बुखार कोई बीमारी नहीं बल्कि एक लक्षण है; जैसे, यह एक तुच्छ कारण या किसी गंभीर स्थिति के कारण हो सकता है, साथ ही, कभी-कभी, ऐसे कारण होते हैं जो तुरंत पहचान योग्य नहीं होते हैं।
एक ज्वरग्रस्त बच्चे के मामले में एक गंभीर विकृति का सामना करने की संभावना की पहचान करने के लिए एक बहुत ही सरल उपकरण है, और यह ट्रैफिक लाइट के तीन रंगों के उपयोग पर आधारित है: हरा, पीला और लाल।
बुखार और लक्षण और/या हरे रंग के स्तंभ के लिए विशिष्ट लक्षणों वाले बच्चों को कम जोखिम होता है; एक या एक से अधिक पीले स्तंभ लक्षणों वाले बच्चों को मध्यवर्ती जोखिम होता है और एक या अधिक लाल स्तंभ लक्षणों वाले बच्चों को उच्च जोखिम होता है।
बच्चे में बुखार - हरी बत्ती
बच्चा अपनी सामान्य गतिविधियों को करता है, खुश / मुस्कुराता है, जागता है और / या आसानी से जागता है, रोता नहीं है और जब वह करता है, तो रोना सामान्य है
त्वचा और आंखें सामान्य हैं और श्लेष्मा झिल्ली नम है
पीले या लाल रंग के कोई लक्षण या लक्षण नहीं
बच्चे में बुखार - पीली ट्रैफिक लाइट
सांस
वह सूचीहीन है, उदास है; जागता है लेकिन थकान के साथ या लंबे समय तक उत्तेजित होने पर; मुस्कुराता नहीं है।
नाक के पंखों का इज़ाफ़ा; क्षिप्रहृदयता (बढ़ी हुई श्वसन दर> ६ और १२ महीनों के बीच प्रति मिनट ५० साँस;> १२ महीनों में ४० / मिनट); डोलिंग (मुंह से लार का नुकसान)।
शुष्क श्लेष्मा झिल्ली; असंतोषजनक पोषण की स्थिति; ओलिगुरिया (दिन भर में बहुत कम मूत्र); केशिका फिर से भरने का समय * 2 सेकंड।
5 दिनों से अधिक बुखार संयुक्त या अंग सूजन; लंगड़ापन; एडेनोपैथी (दर्दनाक द्रव्यमान की उपस्थिति, विशेष रूप से गर्दन के किनारों पर, या 2 सेमी से अधिक द्रव्यमान)।
बच्चे में बुखार - लाल बत्ती
यह उत्तेजनाओं के लिए खराब प्रतिक्रिया करता है; जागने में विफल रहता है या तुरंत फिर से सो जाता है; बेहोश, ऊँचे-ऊँचे, लगातार रोना।
साँस लेने पर कराह की उपस्थिति; प्रति मिनट 60 सांसों से ऊपर श्वसन दर में वृद्धि; थोरैसिक रिट्रैक्शन।
कम त्वचा टर्गर
आयु 0-3 महीने: तापमान 38 डिग्री सेल्सियस
आयु 3-6 महीने: तापमान 39 डिग्री सेल्सियस
बदन में अकड़न तंत्रिका संबंधी संकेत; आक्षेप; पित्त उल्टी (हरा)।
* रोगी की हथेली या उँगलियों पर दबाव डालने से खून अंदर के ऊतकों से "निचोड़" जाता है। दबाव से मुक्त होने पर, त्वचा हल्की दिखाई देती है, लेकिन रक्त ऊतकों को सुगंधित करने के लिए लौटता है, मूल रंग को बहाल करता है। केशिका भरने का समय ठीक वह समय है जिसमें सामान्य त्वचा का रंग वापस आता है: यदि 2 सेकंड से अधिक है, तो परीक्षण सकारात्मक परिभाषित किया गया है।
गुरुत्वाकर्षण (ट्रैफिक लाइट), फिर बुखार के कारण और विशिष्ट संकेतों और लक्षणों को देखने के लिए। हृदय गति (नाड़ी) और श्वसन दर को तब मापा जाना चाहिए, केशिका भरने का समय (कुछ सेकंड के लिए नाखूनों की सतह को दबाकर और यह देखकर कि वे पकड़ को छोड़ने के बाद कितनी जल्दी फिर से रंगते हैं), और जलयोजन की स्थिति का मूल्यांकन किया जाता है।
गले में खराश, खांसी और वायुमार्ग की भीड़, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मांसपेशियों में दर्द, भूख न लगना, साष्टांग प्रणाम।
बचपन से संबंधित
त्वचा पर चकत्ते (मैक्यूल्स, पपल्स या वेसिकल्स), चाहे गले में खराश, खांसी और वायुमार्ग की भीड़, मांसपेशियों में दर्द, भूख न लगना, साष्टांग प्रणाम से जुड़ा हो या नहीं।
मेनिंगोकोकस
(नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस)
त्वचा की एरिथेमा, मुख्य रूप से छोरों पर स्थानीयकृत होती है, जो उंगली से दबाने पर गायब नहीं होती है और 2 मिलीमीटर से अधिक व्यास वाले लाल घावों की विशेषता होती है; पीड़ित बच्चा; केशिका भरने का समय 2 सेकंड; गर्दन की जकड़न; चेतना की बिगड़ा हुआ स्थिति; आक्षेप; सरदर्द; जी मिचलाना; भोजन से असंबंधित उल्टी
फोकल न्यूरोलॉजिकल संकेत (व्यवहार या आंदोलन के केवल एक क्षेत्र को प्रभावित करना); चेतना की बिगड़ा हुआ स्थिति; आक्षेप
तचीपनिया; छाती पीछे हटना; सायनोसिस (त्वचा का नीला रंग); नाक के पंखों का बढ़ना
मूत्र
वह पीछे हट गया; भूख की कमी; सुस्ती; चिड़चिड़ापन; पेट में दर्द; डिसुरिया (पेशाब करते समय दर्द और / या जलन); हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त)
सेप्टिक गठिया
और / या अस्थिमज्जा का प्रदाह
जोड़ का सूजन दर्द; लैगड़ापन
5 दिनों से अधिक समय तक चलने वाला बुखार और निम्न में से चार:
- मवाद के बिना द्विपक्षीय नेत्रश्लेष्मलाशोथ
- चेइलाइटिस (होंठों की सूजन) -म्यूकोसाइटिस (मुंह की परत की सूजन)
- एडिमा (सूजन), पर्विल, हाथ-पांव की त्वचा का छिलना
- गर्भाशय ग्रीवा के लिम्फ नोड्स की मात्रा में वृद्धि और दर्द
संक्षेप में, जब किसी बच्चे को बुखार होता है, तो हम निम्नलिखित तरीके से व्यवहार करते हैं:
- यदि मौजूद लक्षण जीवन के लिए संभावित खतरे का संकेत देते हैं, तो तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाएं।यदि ऐसा नहीं होता है, तो संकेतों और लक्षणों की गंभीरता का आकलन "ट्रैफिक लाइट" नियमों के अनुसार करना होगा:
- हरे लक्षणों के साथ, बच्चे का इलाज घर पर किया जा सकता है, पीले लक्षणों के साथ या निदान की अनुपस्थिति में, उसे बाल रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाना चाहिए और, कम से कम एक लाल लक्षण के साथ, उसे तत्काल बाल रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाना चाहिए (2 के भीतर) घंटे)।
