डॉ. Eleonora Roncarati . के सहयोग से
भोजन और शरीर के बीच, प्रकृति और संस्कृति के बीच संघर्ष, विभिन्न बीमारियों को एक साथ लाता है; सबसे अधिक अध्ययन ईटिंग डिसऑर्डर (DCA) हैं, जैसे कि एनोरेक्सिया, बुलिमिया और बिंग ईटिंग डिसऑर्डर, लेकिन हाल ही में एक और साइकोपैथोलॉजी फैल रही है जो मुख्य रूप से पुरुष सेक्स को प्रभावित करती है और जिसमें उपरोक्त विकारों के साथ कई तत्व समान हैं: यह मांसपेशी डिस्मॉर्फिज्म है या बिगोरेक्सिया या उलटा एनोरेक्सिया।
तत्व जो इन विकारों को एकजुट करता है, वह है अपने स्वयं के शरीर की छवि पर जुनूनी ध्यान, जिसे विकृत तरीके से माना जाता है (शारीरिक निराशा) हालांकि, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि मांसपेशी डिस्मॉर्फिज्म डीसीए के समूह से संबंधित नहीं है [डायग्नोस्टिक स्टैटिस्टिकल मैनुअल IV ° संस्करण (DSM IV °) में, DCA और बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर को अलग-अलग साइकोपैथोलॉजी के रूप में माना जाता है], लेकिन एक अलग साइकोपैथोलॉजी का प्रतिनिधित्व करता है, जिसमें चिंता और बेचैनी पैदा होती है वह पूरे शरीर (संपूर्ण भौतिक रूप) नहीं है, बल्कि एक विशिष्ट भाग (नाक, मुंह, हाथ, गठीला शरीर आदि।) या यहां तक कि एक शारीरिक प्रतिक्रिया (शरमाना, पसीना, आदि), जिसे अत्यधिक या दोषपूर्ण माना जाता है; इसके अलावा, चिंता एक साथ कई जिलों को चिंतित कर सकती है।
छवि का निर्माण एक परियोजना, एक उद्देश्य और एक निरंतर अभ्यास बन जाता है, जिसमें शरीर पर ध्यान (या इसके कुछ हिस्सों पर) और मांसपेशियों की खोज (किसी की उपस्थिति के साथ असंतोष से निकटता से जुड़ा हुआ) जोखिम कारक मौलिक हैं लेकिन मांसपेशी डिस्मॉर्फिज्म के विकास के लिए पर्याप्त नहीं है।
बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर के लिए नैदानिक मानदंड
- शारीरिक बनावट में एक कथित दोष के बारे में चिंता; यदि एक छोटी सी विसंगति मौजूद है, तो व्यक्ति जो महत्व देता है वह बहुत अधिक है।
- चिंता सामाजिक, व्यावसायिक या कामकाज के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण संकट या हानि का कारण बनती है।
- चिंता अब किसी अन्य मानसिक विकार (शरीर के आकार और एनोरेक्सिया नर्वोसा में माप के साथ असंतोष) के कारण नहीं है।
DSM-VI निर्दिष्ट करता है कि:
- बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर की अनिवार्य विशेषता शारीरिक बनावट (मानदंड ए) में दोष के लिए चिंता है। दोष काल्पनिक हो सकता है या, यदि एक छोटी शारीरिक असामान्यता मौजूद है, तो विषय की चिंता बहुत अधिक है।
ये दोष चिंता कर सकते हैं: चेहरा, सिर, कम या ज्यादा घने बाल, मुंहासे, पीलापन या लालिमा, पसीना, विषमता या चेहरे की विषमता या अत्यधिक बाल। अन्य सामान्य चिंताओं में नाक, मुंह, आंख, कान, दांत, जबड़े का आकार, आकार या कोई अन्य पहलू शामिल हैं। हालांकि, शरीर का कोई अन्य हिस्सा चिंता का कारण बन सकता है (पैर, पेट, कूल्हे, हाथ आदि ...), साथ ही साथ शरीर का समग्र माप, निर्माण और मांसपेशियों का निर्माण।
- सामान्य शारीरिक बनावट की चिंताओं के विपरीत, शारीरिक विकृति में उपस्थिति की चिंता समय लेने वाली है, और सामाजिक, व्यावसायिक, या कामकाज के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में महत्वपूर्ण संकट या हानि से जुड़ी है (मानदंड बी).
