यह स्थिति अक्सर पुरुष जननांग-मूत्र अंगों (मूत्रमार्गशोथ और प्रोस्टेटाइटिस सहित) को प्रभावित करने वाली अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं से जुड़ी होती है, हालांकि यह पूरी तरह से स्वतंत्र रूप से हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, वेसिकुलिटिस आमतौर पर जीवाणु संक्रमण के कारण होता है और इससे बांझपन हो सकता है।
इस स्थिति के प्रकट होने में दर्दनाक स्खलन, हेमेटोस्पर्मिया, पेशाब करने में कठिनाई (डिसुरिया), दिन में पेशाब में वृद्धि (पोलकियूरिया), और यौन रोग (नपुंसकता या इरेक्शन बनाए रखने में परेशानी) शामिल हैं।इन संकेतों को एक खतरे की घंटी के रूप में कार्य करना चाहिए और रोगी को तुरंत एक सटीक नैदानिक परीक्षा से गुजरने के लिए प्रेरित करना चाहिए, जो कि समान रोगसूचक चित्र (प्रोस्टेट कैंसर सहित) के साथ होने वाली किसी भी विकृति को बाहर करने के लिए भी महत्वपूर्ण है।
उपचार वीर्य पुटिकाओं की सूजन की सीमा पर निर्भर करता है और इसमें रोगी के लक्षणों में सुधार के उद्देश्य से विभिन्न औषधीय विकल्प (एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ दवाएं, आदि) या सर्जिकल विकल्प शामिल हो सकते हैं।
; इस मामले में, हम प्रोस्टेट-वेसिकुलिटिस के बारे में अधिक सही ढंग से बोलते हैं।
सेमिनल वेसिकल्स: वे क्या हैं?
वीर्य पुटिका (या वीर्य पुटिका) दो छोटी संरचनाएं होती हैं, जिनमें एक चपटा शंक्वाकार आकार होता है, जो पुरुष जननांग पथ के साथ स्थित होता है। ये सम संरचनाएं पाई जाती हैं, प्रत्येक तरफ एक, प्रोस्टेट (पीछे की दीवार) के ठीक ऊपर और मूत्राशय के ठीक नीचे।
स्पष्ट होने के लिए, प्रोस्टेट ग्रंथि आंशिक रूप से मूत्रमार्ग के पहले भाग (पेशाब के दौरान शरीर के बाहर मूत्र को ले जाने वाली नली) को एक डोनट की तरह, मूत्राशय की गर्दन पर घेर लेती है और इसे पार करने वाली दो स्खलन नलिकाओं के साथ विलीन हो जाती है।
वीर्य पुटिकाओं का उपयोग किसके लिए किया जाता है?
वीर्य पुटिकाओं के कार्य में एक चिपचिपा द्रव का स्राव होता है, जो स्खलन (लगभग 70%) का एक हिस्सा होता है। प्रोस्टेट द्वारा उत्पादित वीर्य द्रव के साथ मिलकर, यह द्रव शुक्राणुओं की जीवन शक्ति को बनाए रखने में मदद करता है।
वीर्य पुटिकाओं द्वारा उत्पादित द्रव का मुख्य घटक, वास्तव में, फ्रुक्टोज, एक चीनी है जो शुक्राणु के ऊर्जा स्रोत का प्रतिनिधित्व करता है, जो अंडकोष से आता है, एपिडीडिमिस और वास डिफेरेंस से गुजरने के बाद। पुटिकाओं द्वारा उत्पादित तरल में अन्य पदार्थ भी होते हैं जैसे: अमीनो एसिड, प्रोस्टाग्लैंडीन, साइट्रेट और प्रोटीन।
उनके स्थान और पड़ोसी अंगों के साथ वर्णित संबंधों के कारण, सूजन वाले वीर्य पुटिकाओं में पेशाब और स्खलन की समस्या हो सकती है।
, स्टेफिलोकोसी और फेकल बैक्टीरिया (जैसे ई कोलाई) आंत से आ रहा है।
