डॉ. फ्रेंको रेकानो द्वारा संपादित
एमेनोरिया क्या है?
एमेनोरिया मासिक धर्म की कमी है, और यह ध्यान में रखना चाहिए कि एक महिला के जीवन में ऐसी अवधि होती है जिसमें यह कमी शारीरिक होती है: यौवन से पहले, रजोनिवृत्ति के बाद, गर्भावस्था के दौरान और गर्भावस्था के दौरान कम या लंबी अवधि के लिए। खाने का समय।
एक "मासिक धर्म के कार्य में परिवर्तन (मासिक धर्म की कमी से भी अधिक) एक अभिव्यक्ति से ज्यादा कुछ नहीं है, एक लक्षण जिसे हम कह सकते हैं," एंडोमेट्रियम में होने वाली घटनाओं के उत्तराधिकार में परिवर्तन, इसलिए संकेत है कि कुछ विनियमन तंत्र में ठीक से काम नहीं करता है। हमें पहले "प्राथमिक" "" एमेनोरिया (जो लड़कियों या महिलाओं में मनाया जाता है, जो युवावस्था की उम्र पार करने के बावजूद मासिक धर्म नहीं हुआ है) और अमेनोरिया "" के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर बनाना चाहिए। माध्यमिक "" (जो इसके बजाय उस अवधि के बाद प्रकट होता है जिसके दौरान मासिक धर्म नियमित रूप से हुआ था)।
प्राथमिक अमेनोरिया - कारण
यदि मासिक धर्म का प्रवाह 16 वर्ष की आयु तक प्रकट नहीं होता है, तो इसे प्राथमिक एमेनोरिया कहा जाता है।
तथ्य यह है कि मासिक धर्म यौवन (12-13 वर्ष) के समय प्रकट नहीं होता है, दोनों को सीधे जननांग तंत्र से जुड़े कारणों से जोड़ा जा सकता है, और उन कारणों से जो केवल अप्रत्यक्ष रूप से जननांग कार्य को प्रभावित करते हैं। जननांग कारणों में हमें यौन तंत्र की गंभीर विकृतियों (अंडाशय या गर्भाशय की कमी या अपर्याप्त विकास) को याद रखना चाहिए। तब ऐसे मामले हो सकते हैं जिनमें डिम्बग्रंथि और मासिक धर्म समारोह का विनियमन तंत्र नियमित रूप से कार्य करता है: ये लड़कियां, सभी " यौवन की उम्र, शरीर का सामान्य विकास होता है, जघन में बालों की उपस्थिति के साथ, और बगल में, स्तनों और बाहरी जननांग अंगों का विकास होता है, हालांकि उन्हें मासिक धर्म नहीं होता है। ऐसा माना जाता है कि इन मामलों में "अंडाशय के म्यूकोसा की अंडाशय से हार्मोनल उत्तेजनाओं (एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन) के प्रति असंवेदनशीलता होती है।"
एक्सट्रेजेनिटल कारण विविध हैं। उन्हें डाइएनसेफेलॉन और पिट्यूटरी की शिथिलता से जोड़ा जा सकता है, जो हाइपोथैलेमिक और पिट्यूटरी हार्मोन के उत्पादन को संशोधित या समाप्त कर देता है; उत्तरार्द्ध अंडाशय को उत्तेजित करता है, जिससे एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन होता है। अभी भी अंतःस्रावी तंत्र के क्षेत्र में, थायरॉयड ग्रंथि (क्रिटिनिज्म) की गतिविधि में एक गंभीर कमी प्राथमिक एमेनोरिया का कारण हो सकती है। अन्य कारकों में कुपोषण, एविटामिनोसिस, पुरानी संक्रामक बीमारियों (तपेदिक) और गंभीर एनीमिया की गंभीर स्थिति शामिल हो सकती है। .
माध्यमिक अमेनोरिया - कारण
यह शब्द उस अवधि के बाद मासिक धर्म के कार्य की समाप्ति को इंगित करता है जिसमें यह नियमित रूप से हुआ था। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि के बाहर, जिसके दौरान मासिक धर्म की रुकावट शारीरिक होती है, माध्यमिक एमेनोरिया एक रोग संबंधी स्थिति की अभिव्यक्ति है। जननांग कारणों में वे स्थितियां शामिल हैं, जो मासिक धर्म समारोह में सीधे शामिल अंगों में से एक के विनाश (या "निष्कासन) का निर्धारण करके, इसके निश्चित गायब होने का कारण बनती हैं। वे अंडाशय या गर्भाशय के शल्य चिकित्सा हटाने द्वारा दर्शाए जाते हैं (देखें: हिस्टरेक्टॉमी) .
माध्यमिक अमेनोरिया के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक पिट्यूटरी फ़ंक्शन के परिवर्तन से जुड़ा हुआ है। इन मामलों में अंडाशय पर पिट्यूटरी हार्मोन के कारण होने वाली उत्तेजनाएं और उनके साथ मिलकर इसका सामान्य कार्य समाप्त हो जाता है।यह विकृति सभी अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि में भारी कमी के साथ है जो पिट्यूटरी के नियंत्रण में हैं।
गर्भाशय म्यूकोसा में मासिक धर्म चक्र के चरण अंडाशय द्वारा उत्पादित हार्मोन की क्रिया पर निर्भर करते हैं (एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन या, अधिक सटीक रूप से, एक दूसरे की मात्रा पर; इन हार्मोनों के बीच असंतुलन एमेनोरिया के कारण हो सकता है। , जबकि एस्ट्रोजन उत्पादन में एक महत्वपूर्ण कमी "एंडोमेट्रियम को प्रोलिफ़ेरेटिव चरण में प्रवेश करने से रोकती है (जो कि स्रावी चरण और मासिक धर्म को निर्धारित करने के लिए आवश्यक आधार है), यदि प्रोजेस्टेरोन की मात्रा सामान्य है, तो" इस की "क्रिया" उत्तरार्द्ध नहीं है एंडोमेट्रियम को स्रावी चरण में प्रवेश करने की अनुमति देने के लिए पर्याप्त है। यह प्रजनन चरण में एंडोमेट्रियम की गिरफ्तारी की ओर जाता है। प्रोजेस्टेरोन का अत्यधिक उत्पादन स्रावी चरण में चक्र की गिरफ्तारी को निर्धारित करता है।
एक्स्ट्राजेनिटल कारणों में, गंभीर कुपोषण की स्थिति मासिक धर्म समारोह में रुकावट, साथ ही अचानक जलवायु परिवर्तन, तंत्रिका और मानसिक कारकों, अचानक और हिंसक भावनाओं, दैनिक तनाव और प्रतिस्पर्धी एथलीटों में खेल तनाव को निर्धारित कर सकती है।
इसके अलावा खेल के मैदान में, ऑस्टियोपोरोसिस और खाने के विकारों से जुड़े एमेनोरिया को आमतौर पर "महिला एथलीट के त्रय" के रूप में जाना जाने वाले चित्र में शामिल किया जाता है। यह स्थिति पेशेवर एथलीटों में आम है, और आमतौर पर, उन महिलाओं में जो पर्याप्त रूप से खाने के बिना बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि का अभ्यास करती हैं।
