स्लीप एपनिया के उपचार के लिए दवाएं

परिभाषा

स्लीप एपनिया के बीच, स्लीप एपनिया एक वास्तविक पीड़ा है: जिसे ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है, समस्या अनिवार्य रूप से प्रेरणा के दौरान ऊपरी वायुमार्ग की रुकावट में होती है, जिसके परिणामस्वरूप प्रवाह में कमी या (अस्थायी) रुक जाती है। फेफड़ों में हवा।

कारण

स्लीप एपनिया तब होता है जब गले के पीछे स्थित मांसपेशियां आराम करती हैं: इन परिस्थितियों में, सांस लेने के दौरान वायुमार्ग संकीर्ण हो जाता है, जिससे सांस लेने में अस्थायी रुकावट आती है।

• जोखिम कारक: जबड़े की असामान्यताएं, सीएनएस आराम देने वाली दवाएं, जीभ का बढ़ना, टॉन्सिल और एडेनोइड की अतिवृद्धि, वायुमार्ग के आसपास के नरम ऊतकों का मोटा होना, तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस, मोटापा, कमजोर मांसपेशी टोन

लक्षण

↓ वायुकोशीय वेंटिलेशन → रक्तचाप और कार्बन डाइऑक्साइड → खराब गुणवत्ता वाली नींद और बहुत आराम नहीं

स्लीप एपनिया की तीव्रता और अवधि व्यक्तिपरक होती है; सामान्य तौर पर, सबसे आवर्तक लक्षण हैं: शुष्क मुँह (जागने पर), सोते रहने में कठिनाई, दिन में अत्यधिक नींद आना, हाइपरसोमनिया, गले में खराश और सिरदर्द (जागने पर), नींद के दौरान अचानक जागना सांस की तकलीफ, खर्राटे के साथ।

स्लीप एपनिया पर जानकारी - स्लीप एपनिया के उपचार के लिए दवाएं स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने के लिए अभिप्रेत नहीं हैं। स्लीप एपनिया - स्लीप एपनिया के उपचार के लिए दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श लें।

दवाइयाँ

स्लीप एपनिया केवल दिखने में एक मामूली विकार है: वास्तव में, जटिलताओं का खतरा बहुत बढ़ जाता है जब स्लीप एपनिया के एपिसोड बार-बार हो जाते हैं और सांस की रुकावट का समय काफी लंबा होता है। सबसे खतरनाक जटिलताओं में, उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, आलिंद फिब्रिलेशन और कंजेस्टिव दिल की विफलता जैसे हृदय संबंधी विकार बाहर खड़े हैं। स्लीप एपनिया से पीड़ित रोगी को सर्जरी के बाद होने वाले जोखिमों का उल्लेख नहीं करना चाहिए, श्वसन संबंधी समस्याओं से अधिक प्रवण होने के कारण; यहां तक ​​कि कुछ दवाओं का प्रशासन भी स्लीप एपनिया पर भार डाल सकता है।
स्लीप एपनिया के लिए चिकित्सा का मुख्य उद्देश्य इससे प्रभावित रोगी की नींद की गुणवत्ता में सुधार करना है, इस प्रकार इससे होने वाले सभी परिणामों से बचना है। एक बार फिर, विशिष्ट उपचार व्यक्तिगत रोगी के लिए व्यक्तिगत होना चाहिए, के अनुसार लक्षणों की गंभीरता और अंतर्निहित कारण, उदाहरण के लिए, बच्चों में टॉन्सिल और एडेनोइड की अतिवृद्धि स्लीप एपनिया का कारण बन सकती है; आम तौर पर, उनके सर्जिकल छांटने के परिणामस्वरूप रात की गड़बड़ी से पूरी तरह से ठीक हो जाता है। कुछ प्रभावित रोगियों में ऑक्सीजन मास्क लगाने की सिफारिश की जाती है, जो वायुमार्ग के अंदर सकारात्मक दबाव बनाने में सक्षम होता है: यह एक छोटा श्वासयंत्र (या वेंटिलेटर) होता है, जो मुक्त मांसपेशियों के बीच वायुमार्ग को खुला रखने के लिए उपयोगी होता है। दूसरों को धक्का देने के लिए विशिष्ट दंत कृत्रिम अंग की आवश्यकता होती है। जबड़ा आगे, विशेष रूप से रोगी रात के आराम के दौरान गर्दन की मांसपेशियों की छूट के अधीन होते हैं: कृत्रिम अंग का उपयोग न केवल स्लीप एपनिया की रोकथाम के लिए, बल्कि कुछ प्रभावित या जोखिम वाले व्यक्तियों में निशाचर श्वास में सुधार के लिए भी किया जाता है।
चूंकि स्लीप एपनिया मोटे लोगों में बार-बार होने वाली घटना है, इस मामले में, शरीर के वजन को कम करने के लिए कम कैलोरी आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है (देखें: मोटापे के उपचार के लिए दवाओं पर लेख); सामान्य रूप से चरित्र के अन्य नियमों के बीच, सोने से 4-6 घंटे पहले शराब न पीने, शामक दवाएं न लेने और धूम्रपान बंद करने की भी सलाह दी जाती है।
अब देखते हैं कि स्लीप एपनिया के लक्षणों को कम करने के लिए थेरेपी में कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

