प्रमुख अवसाद - लक्षण

अवसादग्रस्तता विकार - एकध्रुवीय अवसाद

प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण

डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर (DSM-IV-TR) के अनुसार, एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण का निदान करने में सक्षम होने के लिए यह आवश्यक है कि लक्षण कम से कम दो सप्ताह तक रहें और वे कम से कम 5 हों। 9 की सूची। इसके अलावा, अनिवार्य रूप से, पहले 2 में से कम से कम एक को शामिल करना चाहिए। ये लक्षण हैं:

उदास मन;
ब्याज की हानि;
वजन कम होना या बढ़ना या कम होना या भूख में वृद्धि;
अनिद्रा या हाइपरसोमनिया (कई घंटों तक सोना);
मानसिक और मोटर कौशल का आंदोलन या धीमा;
आसान थकान या ऊर्जा की कमी;
आत्म-ह्रास या अपराध की भावना;
सोचने या ध्यान केंद्रित करने या अनिर्णय की क्षमता में कमी;
मृत्यु या आत्महत्या के आवर्ती विचार।

प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण को लगभग हर दिन, लगभग हर दिन लगातार और गंभीर रूप से उदास मनोदशा की विशेषता है। अवधि 6 से 12 महीने तक भिन्न होती है, लेकिन 2 वर्ष से अधिक भी हो सकती है; इस मामले में, हम क्रॉनिकिटी की बात करते हैं।

मनोदशा से संबंधित लक्षण

मनोदशा का कम होना उदासी, नैतिक दर्द, निराशा की विशेषता है। यह बाहरी प्रोत्साहन या सांत्वना के प्रयासों से प्रभावित नहीं होता है, और अक्सर रुचियों और सुखों के नुकसान के साथ होता है (एनहेडोनियाउदासीनता, अपर्याप्तता, सूखापन और खालीपन की भावनाओं के साथ, कभी-कभी हानि और भावना की कमी की भावना के साथ (भावात्मक प्रतिरूपण) रोगी में अक्सर रोने की प्रवृत्ति होती है, लेकिन मूड का कम होना लुक में, आवाज के स्वर में, उत्तरों की संक्षिप्तता में, चेहरे के भावों में, इशारों में और हरकतों में भी देखा जा सकता है ( आम तौर पर धीमा)।वह ध्यान केंद्रित करने और स्मृति, मानसिक और मोटर परिवर्तन (धीमा, लेकिन कुछ मामलों में, आंदोलन), अनिद्रा या उनींदापन, भूख और / या वजन में कमी या वृद्धि की क्षमता में कमी प्रस्तुत करता है। चिंता और चिंता भी सह-अस्तित्व में हो सकती है। , खासकर जब नकारात्मक घटनाएं होती हैं। उदासी की भावनाओं को, कभी-कभी, न केवल परिवार और दोस्तों द्वारा, यहां तक कि स्वयं रोगी द्वारा भी समझा नहीं जाता है या कम करके आंका जाता है। उदाहरण के लिए, अवसादग्रस्तता की भावनाओं को नहीं माना जाता है बल्कि लगभग शारीरिक वजन की भावनाएं होती हैं। , बेचैनी, थकान और पहल में कमी।
एक अन्य मूलभूत लक्षण है काम में आनंद और रुचि में कमी या कमी, मनोरंजक गतिविधियाँ और दोस्तों की उपस्थिति और पसंदीदा शगल, जो उदासीनता और वैराग्य की भावना से बदल जाते हैं।

अधिक जानकारी के लिए: प्रमुख अवसाद लक्षण

संज्ञानात्मक लक्षण

रोगी सोचने और ध्यान केंद्रित करने, निर्णय लेने और याद रखने की क्षमता में कमी की रिपोर्ट करता है। साइको-मोटर मंदी, रुचि और पहल की हानि, अपने आप को आत्म-हीन भावनाओं और अपराधबोध के साथ अपने अतीत पर लगातार दर्दनाक अफवाहों से खुद को अलग करने में कठिनाई (दर्दनाक पूर्वव्यापी), सामान्य गतिविधियों के निष्पादन में हस्तक्षेप कर सकता है यहां तक कि केवल खरीदारी की सूची तैयार करना, उदाहरण के लिए, गृहिणी को किसी की ताकत से परे लग सकता है; सबसे बुनियादी गतिविधियाँ, साथ ही अवकाश (अखबार पढ़ना, उदाहरण के लिए, या टेलीविजन देखना), एकाग्रता की कमी, रुचि की हानि और आवश्यक ऊर्जा की कमी की भावना के कारण असंभव हो सकता है। यहां तक कि समय का अनुभव भी बदल जाता है, इसके रुकने की अनुभूति के साथ, एक विस्तारित और अपरिवर्तनीय वर्तमान, एक अतीत जो अपरिवर्तनीय त्रुटियों या दोषों से चिह्नित होता है और सभी परियोजनाओं के पतन के साथ एक गैर-मौजूद या निराशाजनक भविष्य होता है। बुनियादी आत्मविश्वास, आत्म- सम्मान और आशा महसूस करने की क्षमता, जो अस्तित्व को अर्थ और मूल्य प्रदान करते हैं, गंभीर रूप से समझौता कर रहे हैं। मानसिक सामग्री की भी कमी है, और अक्सर रोगी एक ही दर्दनाक विषयों को कई बार फिर से प्रस्तावित करता है, और उनके लिए जिम्मेदार महसूस करता है बीमारियों और उपचार के बावजूद उनकी दृढ़ता। आर्थिक चिंताएं, हाइपोकॉन्ड्रिअक्स और "असाध्यता, आत्म-आरोप और मृत्यु के विचार" हो सकते हैं। दो-तिहाई रोगियों में मरने और आत्महत्या करने की इच्छा होती है। सबसे गंभीर मामलों में, यह पीड़ा से एकमात्र संभावित मुक्ति के रूप में अनुभव किया जाता है, पापों के प्रायश्चित के रूप में या इस विश्वास के जवाब में कि मदद करना संभव नहीं है।
कभी-कभी, प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण भ्रम (विचारों के रूप और सामग्री में गड़बड़ी) और मतिभ्रम (विचारों की धारणा में गड़बड़ी) द्वारा प्रकट होता है। भ्रम हो सकता है:

अपराध बोध: रोगी को विश्वास हो जाता है कि वह अपने स्वयं के व्यवहार के साथ, परिवार के सदस्यों के साथ हुई किसी भी दुर्भाग्य के लिए, कभी किए गए पापों के लिए और अक्सर बेतुका, जैसे प्राकृतिक आपदाओं, या युद्धों के लिए जिम्मेदार है;
अयोग्यता का: वह दुनिया में रहने के योग्य नहीं लगता;
बर्बादी का: वह आश्वस्त है कि उसके पास अब अपने और अपने परिवार के लिए समर्थन का कोई साधन नहीं है;
हाइपोकॉन्ड्रिअक्स और लाइलाजता: वह आश्वस्त है कि उसे एक गंभीर या लाइलाज बीमारी है, या वह वर्तमान अवसाद से उबर नहीं सकता है;
शारीरिक अस्वीकृति का: रोगी स्वयं के अस्तित्व, अपनी शारीरिक अखंडता, अपने शरीर के आंतरिक अंगों, दुनिया और समय के अस्तित्व को नकारता है;
संदर्भ और उत्पीड़न का: वह आश्वस्त है कि वह कथित अपराधों या किए गए अपराधों के लिए गिरफ्तार होने के कगार पर है।

मतिभ्रम श्रवण हो सकता है (उदाहरण के लिए आवाजें जो रोगी को दोष देती हैं या उसे आत्महत्या करने का आदेश देती हैं), स्वाद या घ्राण।

मानसिक और मोटर लक्षण

उदास व्यक्ति में, धीमी चाल और आंदोलनों को करने में कठिनाई के साथ, एक स्पष्ट मानसिक और मोटर मंदी देखी जा सकती है, जो स्पष्ट प्रयास के साथ की जाती है। रोगी लंबे समय तक गतिहीन रहता है, या पूरे दिन बिस्तर पर, उपेक्षा करता है पोषण, कपड़े और स्वच्छता। मंदी, विचारों के कम उत्पादन में भी स्पष्ट है, जो सभी अपराध और आत्म-आरोप, गरीबी और बर्बादी के विषयों पर केंद्रित हैं, शब्दों की गरीबी में, धीमी आवाज में, धीमी आवाज में, नीरस और गरीब में भाषा सामग्री, जिसे मोनोसिलेबल्स में घटाया जा सकता है। दर्द और पीड़ा के आधार पर एक मिमिक्री के साथ उपस्थिति भी शारीरिक पहचान को बदल देती है, जिसमें मुंह के कोने नीचे की ओर झुके होते हैं, माथा झुर्रीदार होता है, टकटकी उदास, सुस्त और उजाड़ होती है। कुछ मामलों में, इसके विपरीत, वे कर सकते हैं चिंता और आंदोलन प्रबल होता है (इस मामले में हम उत्तेजित अवसाद की बात करते हैं): रोगी शांत बैठने में असमर्थ है, बेचैन है, पीड़ित है, चिड़चिड़ा है, लगातार अपने हाथों को पीड़ा दे सकता है, कभी-कभी इसे महसूस किए बिना त्वचा के घावों का कारण बनता है, दर्द महसूस होता है, रोता है, या आत्म-हानिकारक या आत्मघाती इशारे करना।

दैहिक और वानस्पतिक लक्षण

भूख और वजन में कमी बार-बार होती है, जबकि भूख में वृद्धि और खाद्य पदार्थों के सेवन में, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट (कार्बोहाइड्रेट के लिए तरस) और परिणामी वजन बढ़ना। रोगी बहुत थका हुआ और कमजोर महसूस करता है, नींद में खलल पड़ता है (यह महसूस करना कि वे आराम कर रहे हैं या जल्दी जाग रहे हैं, कई जागरण, सोने में कठिनाई), पुरुष के लिए निर्माण में कठिनाई के साथ यौन इच्छा में कमी या महिला में ठंड लगना, कब्ज, सीने में जकड़न और दिल जो "सीने में जोर से धड़कता है"।