इसलिए इस विकार वाले लोग अपनी कथित विकृति से बहुत असुविधा महसूस करते हैं, अक्सर अपनी चिंताओं को "बेहद दर्दनाक", "पीड़ा" या "विनाशकारी" बताते हैं। उनकी चिंताओं को नियंत्रित करना इतना कठिन है कि वे अक्सर उनका विरोध नहीं कर सकते; परिणामस्वरूप वे दिन में कई घंटे अपने "दोष" के बारे में सोचते हुए बिताते हैं, इस हद तक कि ये विचार उनके जीवन पर हावी हो सकते हैं। "सोच" के अलावा, दोष की बार-बार जाँच अक्सर होती है, या तो सीधे या एक परावर्तक सतह (दर्पण, दुकान की खिड़कियां, आदि) के माध्यम से।
सचेत शर्म की ये भावनाएँ परिणाम के साथ काम, स्कूल या सामाजिक संपर्क की स्थितियों से बचने के लिए नेतृत्व कर सकती हैं: सामाजिक अलगाव, स्कूल और काम का परित्याग या नौकरी के साक्षात्कार से बचना या किसी की क्षमता से नीचे काम करना।
- इस विकार वाले लोग अपने शरीर के "बदसूरत" हिस्से की तुलना दूसरों से करते हैं।
- दोष के बारे में आश्वासन के लिए बार-बार अनुरोध हो सकते हैं, जो हालांकि केवल अस्थायी राहत लाते हैं।
- जिन व्यवहारों का उद्देश्य दोष को सुधारना है उनमें व्यायाम (जैसे भारोत्तोलन) और आहार शामिल हैं। डिस्मॉर्फिज्म से जुड़ा शारीरिक व्यायाम अत्यधिक और बाध्यकारी है, इसलिए स्वस्थ व्यायाम से अलग है: बॉडी डिस्मॉर्फिज्म वाले पुरुष मांसपेशियों को बढ़ाने के लिए अनिवार्य रूप से व्यायाम करते हैं लेकिन दर्पण में वे जो छवि देखते हैं वह कभी भी संतोषजनक नहीं होती है।
यह कहा जा सकता है कि पुरुषों में भी, किसी की शारीरिक बनावट के प्रति असंतोष अस्वास्थ्यकर व्यवहार को प्रोत्साहित कर सकता है (जैसे कि अनुचित आहार का सहारा लेना, अत्यधिक और बाध्यकारी व्यायाम, पूरक आहार या स्टेरॉयड का दुरुपयोग) लेकिन अपने आप में यह मानसिक रुचि का लक्षण नहीं है। ; यह तब पैथोलॉजिकल हो जाता है जब विषय अपनी खुद की विकृति के पूर्ण विश्वास के लिए आता है, जिसे इतना स्पष्ट माना जाता है कि यह दूसरों में घृणा और उपहास के अलावा पैदा नहीं हो सकता है।
आगामी चिंता और चिंता सामाजिक कामकाज के विकार (अर्थात सामाजिक संबंधों में बड़ी कठिनाई) को जन्म देती है। [संदर्भ पाठ: बॉडी बिल्डिंग। शरीर से लड़ते एथलीट। डोपिंग, खेल और मांसपेशी डिस्मॉर्फोफोबिया]
ग्रन्थसूची:
- एंटीबॉडी। आहार, फिटनेस और अन्य जेल - लुइसा स्टैगी - फ्रेंको एंजेली, मिलान, 2008।
- बॉडी बिल्डिंग। शरीर से लड़ते एथलीट। डोपिंग, खेल और मांसपेशी डिस्मॉर्फोफोबिया - सोफिया तवेला-क्वाट्रोवेंटी, उरबिनो 2008।
- DSM IV-TR मानसिक विकारों का नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल; चौथा संस्करण, पाठ संशोधन - वाशिंगटन, डीसी, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन, 2000।
