अच्छी खबर यह है कि कई ट्यूमर बहुत आक्रामक नहीं होते हैं, प्रोस्टेट तक ही सीमित रहते हैं और धीमी गति से चलते हैं; इसका मतलब यह है कि रोगी बिना विशिष्ट उपचार के और अपने स्वास्थ्य के लिए नकारात्मक परिणाम भुगतने के बिना वर्षों तक कैंसर के साथ जी सकते हैं। इसके अलावा, जब आवश्यक हो, चिकित्सीय विकल्प कई और काफी प्रभावी होते हैं। दुर्भाग्य से, बहुत धीमी गति से बढ़ने वाले रूपों के साथ, मेटास्टेसाइज करने की प्रवृत्ति के साथ अधिक आक्रामक प्रोस्टेट कैंसर भी होते हैं। इस प्रकार के कैंसर तेजी से बढ़ते हैं और शरीर के अन्य हिस्सों (रक्त या लसीका प्रणाली के माध्यम से) में फैल सकते हैं, जहां कैंसर कोशिकाएं द्वितीयक ट्यूमर (मेटास्टेसिस) बना सकती हैं। ऐसे में रोग के ठीक होने की संभावना बहुत कम होती है।
हाथ में डेटा, यह अनुमान लगाया गया है कि 65 वर्ष से अधिक उम्र के प्रत्येक इतालवी में प्रोस्टेट कैंसर से मरने की लगभग 3% संभावना है। इस कारण से, अपने गार्ड को निराश न करना अच्छा है: समय पर हस्तक्षेप करने का मतलब है कि बीमारी के उन्मूलन या नियंत्रण की अधिक संभावना।
(निचला पेट), मूत्राशय के ठीक नीचे और मलाशय के सामने, मूत्रमार्ग के पहले भाग के आसपास। पैरेन्काइमा में ट्यूबलोएल्वोलर ग्रंथियों का एक समूह होता है, जो चिकनी पेशी तंतुओं की एक मोटी परत से घिरा होता है।
प्रोस्टेट का मुख्य कार्य शुक्राणु पैदा करने में मदद करना है, क्योंकि यह स्खलन के दौरान जारी किए गए वीर्य द्रव के हिस्से को स्रावित करता है (नोट: शुक्राणु के साथ वीर्य द्रव शुक्राणु का निर्माण करता है)।
लक्षण प्रोस्टेट कैंसरप्रारंभिक अवस्था में, प्रोस्टेट कैंसर अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है; इसका मतलब है कि रोगी को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होता है, वह स्थिति से अनजान रहता है। हाल के वर्षों में, रोग के खतरों के बारे में बढ़ती जागरूकता के लिए धन्यवाद, अधिकांश प्रोस्टेट कैंसर का निदान इन प्रारंभिक चरणों में किया जाता है। रक्त परीक्षण के माध्यम से पीएसए (प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन) के नियंत्रण के साथ एक मूत्र संबंधी परीक्षा, जोखिम वाले विषयों की पहचान करने की अनुमति देती है जिसमें आगे के परीक्षण किए जा सकते हैं।
यदि ट्यूमर को नजरअंदाज कर दिया जाता है, तो इसके आकार में वृद्धि पेशाब से जुड़ी समस्याओं से जुड़ी होती है, क्योंकि अंग प्रोस्टेटिक मूत्रमार्ग को घेर लेता है। इसलिए ग्रंथि के भीतर परिवर्तन सीधे मूत्र समारोह को प्रभावित करते हैं। प्रोस्टेट कैंसर के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- पेशाब करने में कठिनाई (झिझक);
- बार-बार पेशाब करने की इच्छा, विशेष रूप से रात में (रात में);
- मूत्र की एक स्थिर धारा को बनाए रखने में कठिनाई (प्रवाह कमजोर है, रुक-रुक कर, या अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली नहीं कर पाने की भावना)
- पेशाब करते समय दर्द या जलन
