॉर्डोसिस में "काठ की वक्रता का उच्चारण" होता है
उल्लिखित सभी तीन मामलों में, जिम्नास्टिक के साथ जल्दी हस्तक्षेप करना आवश्यक है और, संभवतः, विशेष कॉर्सेट के साथ विकृति को निश्चित होने से रोकने के लिए।पूरे कंकाल संरचना के सामंजस्यपूर्ण विकास के लिए पैर की संरचना का नियंत्रण भी बहुत महत्वपूर्ण है, जो शरीर का "आधार" होने के कारण, सहायक हड्डी तत्वों की संरचना और व्यवस्था को सीधे प्रभावित करता है। सामान्य पैर, वजन का वजन शरीर मेहराब में समर्थित है। हालांकि, ऐसे मामले हो सकते हैं जिनमें पैर का आर्च अच्छी तरह से आकार का नहीं होता है और इस मामले में "फ्लैट पैर" की स्थिति होती है। इस दोष से बचने के लिए, एक सही चाल सेटिंग की आवश्यकता होती है, लेकिन सबसे ऊपर, सावधानीपूर्वक चयन जूते। । जूते जो पैर की अंगुली पर बहुत तंग होते हैं या अत्यधिक ऊँची एड़ी के जूते पैरों को संपीड़ित या विकृत करके मजबूर स्थिति ग्रहण करने के लिए मजबूर करते हैं। इसलिए, हम अनुशंसा करते हैं कि बच्चों के लिए ऊँची एड़ी 2 सेमी से अधिक न हो, और वयस्कों के लिए 6 सेमी से अधिक न हो , और संभवतः इनसोल की उपस्थिति जो पैर के आर्च को पर्याप्त रूप से ऊपर उठाये रखती है।
फुट पैरामॉर्फिज्म:

फ्लैट पैर (ऊपर वर्णित)
VARISM: स्थिति विसंगति जिसमें दो सन्निहित कंकाल खंडों या एक ही खंड के दो भागों के अनुदैर्ध्य अक्ष ललाट तल पर मेल नहीं खाते (काल्पनिक विमान जो माथे से स्पर्शरेखा से गुजरते हैं), लेकिन उनके बीच एक आंतरिक कोण बनाते हैं शरीर की मध्य रेखा विपरीत विसंगति वाल्गस है।
VALGISM: दो सन्निहित कंकाल खंडों (या एक ही खंड के दो भागों) का दोषपूर्ण रवैया जिसके लिए उनके अनुदैर्ध्य अक्ष ललाट तल (माथे के लिए काल्पनिक विमान स्पर्शरेखा) पर मेल नहीं खाते हैं, लेकिन बाहर की ओर एक कोण बनाते हैं (साथ में) शरीर की रेखा माध्यिका के संबंध में) विपरीत विसंगति वरुस है। वाल्गस के कारण विभिन्न हैं: जन्मजात विकृतियां, रिकेट्स, पोलियोमाइलाइटिस पक्षाघात, आघात। विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं घुटने के वल्गस (घुटने के वल्गस) और ऊरु गर्दन (कोक्सा वल्गा) के।

घुटने के पैरामॉर्फिज्म:

1) VARISM (पैर पैरामॉर्फिज्म में varus देखें)
2) वाल्गिज्म: (पैर पैरामॉर्फिज्म में वाल्गस देखें)।