खराब स्वच्छता, अपर्याप्त प्रतिरक्षा सुरक्षा और व्यवहार संबंधी कारकों (जैसे तनाव, धूम्रपान, शराब, आहार असंतुलन और गतिहीन जीवन शैली) के कारण, ये बैक्टीरिया मूत्रमार्ग तक जा सकते हैं और वीर्य पुटिकाओं तक पहुंच सकते हैं। अक्सर, यह घटना बिना संभोग के संभोग पर भी निर्भर करती है। उचित सावधानियां (जैसे असुरक्षित मुख मैथुन)।
अन्य समय में, रोगजनकों के ऊपर उठने का परिणाम मूत्र भाटा के साथ समस्याओं या मूत्र या जननांग पथ से मूत्रमार्ग में बैक्टीरिया के सीधे प्रसार से होता है। शायद ही कभी, vesiculitis के लिए जिम्मेदार संक्रामक एजेंटों को शरीर के अन्य अंगों से रक्त या लसीका द्वारा प्रोस्टेट में ले जाया जाता है।
गैर-संक्रामक कारण
वेसिकुलिटिस गैर-संक्रामक कारणों से भी उत्पन्न हो सकता है। इस मामले में, वीर्य पुटिकाओं की सूजन के पीछे के सटीक कारणों की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है।
विभिन्न पूर्वगामी कारकों का संयोजन vesiculitis की शुरुआत में योगदान कर सकता है, जैसे:
- तनाव और चिंता
- प्रतिरक्षा विकार;
- मूत्र पथ की विकृतियां;
- बवासीर;
- व्यावसायिक या खेल आघात;
- यौन आदतें।
इसके अलावा, एक महत्वपूर्ण भूमिका निश्चित रूप से निम्नलिखित कारणों से चिड़चिड़ी उत्तेजना के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना है:
- गलत आहार;
- अत्यधिक शराब का सेवन।
वेसिकुलिटिस की शुरुआत के पक्ष में जोखिम कारक तस्वीर को पूरा करते हैं:
- मूत्राशय में कैथेटर का हाल ही में सम्मिलन;
- पूर्ण मूत्राशय के साथ गहन प्रयासों का अभ्यास;
- मधुमेह;
- गंभीर कब्ज;
- स्खलन के बिना लंबे समय तक कामोत्तेजना;
- कुछ खेलों का अभ्यास, जैसे साइकिल चलाना या घुड़सवारी।
वेसिकुलिटिस: प्रकार
नैदानिक दृष्टिकोण से, वेसिकुलिटिस के रूपों को दो बड़े समूहों में अलग करना संभव है:
- तीव्र vesiculitis: यह अक्सर "जीवाणु संक्रमण का परिणाम होता है; इन मामलों में, सूजन तेजी से विकसित होती है और इसका एक छोटा कोर्स होता है, लेकिन लक्षण काफी तीव्र होते हैं और अचानक अचानक उत्पन्न होते हैं।"
- क्रोनिक वेसिकुलिटिस: यह निरंतर उपचार और रिलेपेस द्वारा विशेषता है। ज्यादातर मामलों में, वीर्य पुटिकाओं की इस प्रकार की पुरानी सूजन एंटीबायोटिक चिकित्सा का विरोध करने वाले बैक्टीरिया के आरोपण और प्रसार के कारण होती है।
जानने के
वेसिकुलिटिस के तीव्र रूप अक्सर उपेक्षित सूजाक के परिणामस्वरूप होते हैं।
अधिक जानकारी के लिए: सूजाक - यह क्या है? कारण और लक्षण (पोलकियूरिया), दर्दनाक (स्ट्रेंगुरिया) और मुश्किल (डिसुरिया);
इसके अलावा, तीव्र vesiculitis के मामले में हो सकता है:
- तेज बुखार और ठंड लगना (विशेषकर जब सूजन का स्रोत बैक्टीरिया होता है);
- निचला कमर दर्द;
- सामान्य बीमारी;
- उसंधी दर्द।
वेसिकुलिटिस में, मूत्र अक्सर बादल छा जाता है या इसमें थोड़ी मात्रा में रक्त (हेमट्यूरिया) होता है। अंत में, पेरिनियल दर्द मौजूद हो सकता है, यानी गुदा और लिंग के आधार के बीच के क्षेत्र में, और अलग-अलग मामले में (उदाहरण के लिए, शुक्राणु कॉर्ड, अंडकोष, मूत्रमार्ग या जांघ की ओर)।