- मूत्र या वीर्य में रक्त
- स्तंभन दोष (नपुंसकता);
- दर्दनाक स्खलन;
- श्रोणि क्षेत्र में बेचैनी;
- थकान, भूख न लगना और सामान्य अस्वस्थता
- पीठ, कूल्हों या श्रोणि में सामान्यीकृत दर्द।
कृपया ध्यान दें: वर्णित मूत्र संबंधी लक्षण प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) जैसी अन्य सौम्य प्रोस्टेटिक समस्याओं के समान प्रकट होते हैं। इस कारण से, यदि इनमें से एक या अधिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं, तो बिना घबराहट के विशिष्ट चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना उचित है , यह वास्तव में प्रोस्टेट का "सरल" सौम्य इज़ाफ़ा हो सकता है। फिर से, तीव्र रूप में इन लक्षणों की उपस्थिति "प्रोस्टेट की सूजन, आमतौर पर बैक्टीरिया: प्रोस्टेटाइटिस का संकेत दे सकती है।
घातक प्रोस्टेट कैंसर श्रोणि में लिम्फ नोड्स को मेटास्टेसाइज कर सकता है और उत्तरोत्तर शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है। प्रोस्टेट कैंसर मुख्य रूप से रीढ़, श्रोणि, पसलियों और फीमर की हड्डियों को मेटास्टेसाइज करता है। इसलिए, हड्डी का दर्द उन्नत प्रोस्टेट कैंसर का लक्षण हो सकता है। यदि मेटास्टेसिस रीढ़ की हड्डी को संकुचित करता है, तो यह निचले अंगों में कमजोरी या सुन्नता, मूत्र और मल असंयम का कारण बन सकता है।
सौम्य प्रोस्टेटिक समस्याएं
सौम्य प्रोस्टेटिक विकृति नियोप्लाज्म की तुलना में अधिक आम है, खासकर 50 वर्ष की आयु के बाद; अक्सर, ये स्थितियां ऐसे लक्षण पैदा करती हैं जो ट्यूमर के साथ भ्रमित हो सकते हैं।
सामान्य परिस्थितियों में, प्रोस्टेट लगभग एक अखरोट के आकार का होता है, लेकिन बढ़ती उम्र के कारण, या कुछ विकृति के कारण, यह बढ़ सकता है और समस्याएं पैदा कर सकता है, विशेष रूप से मूत्र वाले।
बढ़े हुए प्रोस्टेट (सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया)। प्रोस्टेट हार्मोन की क्रिया के प्रति बहुत संवेदनशील है, जैसे कि टेस्टोस्टेरोन। वर्षों से, ग्रंथि का एक इज़ाफ़ा अनायास होता है, अंडकोष में होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के बाद (एण्ड्रोजन का उत्पादन कम हो जाता है और एस्ट्रोजन की थोड़ी मात्रा का स्राव होता है) हार्मोन) सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया मूत्रमार्ग को संकुचित कर सकता है और पेशाब करने में समस्या पैदा कर सकता है।
सूजन (प्रोस्टेटाइटिस)। प्रोस्टेटाइटिस एक "प्रोस्टेट की सूजन है। आमतौर पर, मुख्य कारण एक" जीवाणु संक्रमण होता है, लेकिन यह रोगजनकों की अनुपस्थिति में भी उत्पन्न हो सकता है। लक्षणों में पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो अक्सर डिसुरिया के साथ होता है, और श्लेष्म स्राव का नुकसान होता है।
