घुटने का एक संरचनात्मक अध्ययन संयुक्त सतहों के बीच खराब अनुरूपता को उजागर करता है, जो स्थिति और अच्छी सामान्य गतिशीलता और संयुक्त की सीमित स्थिरता की अनुमति देती है, जो कि "निष्क्रिय" रूप से लिगामेंटस संरचनाओं द्वारा सुनिश्चित की जाती है, जिसे हम परिभाषित कर सकते हैं: केंद्रीय संरचनाएं, वे पूर्वकाल और पश्च क्रूसिएट स्नायुबंधन, और परिधीय संरचनाओं द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है, जो संपार्श्विक स्नायुबंधन द्वारा गठित होते हैं।
इसके बजाय घुटने उन सभी पेशीय संरचनाओं से सक्रिय रूप से आच्छादित है, जो संयुक्त स्थिरीकरण प्रणाली से संबंधित हैं। इस महत्वपूर्ण संयुक्त स्थिरीकरण गतिविधि में मुख्य रूप से शामिल मांसपेशियां हैं:
- क्वाड्रिसेप्स;
- हैमस्ट्रिंग;
- पोपलीटल;
- विशाल औसत दर्जे का;
- टेंसर प्रावरणी लता और ग्लूटस मैक्सिमस।
इन सभी मांसपेशियों की सहक्रियात्मक क्रिया वास्तव में संयुक्त के लिए सुरक्षा का एक उत्कृष्ट स्रोत का प्रतिनिधित्व करती है, जो अंतरिक्ष के तीन विमानों पर काम करती है, लेकिन किसी भी मामले में धनु तल पर, अक्सर तनाव के विभिन्न रूपों के अधीन होती है।
वास्तव में, सीधी मुद्रा के दौरान, घुटने का कोई भी मोड़ टिबिअल पठार के स्तर पर एक झुका हुआ विमान बनाता है जो ऊरु शंकुओं की एक पूर्वकाल स्लाइडिंग पैदा करता है, जिससे क्रूसिएट लिगामेंट्स (LCP और LCL) में एक निश्चित तनाव होता है।
सौभाग्य से, क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियों की क्रिया के कुछ घटक, हैमस्ट्रिंग की मांसपेशियों के साथ तालमेल में, हमेशा इस प्रतिकूल आगे की गति का प्रभावी ढंग से विरोध करते हैं, उन सभी स्नायुबंधन संरचनाओं को पहनने और आघात से बचाते हैं, जो इन आंदोलनों द्वारा अतिरंजित रूप से तनावग्रस्त होते हैं, जो कभी-कभी बहुत मजबूर और अतिभारित भी होते हैं। .
पारस्परिक संतुलन में सभी संयुक्त और पेशीय बल इसलिए प्रदान करते हैं - यदि किसी विशेषज्ञ के साथ सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किए गए विशिष्ट प्रशिक्षण द्वारा लगातार उत्तेजित किया जाता है - उन तनावों को सीमित करने के लिए जो समय के साथ घुटने के जोड़ को चोट पहुंचाते हैं, कभी-कभी अपूरणीय रूप से, जब भी आवश्यक हो, एक प्रकार का " सुरक्षात्मक पैड" सदमे अवशोषक और घुटने के स्टेबलाइजर।
ललाट तल तक सीमित, हालांकि, घुटने आंशिक रूप से कूल्हे के विकेंद्रीकरण के कारण उन सभी परिवर्तनशील बलों से गुजर सकते हैं, हालांकि पैरों के शारीरिक वाल्गस द्वारा रद्द कर दिया गया है और आंशिक रूप से पार्श्व की मांसपेशियों की हमेशा एक अच्छी अपहरणकर्ता कार्रवाई करने की क्षमता से रद्द कर दिया गया है। .
पार्श्व मांसपेशियां जिन्हें हम एक बार फिर परिभाषित कर सकते हैं, पैर और घुटने के जोड़ को बनाए रखने और स्थिर करने के लिए महत्वपूर्ण हैं:
- प्रावरणी लता का टेंसर;
- ग्लूटस मैक्सिमस;
- हैमस्ट्रिंग
- पोपलीटल;
- और आंशिक रूप से क्वाड्रिसेप्स का भी हिस्सा है।
आंतरिक रूप से, हालांकि, औसत दर्जे की तरफ बोलते हुए, पैर की मांसपेशियां (सेमीमेम्ब्रानोसस, सेमिटेंडिनोसस, ग्रैसिलिस और सार्टोरियस), एक "एंटी-वेलगाइजिंग एक्शन तभी विकसित करती हैं जब घुटने को थोड़ा फ्लेक्स किया जाता है या खड़ी स्थिति के संबंध में बढ़ाया जाता है।
एक बार फिर पैर की मांसपेशियों के संतुलन के "महत्व" को दोहराते हुए, जिसे हम व्यापक रूप से समझ चुके हैं, एक अच्छे सामान्य संतुलन द्वारा संशोधित किया जाता है, हम हैमस्ट्रिंग और बाइसेप्स मांसपेशियों के कीमती काम को याद करते हैं, जो पॉप्लिटेल और टेंसर प्रावरणी लता द्वारा सहायता प्रदान करता है। , मुख्य बाहरी रोटेटरों में से एक होने के कारण घुटने के अत्यधिक आंतरिक घुमाव से "बचने" में एक मौलिक भूमिका निभाता है।
क्वाड्रिसेप्स का मौलिक कार्य कोई कम महत्वपूर्ण नहीं है, जो पेटेलर कण्डरा की क्रिया से सहायता प्राप्त करता है, घुटने का आंशिक आंतरिक घुमाव करता है।
संतुलन कार्य के बारे में इस अवलोकन को समाप्त करते हुए कि प्रत्येक मांसपेशी और लिगामेंट, दूसरों के साथ बातचीत करते हुए, हमारे जोड़ पर डालते हैं, अक्सर इसे अधिक कुशल और स्थिर बनाते हैं, मैं उन सक्रिय प्रणालियों का उल्लेख करूंगा जो घुटने के निरंतर अत्यधिक काम को संतुलित करती हैं, हमेशा होती हैं संयुक्त के अथक प्रहरी के रूप में काम किया, जो जब भी आवश्यक हो उन सभी मांसपेशियों की क्रियाओं को तुरंत सक्रिय कर देता है जो किसी भी अतिरंजित और अनुपातहीन तनाव का मुकाबला करने के लिए सबसे उपयुक्त होते हैं जो अक्सर हमारे घुटनों के काम को अस्थिर बनाते हैं, आघात और अपूरणीय चोटों से बचते हैं; रिसेप्टर साइट।
