इस वीडियो में हम एक छोटी ज्ञात स्थिति के बारे में बात करते हैं, जिसे अक्सर वास्तविक स्ट्रोक के मिनी-स्ट्रोक या एंटीचैम्बर के रूप में वर्णित किया जाता है। मैं क्षणिक इस्केमिक हमले की बात कर रहा हूं, जिसे टीआईए के संक्षिप्त नाम से भी जाना जाता है।
ट्रांसिएंट इस्केमिक अटैक एक स्नायविक विकार है जो मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण होता है। जैसा कि नाम से पता चलता है, यह स्थिति क्षणिक है, इसलिए अस्थायी है, ऐसे लक्षणों के साथ जो 24 घंटों के भीतर अपने आप वापस आ जाते हैं। यह उत्क्रमण की यह विशेषता है जो इस्केमिक हमले को वास्तविक स्ट्रोक से अलग करती है। ज्यादातर समय, इस्केमिक हमला एक थ्रोम्बस, एक एम्बोलस या एक धमनी पोत की संकीर्णता की उपस्थिति के कारण होता है जो सामान्य मस्तिष्क परिसंचरण को बाधित करता है। इसलिए कारण स्ट्रोक के समान होते हैं, विशेष रूप से इस्किमिक एक। . लक्षण भी एक जैसे होते हैं, जो दोनों ही मामलों में अचानक उत्पन्न होते हैं। फर्क सिर्फ इतना है कि टीआईए के लक्षण केवल कुछ मिनट या कुछ घंटों तक ही रहते हैं, और फिर मस्तिष्क को स्थायी नुकसान पहुंचाए बिना अपने आप ठीक हो जाते हैं। इसलिए हम इस्केमिक हमले की व्याख्या एक प्रकार की चेतावनी के रूप में कर सकते हैं, जो वास्तविक स्ट्रोक जैसी संभावित अधिक गंभीर घटना की प्रस्तावना है। इसलिए, जब क्षणिक इस्केमिक हमला होता है, तो इसे कभी भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। टीआईए को ट्रिगर करने वाले कारण की पहचान करने के लिए आवश्यक जांच से गुजरना आवश्यक है, फिर इसी तरह के एपिसोड या संभावित भविष्य के स्ट्रोक को रोकने के लिए उचित उपाय करें।
जैसा कि अनुमान लगाया गया था, क्षणिक इस्केमिक हमले के मूल में मस्तिष्क के एक हिस्से में अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति होती है। इस्किमिया नामक यह स्थिति आम तौर पर रक्त के थक्के की उपस्थिति से जुड़ी होती है, जो मस्तिष्क की धमनी को बाधित करती है और मस्तिष्क के ऊतकों के सामान्य परिसंचरण में बाधा डालती है। ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के बिना, सही रक्त आपूर्ति से वंचित ऊतक इस प्रकार पीड़ा की स्थिति में प्रवेश करते हैं। सामान्य रक्त प्रवाह को बाधित करने वाला थक्का एम्बोलस या थ्रोम्बस हो सकता है। एम्बोलस एक थक्का होता है जो शरीर के अन्य भागों में बनता है, आमतौर पर हृदय में या गर्दन की धमनियों में; जब मूल स्थान से अलग हो जाता है, तो यह थक्का रक्त द्वारा धकेल दिया जाता है और - यदि यह भंग नहीं होता है रक्षात्मक तंत्र द्वारा समय - मस्तिष्क के एक पोत को बंद करके ठीक समाप्त होता है। दूसरी ओर, थ्रोम्बस एक रक्त का थक्का है जो सीधे मस्तिष्क के अंदर बनता है, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के टूटने के कारण। "क्षणिक इस्केमिक हमले की एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि मुक्त रक्त परिसंचरण में बाधा - या तो एक एम्बोलस या एक थ्रोम्बस - प्रभावित पोत को स्थायी रूप से अवरुद्ध नहीं करता है, लेकिन केवल एक अस्थायी बाधा उत्पन्न करता है। हमले के लिए संभावित कारक। कई क्षणिक इस्किमिक हैं स्थितियां। सबसे अधिक जोखिम में रोग संबंधी स्थितियों में हृदय रोग, विशेष रूप से अलिंद फिब्रिलेशन, और संवहनी स्टेनोसिस की उपस्थिति, अक्सर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के कारण होते हैं। टीआईए के कारण भी ऐसे रोग हैं जो रक्त के जमावट या तरलता को बदलते हैं क्षणिक इस्केमिक के लिए अन्य जोखिम कारक हमले में उच्च रक्तचाप, उच्च ट्राइग्लिसराइड और कोलेस्ट्रॉल का स्तर, मधुमेह, धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग, मोटापा और शारीरिक निष्क्रियता है। स्ट्रोक, टीआईए ज्यादातर बुजुर्ग लोगों को प्रभावित करता है, विशेष रूप से पारिवारिक प्रवृत्ति वाले पुरुषों को।
