"एंड्रोपॉज़
टेस्टोस्टेरोन के कार्य
टेस्टोस्टेरोन का स्तर न केवल व्यक्तिगत प्रजनन क्षमता से संबंधित है; प्रजनन क्षमता पर प्रभाव वास्तव में विभिन्न "अस्तित्ववादी" कार्यों के लिए एक महत्वपूर्ण समर्थन के साथ है, जैसे कि चयापचय, कार्डियोवैस्कुलर, लोकोमोटर, मानसिक, व्यवहारिक और सामाजिक कार्यों।
टेस्टोस्टेरोन का उच्च स्तर, अक्सर अत्यधिक अनुचित डोपिंग प्रथाओं का परिणाम होता है, आमतौर पर आक्रामकता, कामेच्छा और मांसपेशियों में वृद्धि के साथ होता है, जबकि हाइपोगोनाडिज्म आमतौर पर स्तंभन दोष, कमजोरी, मांसपेशी शोष, अवसाद और चिंता से जुड़ा होता है।
एंड्रोपॉज के लक्षण
ये आवश्यक परिसर वृद्धावस्था में "चिकित्सा अभिव्यक्ति" एण्ड्रोजन की कमी सिंड्रोम के पक्ष में "एंड्रोपॉज़" शब्द की सेवानिवृत्ति का समर्थन करते हैं। "चिकित्सा में, वास्तव में, सिंड्रोम कई बीमारियों के कारण लक्षणों और नैदानिक संकेतों के एक सेट का प्रतिनिधित्व करता है। एंड्रोपॉज के मामले में ये लक्षण विशेष रूप से विविध हैं और इसमें शारीरिक कार्यक्षमता के विभिन्न क्षेत्र शामिल हो सकते हैं। इन सबके बीच, कामुकता में रुचि आम तौर पर विशेष चिंताओं को जन्म देती है, इतना अधिक कि यह चिकित्सा परामर्श का अनुरोध करने के लिए सबसे बड़ी प्रेरणा है।
उम्र बढ़ने के साथ यौन गतिविधि के शारीरिक संशोधन
उत्तेजक चरण और निर्माण का धीमा होना, शिश्न की कठोरता में कमी, कामोन्माद की अनिवार्यता की अनुभूति को कम करना; कामेच्छा और प्रजनन क्षमता में कमी; सहज इरेक्शन में कमी (जैसे कि रात वाले); कामोन्माद की तीव्रता में कमी और स्खलन की मात्रा एम दुर्दम्य अवधि का लंबा होना।
यौन इच्छा में कमी आम तौर पर एक बहुत धीमी प्रक्रिया है, जिससे यह अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है या बस उम्र बढ़ने से जुड़ा होता है यहां तक कि जब यह अचानक प्रकट होता है - अंतर्निहित विकृतियों की उपस्थिति को छोड़कर - यह अभी भी इस चरित्र को बनाए रखता है और अधिकतर माना जाता है। जैसे "अचानक और स्पष्ट यौन कठिनाई" के मनोवैज्ञानिक नतीजों के कारण।
विभिन्न शारीरिक गतिविधियों के संशोधन
मांसपेशियों की कीमत पर वसा द्रव्यमान में वृद्धि, फ्रैक्चर के लिए अधिक संवेदनशीलता के साथ हड्डियों के घनत्व में कमी, गाइनेकोमास्टिया (पुरुष स्तन का अत्यधिक विकास), पतली त्वचा और बालों के विकास में कमी या रुकी हुई वृद्धि, ऊर्जा में कमी और कल्याण की भावना, एनीमिया, अनिद्रा या अन्य नींद की गड़बड़ी, अवसाद, एकाग्रता और आत्म-सम्मान में कमी।
एथेरोस्क्लेरोसिस की भूमिका
यह दोहराना अच्छा है कि ये लक्षण कई मायनों में पूरी तरह से शारीरिक हैं और आमतौर पर केवल आंशिक रूप से टेस्टोस्टेरोन के स्तर में गिरावट से समर्थित हैं। बस कुछ उदाहरणों का उल्लेख करने के लिए, एथेरोमेटस प्रकृति (एर्गो एथेरोस्क्लेरोसिस) की संवहनी ओक्लूसिव घटना रक्त की आपूर्ति को कम कर सकती है। लिंग के लिए और स्तंभन दोष का कारण।
इस बीमारी के मुख्य जोखिम कारक मधुमेह, मोटापा, एलडीएल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, धूम्रपान और उच्च रक्तचाप हैं, जो सभी व्यक्ति की जीवन शैली से बहुत अधिक प्रभावित होते हैं।
मोटापे की भूमिका