वे आकार और आकार में छोटे बदलावों की विशेषता रखते हैं, जो उन्हें विषम बनाते हैं। कई पुरुषों को कम उम्र में भी हल्के डिसप्लेसिया (पिन 1, निम्न ग्रेड) हो सकते हैं, लेकिन जरूरी नहीं कि वे प्रोस्टेट कैंसर का विकास करें। दूसरी ओर, एक उच्च ग्रेड इंट्रापीथेलियल प्रोस्टेटिक नियोप्लाज्म, काफी अधिक जोखिम के साथ संबंध रखता है। इस कारण से, चिकित्सकों को प्रत्येक रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए जिसमें यह पाया जाता है और संभवतः एक और "प्रोस्टेट की बायोप्सी" करना चाहिए।एक एडेनोकार्सिनोमा तब उत्पन्न होता है जब सामान्य कोशिकाएं, जो स्रावी ग्रंथियों में से एक बनाती हैं, कैंसर बन जाती हैं। प्रारंभिक चरणों के दौरान, घाव सीमित रहते हैं। समय के साथ, कैंसर कोशिकाएं गुणा करना शुरू कर देती हैं और आसपास के ऊतक (स्ट्रोमा) में फैल जाती हैं, जिससे ट्यूमर का द्रव्यमान बनता है। यह प्रोस्टेट की सतह की सूजन का कारण बनता है, जिसे गुदा की दीवार के माध्यम से ग्रंथि के तालमेल के दौरान देखा जा सकता है। बाद के चरणों में, ट्यूमर आकार में बढ़ सकता है और पड़ोसी अंगों पर आक्रमण कर सकता है, जैसे कि वीर्य पुटिका या मलाशय। कैंसर कोशिकाएं रक्तप्रवाह और लसीका प्रणाली के माध्यम से मूल स्थान से शरीर के दूसरे भाग में प्रवास करने की क्षमता विकसित कर सकती हैं।ये फैल सकते हैं और द्वितीयक ट्यूमर का गठन कर सकते हैं। प्रोस्टेट कैंसर सबसे अधिक बार हड्डियों, लिम्फ नोड्स को मेटास्टेसाइज करता है और स्थानीय प्रसार द्वारा मलाशय, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी पर आक्रमण कर सकता है।
घातक ट्यूमर (प्रोस्टेट कैंसर)
- वे पड़ोसी ऊतकों पर आक्रमण नहीं करते हैं;
- वे शरीर के अन्य भागों में मेटास्टेसाइज नहीं करते हैं;
- उनका इलाज किया जा सकता है और आमतौर पर वापस आने की प्रवृत्ति नहीं होती है।
- वे आस-पास के अंगों और ऊतकों (जैसे मूत्राशय या मलाशय) पर आक्रमण कर सकते हैं;
- वे जीव के अन्य भागों में मेटास्टेस को जन्म दे सकते हैं;
- उनका इलाज किया जा सकता है, लेकिन वे वापस आ सकते हैं।
एडेनोकार्सिनोमा प्रोस्टेटिक नियोप्लाज्म के बीच सबसे लगातार हिस्टोटाइप है (यह लगभग 95% घातक ट्यूमर का प्रतिनिधित्व करता है)।
हालांकि, अन्य कैंसर हैं, जो नैदानिक प्रस्तुति और पाठ्यक्रम में भिन्न हैं, जिनमें शामिल हैं:
- लघु कोशिका कार्सिनोमा (न्यूरोएंडोक्राइन कोशिकाओं से उत्पन्न);
- डक्टल एडेनोकार्सिनोमा (प्रोस्टेटिक नलिकाओं की कोशिकाओं से उत्पन्न);
- श्लेष्मा कार्सिनोमा (बलगम के उत्पादन की विशेषता);
- एडेनोस्क्वैमस या स्क्वैमस कार्सिनोमा;
- मेसेनकाइमल नियोप्लाज्म (जैसे सार्कोमा या लिपोसारकोमा);
- प्रोस्टेट का प्राथमिक लिंफोमा।
एक बार कैंसर के प्रकार का निदान हो जाने के बाद, डॉक्टर को इस पर भी विचार करना होगा:
- ट्यूमर का ग्रेड (असामान्य कैंसर कोशिकाएं कैसे व्यवहार करती हैं);
- कैंसर का चरण, जिसमें यह भी शामिल है कि क्या यह फैल गया है (मेटास्टेसाइज्ड) और यह कहां फैल गया है
- रोगनिरोधी कारक (विशेष लक्षण जो रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकते हैं);
- कैंसर के विशेष प्रकार और अवस्था के लिए उत्तरजीविता आँकड़े।
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