Vesiculitis में ऐसे विकार भी शामिल हो सकते हैं जो यौन क्षेत्र को प्रभावित करते हैं, जैसे:
- वीर्य में रक्त (हेमोस्पर्मिया)
- संभोग के दौरान या स्खलन के बाद दर्द;
- नपुंसकता या इरेक्शन में समस्या (कठिन या अधूरा) और सहवास के दौरान इसके रखरखाव में;
- रात में बार-बार और दर्दनाक इरेक्शन;
- शीघ्रपतन।
किसी भी मामले में, ये अक्सर बहुत विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं और अन्य बीमारियों के कारण होते हैं, जैसे कि मूत्राशय की समस्याएं, मूत्र पथ के संक्रमण या प्रोस्टेटाइटिस (प्रोस्टेट की सूजन)। ये विकार अधिक गंभीर स्थितियों का संकेत भी हो सकते हैं, जैसे प्रोस्टेट कैंसर। इस कारण से, आपके मामले के लिए सबसे उपयुक्त परीक्षणों के लिए हमेशा अपने डॉक्टर से संपर्क करने की सलाह दी जाती है।
क्रोनिक वेसिकुलिटिस: यह खुद को कैसे प्रकट करता है?
क्रोनिक वेसिकुलिटिस में, लक्षण तीव्र रूप की तुलना में हल्के होते हैं, लेकिन वे लंबे समय तक बने रहते हैं या बार-बार दोहराते हैं, अक्सर तीन महीने से अधिक।
क्रोनिक वेसिकुलिटिस खुद को विभिन्न प्रकार के विकारों के साथ प्रकट करता है, हालांकि तीव्र रूप से अधिक सूक्ष्म और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- पेशाब करते समय दर्द या जलन
- पेरिनियल, सुपरप्यूबिक और वंक्षण क्षेत्र की व्यथा;
- वृषण असुविधा
- स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति की हानि।
यदि मौजूद है, तो बुखार आमतौर पर हल्का होता है।
Vesiculitis: संभावित परिणाम क्या हैं?
यदि समय के साथ जारी रखा जाता है, तो वेसिकुलिटिस बांझपन का कारण बन सकता है। शुक्राणुओं के विश्लेषण और वीर्य पुटिकाओं द्वारा उत्पादित द्रव की संस्कृति के विश्लेषण में, इस प्रवृत्ति की पुष्टि करने वाले चित्रों की विशेषता है:
- ल्यूकोस्पर्मिया (शुक्राणु में प्रति मिलीलीटर 1 मिलियन से अधिक सफेद रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति);
- ओलिगोएस्टेनोस्पर्मिया;
- टेराटोस्पर्मिया;
- शुक्राणुओं का एकत्रीकरण;
- बढ़ी हुई चिपचिपाहट और पीएच।
सूजन के बाद वीर्य पुटिका की दीवार के काठिन्य और आस-पास के संरचनात्मक संरचनाओं के आसंजन की घटना हो सकती है। चिह्नित रेशेदार शोष के परिणामस्वरूप स्खलन (द्वितीयक ओलिगोपोसिया) में वीर्य द्रव की मात्रा में प्रगतिशील कमी आती है।
दुर्लभ मामलों में, वेसिकुलिटिस एक वेसिकुलर फोड़ा में विकसित होता है जिसके परिणामस्वरूप पेरिटोनिटिस हो सकता है।
रोगी के सामने आने वाले लक्षणों पर, सामान्य स्वास्थ्य स्थितियों पर, दवाओं के संभावित उपयोग पर, यौन आदतों पर आदि पर उससे प्रश्न पूछना।इतिहास के बाद एक पूर्ण परीक्षा होती है, जिसमें डिजिटल रेक्टल एक्सप्लोरेशन भी शामिल है, जो कि वीर्य पुटिकाओं को टटोलता है और मलाशय की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से उनकी स्थिरता का मूल्यांकन करता है। वेसिकुलिटिस का निदान सूजन और बहुत दर्दनाक वीर्य पुटिकाओं की खोज द्वारा समर्थित है।
कौन सी परीक्षा उपयोगी है?