मोटापा, इसके भाग के लिए, आमतौर पर मुक्त और कुल टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कमी के साथ जुड़ा होता है, साथ में एस्ट्राडियोल (एक विशिष्ट महिला हार्मोन) में एक सापेक्ष वृद्धि होती है। सबसे खराब दुष्चक्र की तरह, आंत की चर्बी में वृद्धि से हाइपोगोनाडिज्म बिगड़ जाता है, जो बदले में मोटापे की स्थिति को बढ़ाता है। वास्तव में, एरोमाटेज नामक एक एंजाइम वसा ऊतक में केंद्रित होता है, और विशेष रूप से उदर क्षेत्र में स्थित एक में, जो टेस्टोस्टेरोन को एस्ट्राडियोल में परिवर्तित करता है।
एरोमाटेज की गतिविधि न केवल एडिपोसाइट्स की अतिवृद्धि द्वारा, बल्कि हाइपरिन्सुलिनमिया (टाइप II डायबिटीज मेलिटस के एंटीचैम्बर) और शराब द्वारा भी बढ़ाई जाती है।मधुमेह की भूमिका
ग्लूकोज चयापचय में परिवर्तन की ओर मुड़ते हुए, मधुमेह के विषयों में गैर-मधुमेह पुरुषों की तुलना में स्तंभन दोष तीन गुना अधिक बार विकसित होता है।
हाइपरग्लेसेमिया वास्तव में इरेक्शन में शामिल तंत्रिका तंतुओं और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है; इसके अलावा, यह एथेरोस्क्लेरोसिस की ओर अग्रसर होता है और, मोटापे के समान, नाइट्रिक ऑक्साइड के संश्लेषण को कम करता है, एक महत्वपूर्ण वासोडिलेटर भी स्तंभन घटना में शामिल होता है (वियाग्रा ® की क्रिया का तंत्र और इसी तरह एक अन्य पदार्थ वैसोडिलेटर के क्षरण को रोकने पर आधारित है, जो है बढ़े हुए नाइट्रिक ऑक्साइड के जवाब में जारी)।
अंत में, हम इस बात पर जोर देते हैं कि एंड्रोपॉज के लक्षण कई मायनों में हाइपोथायरायडिज्म के समान होते हैं, जो थायरॉयड ग्रंथि की अपर्याप्त गतिविधि के कारण होने वाली बीमारी है।
निदान
यदि उपर्युक्त लक्षणों की उपस्थिति "एंड्रोपॉज़ में आसन्न प्रवेश" का संदेह पैदा करती है, तो सबसे अच्छी बात यह है कि उन्हें डॉक्टर के ध्यान में लाया जाए। केवल इस तरह से उन कारणों की जांच करना संभव होगा जो उन्हें उत्पन्न करते हैं और सबसे उपयुक्त उपचार स्थापित करते हैं; इस संबंध में दो प्रमुख अवधारणाओं को ध्यान में रखना अच्छा है, जो कि एंड्रोपॉज के परिणामों और लक्षणों का विश्लेषण करने के बाद अब तक स्पष्ट हो जाना चाहिए।पहला यह है कि ज्यादातर मामलों में यह एक पूरी तरह से शारीरिक स्थिति है, कई मामलों में एक स्वस्थ जीवन शैली के माध्यम से रोका जा सकता है या कम से कम इसे कम किया जा सकता है; दूसरा यह है कि एंड्रोपॉज के लक्षण हाइपोगोनाडिज्म से संबंधित नहीं हैं, लेकिन अंतर्निहित और बहुत अधिक गंभीर बीमारियों को छुपा सकते हैं। यह बाद की घटना, विशेष रूप से, एक ईमानदार और पारदर्शी तरीके से, एक एंड्रोलॉजिस्ट के ध्यान में किसी के लक्षणों को प्रस्तुत करने के लिए एक महत्वपूर्ण निमंत्रण के रूप में समझा जाना चाहिए।
एंड्रोपॉज़ के लक्षणों की धारणा और सही व्याख्या इसके निदान के उद्देश्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। मुक्त टेस्टोस्टेरोन के समान परिसंचारी स्तरों के साथ, रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ वास्तव में भिन्न हो सकती हैं - यहां तक कि महत्वपूर्ण रूप से - एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में। टेस्टोस्टेरोन का रक्त स्तर, और विशेष रूप से इसके मुक्त अंश में, स्पष्ट रूप से कमी नहीं है, वास्तव में टेस्टोस्टेरोनमिया के एक साधारण मूल्यांकन के माध्यम से हाइपोगोनाडिज्म और / या एंड्रोपॉज़ का निदान करना मुश्किल है।
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