क्षणिक इस्केमिक हमला अचानक एक स्ट्रोक की याद दिलाने वाले लक्षणों के साथ होता है। उत्तरार्द्ध के विपरीत, हालांकि, कुछ ही मिनटों या कुछ घंटों के भीतर, जटिलताओं या स्थायी संकेतों को छोड़े बिना, अभिव्यक्तियां अनायास गायब हो जाती हैं। इस समय के दौरान, सबसे लगातार लक्षण हैं: सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, त्वचा की सनसनी या झुनझुनी में कमी, शरीर के आधे हिस्से की कमजोरी, चलने और संतुलन बनाए रखने में कठिनाई, शब्दों को समझने और बोलने में समस्या। इसके अलावा, कुछ मामलों में, चेतना का नुकसान होता है। लक्षणों की शुरुआत मस्तिष्क के उस क्षेत्र पर निर्भर करती है जहां रक्त की आपूर्ति की कमी है। किसी भी मामले में, स्नायविक घाटा हमेशा 24 घंटे से कम समय तक बना रहता है; वास्तव में हमने कहा है कि यदि लक्षण अधिक समय तक बने रहते हैं तो यह एक वास्तविक आघात है। दुर्भाग्य से, स्ट्रोक में तंत्रिका ऊतक को स्थायी क्षति और मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र से संबंधित कार्यों की परिणामी हानि शामिल है।
स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक हमले के कारण होने वाले लक्षणों की उपस्थिति में, जितनी जल्दी हो सके आपातकालीन कक्ष में जाने की सलाह दी जाती है। एक क्षणिक इस्केमिक हमले को हमेशा एक आपात स्थिति के रूप में प्रबंधित किया जाना चाहिए, भले ही लक्षण पहले ही बीत चुके हों। वास्तव में, हमने कई बार कहा है कि इस प्रकरण को वास्तविक भविष्य के स्ट्रोक के लिए वेक-अप कॉल माना जा सकता है। यह कहने के लिए पर्याप्त है कि टीआईए से प्रभावित होने वाले 40% रोगियों को भविष्य में स्ट्रोक का सामना करना पड़ेगा। यदि एक क्षणिक इस्केमिक हमले का संदेह है, तो एक सावधानीपूर्वक निदान किया जाता है, जिसमें नैदानिक और वाद्य परीक्षण करना शामिल है, जैसे कि सीटी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, एंजियोग्राफी और रक्त परीक्षण। सीटी स्कैन और ब्रेन एमआरआई अस्पताल पहुंचने के बाद संकेतित पहले परीक्षणों में से हैं। वास्तव में, वे विकार की प्रकृति को स्पष्ट करते हैं, मस्तिष्क और प्रभावित क्षेत्र की एक विस्तृत छवि प्रदान करते हैं, और इस्केमिक पीड़ा के किसी भी लक्षण को दिखाते हैं। दूसरी ओर, सेरेब्रल एंजियोग्राफी, एक विपरीत एजेंट के लिए धन्यवाद, गर्दन और मस्तिष्क के धमनी और शिरापरक वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। समर्थन में, एक इकोकार्डियोग्राम भी किया जा सकता है, जो कार्डियक एम्बोलिज्म का पता लगाने के लिए उपयोगी है। एक बार निदान को परिभाषित करने के बाद, सबसे उपयुक्त चिकित्सा स्थापित करना संभव है, जो औषधीय और शल्य चिकित्सा दोनों हो सकती है।
उपचार रणनीतियाँ मूल रूप से थ्रोम्बोटिक या एम्बोलिक विकारों को ठीक करने पर आधारित होती हैं जो विकार को ट्रिगर करती हैं। इसलिए उपयुक्त ड्रग थेरेपी का सहारा लेने के अलावा, जोखिम कारकों पर कार्रवाई की जाएगी। प्रत्येक मामले के लिए अनुकूलित इस दृष्टिकोण का उद्देश्य एक और क्षणिक इस्केमिक हमले या स्ट्रोक की शुरुआत को रोकना है। आमतौर पर, थ्रोम्बोलाइटिक या एंटीप्लेटलेट दवाएं दी जाती हैं जो प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण को कम करती हैं, इस प्रकार थ्रोम्बस को भंग कर देती हैं। प्रभावित क्षेत्र। जब मामले की आवश्यकता होती है, सर्जरी भी की जाती है, उदाहरण के लिए थ्रोम्बस को हटाने के लिए जो क्षणिक इस्केमिक हमले का कारण बना। रोकथाम के लिए, शारीरिक गतिविधि, स्वस्थ आहार और धूम्रपान और शराब के उन्मूलन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।