vesiculitis के निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका urinalysis द्वारा निभाई जाती है। विशेष रूप से, मूत्र संस्कृति का उद्देश्य सूजन के संकेतों की उपस्थिति का प्रदर्शन करना और किसी भी जिम्मेदार रोगजनकों की पहचान करना है।
उसी उद्देश्य के लिए, निम्नलिखित कार्य किए जा सकते हैं:
- वीर्य विश्लेषण (शुक्राणु संस्कृति और शुक्राणुलेख);
- यूरेथ्रल स्वैब।
रक्त परीक्षणों के संबंध में, यह माना जाना चाहिए कि वेसिकुलिटिस पीएसए (प्रोस्टेट स्पेसिफिक एंटीजन) में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण बन सकता है, खासकर अगर सहवर्ती प्रोस्टेटाइटिस से जुड़ा हो।
किसी भी मूत्र भाटा की समस्या को परिभाषित करने के लिए, एक साधारण यूरोफ्लोमेट्री की जा सकती है, जो मूत्र प्रवाह की गति और पेशाब के दौरान उत्सर्जित मूत्र की मात्रा को मापती है, इस प्रकार मूत्राशय को किसी भी तरह की क्षति के बारे में एक विचार प्रदान करती है।
नैदानिक तस्वीर को पूरा करने के लिए, एक सुपरप्यूबिक वेसिको-प्रोस्टेटिक अल्ट्रासाउंड स्कैन और, शायद ही कभी, ट्रांस-रेक्टल अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है।
, हालांकि अक्सर, लक्षणों की गंभीरता को देखते हुए, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके तीव्र तस्वीर के समाधान के बाद तक परीक्षणों को स्थगित कर दिया जाता है।
एंटीबायोटिक्स का एक कोर्स पूरा करने के बाद, यह पता लगाने के लिए एक और यूरिनलिसिस किया जाएगा कि रोगज़नक़ का सफाया कर दिया गया है। यदि बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए परीक्षण सकारात्मक है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के एक अतिरिक्त कोर्स की आवश्यकता होगी।
पुनरावर्तन और जीवाणु प्रतिरोध घटना से बचने के लिए, हम आपको खुराक और उपचार के समय दोनों के संदर्भ में, पत्र के लिए चिकित्सा निर्देशों का पालन करने के अत्यधिक महत्व की याद दिलाते हैं।
अन्य कारणों से Vesiculitis
जहां तक संक्रमण के कारण vesiculitis के प्रबंधन का संबंध है, डॉक्टर विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग का संकेत दे सकता है और दर्दनाक लक्षणों को नियंत्रण में रखने के लिए, दर्दनाशक दवाएं। इसके अलावा, अल्फा-अवरुद्ध दवाओं का सहारा लेना संभव है, जो उपयोगी हैं प्रोस्टेट और मूत्राशय की गर्दन की मांसपेशियों को आराम दें, इस प्रकार बेहतर मूत्र बहिर्वाह को बढ़ावा दें।
वेसिकुलिटिस के उपचार के दौरान, आहार परिवर्तन को अपनाने, शराब और जलन को खत्म करने के लिए उपयोगी है - जैसे कि गर्म मसाले, चॉकलेट, कॉफी और कृत्रिम मिठास - और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ और फाइबर लेने की कोशिश करना, संभवतः रेचक द्वारा समर्थित, यदि अनुशंसित हो तो चिकित्सक।
पूरी तरह से ठीक होने तक, रोगी को यौन संयम का अभ्यास करना चाहिए और शारीरिक गतिविधियों से बचना चाहिए जिससे पेरिनियल आघात हो सकता है, जैसे घुड़सवारी और साइकिल चलाना।
शल्य चिकित्सा
कुछ मामलों में, यदि दवाएं vesiculitis को हल करने में अप्रभावी हैं और रोगी की परेशानी को सीमित करने के लिए आवश्यक है, तो एक शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण पर विचार किया जा सकता है, जैसे सूजन वाले वीर्य पुटिका (या दोनों) का ट्रांस-यूरेथ्रल लकीर या "लैप्रोस्कोपी के साथ निकालना" .
