परिभाषा
शब्द "कोलेस्टेसिस" एक ऐसी स्थिति को संदर्भित करता है जो "पित्त के प्रवाह में परिवर्तन, जो आम तौर पर यकृत और पित्ताशय की थैली से ग्रहणी तक पहुंचता है, की विशेषता है।
कोलेस्टेसिस को वास्तविक विकृति नहीं माना जाता है, बल्कि एक ऐसी स्थिति है जो विभिन्न प्रकार के विकृति से जुड़ी हो सकती है।
कारण
जैसा कि उल्लेख किया गया है, कोलेस्टेसिस विभिन्न प्रकार की बीमारियों से जुड़ा हो सकता है।
मुख्य विकृति जो कोलेस्टेसिस का कारण बन सकती है, हमें याद है: पित्त नलिकाओं के ट्यूमर, यकृत रोग, सामान्य यकृत वाहिनी में पत्थरों की उपस्थिति, पित्त नलिकाओं का स्टेनोसिस, यकृत या अग्न्याशय के ट्यूमर, तीव्र वायरल हेपेटाइटिस, Sjögren का सिंड्रोम सारकॉइडोसिस, सेप्सिस, तपेदिक, स्क्लेरोजिंग हैजांगाइटिस और प्राथमिक पित्त सिरोसिस।
इसके अलावा, शराब का दुरुपयोग और कुछ प्रकार की दवाओं का उपयोग भी कोलेस्टेसिस के विकास को बढ़ावा दे सकता है।
लक्षण
कोलेस्टेसिस की विशेषता वाला मुख्य लक्षण त्वचा की खुजली है।
अन्य लक्षण जो हो सकते हैं वे हैं: हल्का मल, गहरे रंग का मूत्र, मतली, उल्टी, पीलिया और स्टीटोरिया के साथ पाचन संबंधी कठिनाइयाँ।
इस घटना में कि पित्त नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति के कारण कोलेस्टेसिस होता है, रोगियों को पेट के ऊपरी हिस्से में बहुत तीव्र दर्द भी महसूस हो सकता है, जो धड़ के पीछे तक फैल सकता है।
कोलेस्टेसिस - कोलेस्टेसिस उपचार दवाओं की जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। कोलेस्टेसिस - कोलेस्टेसिस उपचार दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और/या विशेषज्ञ से परामर्श लें।
दवाइयाँ
आप जिस चिकित्सीय दृष्टिकोण को लेने का निर्णय लेते हैं, वह उस प्राथमिक कारण पर निर्भर करता है जिसने कोलेस्टेसिस के विकास का समर्थन किया है। इसलिए, उपचार का उद्देश्य समझौता पित्त प्रवाह में अंतर्निहित विकृति का इलाज करना होगा।
हालांकि, कोलेस्टेसिस से प्रेरित कुछ लक्षणों को कम करने के लिए कुछ दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
अधिक सटीक रूप से, कोलेस्टेसिस के रोगसूचक उपचार का उद्देश्य रोगियों को कष्टप्रद त्वचा की खुजली से राहत देना है जो इसकी विशेषता है। इसे प्राप्त करने के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला सक्रिय संघटक कोलेस्टारामिन है जिसे मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। वैकल्पिक रूप से, डॉक्टर रोगियों को एक संक्षिप्त सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा उपचार निर्धारित करने का निर्णय ले सकता है।
अंत में, यह याद रखना अच्छा है कि कोलेस्टेसिस के उपचार के दौरान और इसके विकास के कारण होने वाले प्राथमिक कारणों के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी ऐसे पदार्थ न लें जो यकृत के लिए विषाक्त हों, जैसे शराब, तली हुई वसा और कुछ प्रकार के दवाएं।
रोगसूचक चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं निम्नलिखित हैं जिन्हें कोलेस्टेसिस और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरणों के खिलाफ किया जा सकता है; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर करता है।
कोलेस्टारामिन
जैसा कि उल्लेख किया गया है, कोलेस्टेरामाइन (क्वेस्ट्रान®) पहली पंक्ति की दवा है जिसका उपयोग कोलेस्टेसिस के रोगियों में होने वाली कष्टप्रद खुजली वाली त्वचा के इलाज के लिए किया जाता है।
कोलेस्टारामिन मौखिक निलंबन के लिए पाउडर के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध एक दवा है।
जब कोलेस्टेसिस से जुड़ी खुजली के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, तो कोलेस्टारामिन की सामान्य खुराक प्रति दिन 4-8 ग्राम होती है, जो भोजन से पहले ली जाती है।
Corticosteroids
कोलेस्टेसिस की विशेषता वाले मुख्य लक्षण के उपचार के लिए - यानी त्वचा की खुजली - डॉक्टर सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के प्रशासन को निर्धारित करने का निर्णय ले सकते हैं।
हालांकि, इन दवाओं के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के कारण, उनका उपयोग केवल डॉक्टर की नज़दीकी निगरानी में ही किया जाना चाहिए और केवल थोड़े समय के लिए ही होना चाहिए।
विभिन्न सक्रिय अवयवों में जिनका उपयोग किया जा सकता है, हमें याद है:
- बीटामेथासोन (इकोवल®, बेबेन®): बीटामेथासोन एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है जो त्वचा के उपयोग के लिए विभिन्न फॉर्मूलेशन में उपलब्ध है, जिसमें क्रीम, इमल्शन, त्वचा समाधान और मलहम शामिल हैं। आम तौर पर, उत्पाद को सीधे प्रभावित क्षेत्र पर दिन में एक या दो बार या डॉक्टर के निर्णय के अनुसार लगाने की सलाह दी जाती है।
- डेक्सामेथासोन (डर्माडेक्स ®): त्वचीय उपयोग के लिए डेक्सामेथासोन में खुजली के रोगसूचक उपचार के लिए विशिष्ट चिकित्सीय संकेत हैं और यह त्वचा क्रीम के रूप में उपलब्ध है।
आमतौर पर, डेक्सामेथासोन क्रीम को दिन में दो या तीन बार सीधे प्रभावित क्षेत्र पर लगाने की सलाह दी जाती है। किसी भी मामले में, प्रशासन की आवृत्ति और उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। - Hydrocortisone (Locoidon®, Dermirit®): हाइड्रोकार्टिसोन को खुजली सहित विभिन्न त्वचा विकारों के रोगसूचक उपचार के लिए संकेत दिया जाता है। हाइड्रोकार्टिसोन के आधार पर त्वचा के उपयोग के लिए उत्पाद को रोजाना 1-2 बार, सीधे प्रभावित क्षेत्र पर लगाने की सिफारिश की जाती है, या डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार।