स्लीप एपनिया के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:

स्लीप एपनिया के इलाज के लिए पहली पंक्ति की दवाएं

स्लीप एपनिया से पीड़ित अधिकांश रोगी दिन के दौरान परिणामों के साथ, बुरी तरह से सोने की एक अप्रिय भावना की शिकायत करते हैं: विषय, वास्तव में, उनींदापन से पीड़ित होता है। जब दिन की सुस्ती गंभीर हो जाती है, तो कभी-कभी उत्तेजक दवाओं, जैसे एम्फ़ैटेमिन या एंटी-नारकोटिक्स को प्रशासित करने की सलाह दी जाती है।

• थियोफिलाइन (जैसे। अमीनोमल एलिसिर, डिफ्यूमल, रेस्पिकुर) कैफीन की तरह, थियोफिलाइन एक ज़ैंथिन दवा है जिसका उपयोग चिकित्सा में भी (और न केवल) स्लीप एपनिया के उपचार के लिए किया जाता है, जो एपिसोड की आवृत्ति को कम करने और उन्हें उपग्रह लक्षणों को कम करने के लिए उपयोगी है। , जैसे अनिद्रा।नवजात शिशु में स्लीप एपनिया के उपचार के लिए थियोफिलाइन का भी संकेत दिया जाता है। थियोफिलाइन के विकल्प के रूप में, नवजात का इलाज कैफिन साइट्रेट (निमुसा) के मौखिक प्रशासन के साथ 10-20 मिलीग्राम / किग्रा (रखरखाव खुराक: 5 मिलीग्राम / किग्रा) की खुराक पर किया जा सकता है। लक्षण गायब होने के 7 दिन बाद थियोफिलाइन या कैफीन के साथ उपचार स्थगित करें।
• Modafinil (जैसे Provigil): दवा एक उत्तेजक है, स्लीप एपनिया के संदर्भ में नींद संबंधी विकारों जैसे हाइपरसोमनिया और नार्कोलेप्सी के उपचार के लिए संकेत दिया गया है; सक्रिय संघटक न्यूरोट्रांसमीटर (मोनोअमाइन) की रिहाई को बढ़ावा देकर और हाइपोथैलेमस में हिस्टामाइन के स्तर को बढ़ाकर कार्य करता है। दवा को दिन में एक बार, अधिमानतः सुबह में 150 से 250 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाना चाहिए। खुराक भिन्न होती है विकार की गंभीरता के अनुसार: हल्के हाइपरसोमनिया के मामले में यह न्यूनतम होता है और उच्चतम होता है जब विकार पूर्ण रूप से नार्कोलेप्सी (यदि स्लीप एपनिया एक गंभीर समस्या है) में बदल जाता है। उनींदापन के हल्के रूप, 150 से नीचे नहीं गिरना चाहिए मिलीग्राम
• एम्फ़ैटेमिन और डेक्सट्रैम्पेटामाइन (जैसे डेक्सट्रोस्टैट, एडडरॉल, डेक्सड्राइन): सहानुभूतिपूर्ण अमाइन के वर्ग से संबंधित हैं, पदार्थ जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करते हैं। सुबह में मौखिक रूप से लेने के लिए 10 मिलीग्राम की दवा की खुराक के साथ चिकित्सा शुरू करने की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो रखरखाव चरण के लिए खुराक को सही करना संभव है, हर 7 दिनों में 10 मिलीग्राम की वृद्धि (प्रति दिन 60 मिलीग्राम से अधिक नहीं), खुराक को हमेशा विभाजित करने के अलावा। इस खुराक को आमतौर पर नार्कोलेप्सी के उपचार के लिए माना जाता है। स्लीप एपनिया के संदर्भ में मध्यम से मध्यम हाइपरसोमनिया का इलाज करने के लिए कम खुराक का संकेत दिया जाता है। दवा धीमी-रिलीज़ कैप्सूल और मौखिक समाधान के रूप में भी उपलब्ध है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

यह भी देखें: हाइपरसोमनिया के इलाज के लिए दवाएं

कृपया ध्यान दें: इस पर फिर से जोर दिया जाना चाहिए: स्लीप एपनिया मोटे लोगों में एक महत्वपूर्ण समस्या है: इसलिए, श्वसन समस्या को कम करने के लिए वजन कम करना आवश्यक है, जब तक कि आदर्श शरीर के वजन तक पहुंचने पर इसे पूरी तरह से रद्द कर दिया जाए।
यह भी सलाह दी जाती है कि सोने के लिए लापरवाह स्थिति को छोड़ दें, पक्ष को प्राथमिकता दें: इस रणनीति के कार्यान्वयन से स्लीप एपनिया की समस्या पर सकारात्मक परिणाम मिलते हैं।